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기록할 것
* 간호진단은 관련요인과 간호문제로 구성할 것 (예: 입원과 관련된 수면장애)
간호계획 기록지
· 간호진단 : 1. 질환의 발생과 관련된 심박출량 감소목적/목표
간호지시
과학적 근거
· 대상자는 3일 이내에 심박출량 감소로 인한 증
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Epigastric pain 원인
Pain에 대해서
Onset에 의한 분류
○ Acute pain
Self limiting
Protective biological function
- warning of on-going tissue damage
Minimal psychological symptom
Nociceptive in nature (자극에 의해 생김)
Onset에 의한 분
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pain onset 24~36시간 이내에 측정시 95%이상 sensitivity, specificity. 흉통 발생 후 3~12시간에 상승. 24시간에 peak, 48~72시간에 baseline.
(myocarditis. pericarditis. cardiac contusion, cardiac surgery, multiple cardiac defibrillation)
-Cardiac-specific troponin T와 cardiac-specific troponin I
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pain
onset - 12/21일
P/I : 12/21일 상기부위 통증 있어 지켜보다가 12/31 vesicle 동반되어 OPD 방문 후 입원권유 받았으나 거부 하였고, PO med 복용하면서 양상 지켜보다가 1/4 외래 경유 입원함
(입원 당시 환부에 crust 형성된 상태였음)
P/Hx : 무
F/Hx : 무
h
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pain for 30min
현병력 (Present illness)
내원당일 12시 30분경 누워있던 중 sudden onset chest pain for (squeezing, and chest, 30min duration, cold sweating(+), radiating to both shoulder, NGT response(+), effort related (-)) 가상으로 환자를 설정하고 치료 방법에 대해서 논의
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