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케이스 대상자로 선택했습니다. 사례연구를 위해 대상자 파악을 하고 OCS속 내용을 해석하느라 많은 시간을 보내면서 정말 어려운 분을 선택했다는 것을 깨달았습니다. 다른 선생님들께서도 왜 이렇게 어려우신 분을 선택했냐고 하며 궁금한
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영양불균형: 영양부족
자
료
수
집
주관적 자료
1. “속이 울렁거리고 메스꺼워요”
2. “속이 안 좋은데 또 토하면 어떻게 해요?”
객관적 자료
1. 위궤양을 진단받음
2. 손바닥으로 위부근을 쓸어내리는 모습을 관찰됨.
3. 헛구역질하며 노란
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[성인간호실습 A+] casestudy 혈관육종(liver), 간호진단 및 과정 3개- 가스교환장애, 영양불균형, 비효과적 건강유지
목차
1. 5분decription
2. 간호과정 적용 사례보고서 양식
1) 간호력
2) 질병의 기술-병태생리, 치료 및 간호
3) 건강사정
4)
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케이스스터디(CaseStudy)
1. 일반적 배경
1) 어머니의 정보
2) 환아의 정보
2. 대상자의 건강력
1) 가족력(HT, DM, 유전질환, Tbc 등)
2) 과거력(질병력, 입원경험, 수술경험, 상용하던 약)
3) 현병력
3. 대상자의 건강 양상
1) 영양
2) 피부
3) 배설
4
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입원 4일째 본인 스스로 전보다 식욕이 증가하였다고 말하였다.
(달성)
3)대상자는 7일 이내에 알부민 수치가 증가한다.
->대상자는 3일 이내 알부민 수치가 증가하였다.(달성)
장기목표
1)대상자는 영양불균형이 발생하지 않는다.
->병원에
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