아동간호(PED) 케이스

소개글

아동간호(PED) 케이스에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론
󰊱 연구의 필요성 및 목적
Ⅱ. 본론
1. 환아의 전반적인 질병과정 요약
1.과거력
2.가족력
3.현재상태
2. 문헌고찰
3. 진단검사
4. 임상검사
5. 약물(현재 처방된 모든 약물)
6. 치료(실습 당일 계획된 치료)
7. 간호진단, 간호계획, 수행 및 평가-1)
8. 간호진단, 간호계획, 수행 및 평가-2)
Ⅲ. 결론
※ 참 고 자 료

본문내용

의 정상체온을 유지한다.
2. 3일 이내에 sputum이 사라진다.
간호계획/수행
진단적
1. ABGA 검사를 실시한다.
2. 산소포화도를 모니터를 통해 관찰한다.
비고(본인 시행 여부 기록)
간호사 시행
치료적
1. 활력징후를 하루에 4번 측정한다,
2. 호흡양상을 8시간마다 사정한다.
3. 기침 시 흉부 타진을 실시 한다.
4. 하루에 4번 흡기치료를 한다.
5. 산소포화도를 모니터를 통해 관찰한다.
6. 분비물 배출이 용이하도록 2시간마다 체위를 변경시킨다.
7. 가래의 양이 많거나 뱉어내지 못할 시 분비물을 흡인해 준다.
비고(본인 시행 여부 기록)
1. 활력징후 측정
2. 흉부 타진을 실시
3. 2시간마다 체위를 변경
교육적
1. 기침과 심호흡을 자주 하도록 부모에게 교육한다.
2. 자주 흉부을 타진할 수 있도록 부모에게
교육한다.
3. 병실 내에 적절한 습도를 유지하도록
젖은 물수건을 널어 놓거나 가습기를 사 용하도록 교육한다.
4. 수분섭취를 자주 할 수 있도록 교육한 다.
비고(본인 시행 여부 기록)
간호사 시행
평가
1. 1시간이내에 산소포화도 95%이상 유지한다.
2. 1시간이내에 얼굴 색깔이 붉은색을 띄었다.
3. 1시간이내에 호흡곤란 증상이 없어졌다.
4. 24시간이내에 36.8℃정도의 정상 체온을 유지하였다.
4. 3일이내에 구강내 분비물 양이 줄었다.
5. 3일이내에 ABGA 검사결과가 정상치로 돌아왔다.
8. 간호진단, 간호계획, 수행 및 평가-2)
영역
내용
문제발생일
2014년 9월 19일 금요일 저녁부터
근거자료
(주객관적)
객관적 자료
주관적 자료
- “아기 몸이 뜨거워요.”
- “아기 열이 심해요.”
- V/S 37.9℃-141회-34회 측정됨
- 환아가 칭얼대고 보챈다.
- 얼굴이 빨갛게 홍조를 띤다.
- WBC 수치가 12.43/L로 상승되 어있다.
간호진단 2
질병과 관련된 고체온
간호목표
1. 24시간 이내에 36.8℃정도의 정상체온을 유지한다.
2. 24시간 이내에 정상적인 얼굴색일 띤다.
3. 2시간 이내에 아기가 편안하게 잠을 잔다,
간호계획/수행
진단적
1. 혈액검사 백혈구의 수치가 정상으로
돌아온다.
비고(본인 시행 여부 기록)
간호사 시행
치료적
1. 활력징후를 하루에 4번 측정한다.
2. 체온이 37.9℃이상 측정 시 처방된 해열 제를 준다.
3. 수분 소실을 방지하기 위해 처방된 수액 을 공급한다.
4. 수분소실의 원인인 소변, 구토, 설사 양 상을 관찰한다.
5. 처방된 해열제를 준다.
비고(본인 시행 여부 기록)
- 활력징후를 측정
교육적
1. 체온 상승 시 옷을 벗기고, 미온수로 닦 아 줄 것을 부모에게 교육한다.
2. 조용하고 편안한 환경을 제공할 수 있도 록 부모에게 교육한다.
3. 아기에게 실내온도를 위해 25℃정도를 유지한다.
4. 수분섭취를 자주 할 수 있도록 교육한 다.
5. 땀으로 젖은 옷과 침대시트를 새것으로 자주 교환해 준다,
비고(본인 시행 여부 기록)
- 시트를 새것으로 자주 교환해 주었다.
평가
1. 24시간 이내에 체온이 36.8℃의 정상체온을 유지하였다.
2. 24시간 이내에 얼굴색이 정상으로 돌아왔다.
3. WBC f/u 10200 checked 되었다.
Ⅲ. 결론
실습 소감
부천순천향병원은 PED는 총 40개의 bed가 있었다.
첫날 수 선생님께서 소아병동은 환아만 환자가 아니라 환아와 같이 있는 모든 사람들이 환자라는 말씀을 해 주셨다. 처음에는 잘 이해가 되지 않았지만, 실습을 할수록 환아 스스로는 자기의 간호를 할 수 없기 때문에 같이 있는 사람들이 환아을 위해 간호하고 함께 아파하는 모습을 보면서 수선생님께서 말씀하신 것이 무슨 뜻인지 이해가 되었다.
또한, 환아와의 라포형성도 중요하지만 환아에 대해 정보를 제공해 주는 부모님과의 라포형성동 중요함을 절실하게 느낄 수 있었다.
실습 중에는 아동보다는 성인과의 만남이 더 많았기 때문에 PED 실습을 하면서 아동의 vital sign 범위를 다시 공부할 수 있었고, 아동에게만 적용되는 많은 간호들을 직접 보고 체험하면서 보람된 2주 실습이 될 수 있었다.
첫날 둘째날은 간호사의 유니폼만 봐도 울어버리는 아이들에 모습에 많이 당황도 하고 어떻게 행동해야 하는지 잘 몰랐지만, 하루하루 함께하는 시간이 지날수록 나를 보고 잘 웃어주고 나에게 말도 걸어주는 아이들의 순수함에 나 또한 동심과 함께 할 수 있었다.
아픈 아이들에게 하는 수 많은 치료과 주사들을 보고만 있어도 가슴이 아팠지만, 빨리 회복되서 즐겁게 놀 수 있는 아이들이 됐으면 하는 바램 또한 가져본다.
※ 참 고 자 료
1. 김영혜 외 공저, 『아동간호학 총론』, 현문사, 2014
2. 김희순 외 공저, 『아동청소년 간호학 Ⅰ』, 현문사, 2013
3. 김희순 외 공저, 『아동청소년 간호학 Ⅱ』, 현문사, 2013
4. 김금순 외 옮김, 『간호사를 위한 약리학』, 서원미디어, 2011
5. 원종순 외 공저, 『간호과정과 비판적 사고』, 현문사, 2012
6. [네이버 지식백과] CROUP
http://health.naver.com/medical/disease/detail.nhn?selectedTab=detail&diseaseSymptomTypeCode=AA&diseaseSymptomCode=AA000166&cpId=ja2&move=con
7. 약학정보원, 데오크레건조시럽
http://www.health.kr/drug_info/basedrug/show_detail.asp?idx=44134
8. 약학정보원, 바리다제정
http://www.health.kr/drug_info/basedrug/show_detail.asp?idx=51885
9. 약학정보원, 액티피드정
http://www.health.kr/drug_info/basedrug/show_detail.asp?idx=12460
10. 약학정보원, 보스민
http://www.health.kr/drug_info/basedrug/show_detail.asp?idx=25135
11. 약학정보원, 비졸본정
http://www.health.kr/drug_info/basedrug/show_detail.asp?idx=13691

키워드

아동,   아동간호,   아동간호케이스