[간호학] 진행된 암환자의 통증관리 암환자의 응급상황

소개글

[간호학] 진행된 암환자의 통증관리 암환자의 응급상황에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1.진행된 암환자의 통증관리
2.암환자의 응급상황

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 용어정리

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

세포 내 전해질이 세포 외로 빠져나오 거나 백혈병과 림프종에서 종양용해 증후군이 나타날 수 있음
① 증상 : 고포타슘혈증, 고요산혈증 등의 증상이 나타남
② 치료
- 삼투성 이뇨제 사용
- purine의 배설을 촉지하기 위해 allopurinol을 투여
- 지속적으로 고포타슘혈증과 고요산혈증이 심각하게 나타나면 투석을 시행
(3) 항이뇨호르몬 부적절분비증후군 SIADH
- 폐암, 십이지장암, 췌장암, 가슴샘암, 림프종, 자궁암, 림프신경계 암 등에서 항이뇨제 호르몬의 분비가 증가됨
① 치료
- 항화학요법으로 원인질환을 치료하면서 수분을 제한함
- 이뇨제를 섞은 고장성 식염수(3~5%)를 정맥주입하고 활력징후를 관찰함
- Demeclocy-cline을 투약하고 체중측정, 구강위생, 발작 예방, 통증과 스트레스를 조절함
(4) 패혈성 쇼크 septic shock
- 면역계의 장애, 면역억제제의 투여 등으로 감염에 대한 감수성이 증가하여 패혈증의 위험이 높음
(5) 산재성 혈관 내 응고증 Disseminated intravascular coagulation
- 만성 출혈로 응고인자가 소모되거나 패혈증의 결과로 혈소판 감소증, 정막과 조직의 출혈이 있음
① 치료 : heparin 투여, 응고인자와 적혈구 수혈, 수액공급
② 간호중재
- 심한 출혈 가능성이 있는 약물 사용을 피함
- 외상, 흡인 등 출혈 가능 요인을 제거해야함
- 섭취량과 배설량을 측정하며 필요시 산소공급과 안정을 취하게 함
Ⅲ. 결론
우리는 2-1-2 package2 part1에서 김민준 환자의 상태를 더 자세히 이해하고 적절한 간호를 하기위해 진행된 암환자의 통증관리와 암환자에게 일어날 수 있는 응급상황에 대한 자료를 조사하게 되었다. 암성 통증의 종류로는 유해 자극성통증과 신경병증성 통증이 있으며, 암성 통증 평가와 관리에서는 제 5의 활령징후 이므로 정확한 평가와 기록이 중요하고 구체적으로 현재의 통증유무, 지난 몇주 또는 몇 달 동안의 통증 정도에 대해 질문해야 하며 환자의 주관적인 평가를 신뢰해야하는 것 등이 있음을 알게 되었다. 환자의 응급상황으로는 폐쇄로 인한 문제와 대사장애로 인한 문제, 항이뇨 호르몬 부적절분비증후군과 패혈성 쇼크, 산재성 혈관 내 응고증이 있었는데 그에 따른 치료와 간호중재를 조사함으로써 김민준 환자의 통증에 대한 안정과 응급상황이 진행되었을 때에 신속한 치료와 간호중재를 해야하는 중요성을 알게 되었다.
Ⅳ. 용어정리
-요추천자: 신경계통 질환을 진단하는 데 필요한 척수액을 얻거나 약제를 척수강에
주입하기 위해 허리뼈 사이에서 긴 바늘을 거미막밑 공간으로 찔러 넣는 것
-심낭천자: 심낭강에 정체된 혈액, 삼출액, 또는 여출액을 배제하기 위한 천자
-심낭강: 심낭의 두 개의 막인 장측심낭(심외막)과 벽측심낭 사이의 공간
-경막: 뇌와 척수를 둘러싸고 있는 3겹의 뇌막 중 가장 바깥에서 둘러싸는 막
-지주막: 경막과 연막사이에 있는 반투명의 엷은 결합조직성의 막
-척수시상로: 온각과 통각을 척수에 전달하는 신경로
-두개내압: 두개골의 내강을 채우고 있는 뇌척수액의 압
-사출성: 분수처럼 확 뿜어내는 양상
-mannitol: 헥시트의 하나이며 의약품으로서 완하제로 쓰이고, 희석제나 부형제로 사용
-원발성, 속발성: 최초로 생기는 것을 원발성이라고 하며 그밖의 질환 또는 이상의 결과로 발생할 때는 속발성이라고 한다
-calcitonin: 갑상선에서 생성되는 호르몬으로, 생체 내의 칼슘 이온농도의 항상성을
조절하는 데 관여
-경정맥: 목정맥이라고도 하며 얼굴과 머리의 정맥혈을 심장으로 보내는 혈관
Ⅳ. 참고문헌
1. 전시자 외 성인간호학(2010) 상권 , 현문사

키워드

간호학,   진행된 암환자의 통증관리,   암환자의 응급상황