본문내용
하도록 교육한다.
- 재출혈의 위험에 대해 교육하고 예방법 및 중요성을 설명한다.
- Valsalva 수기 금기 : 흉곽내 압력을 증가시켜 이차적으로 긴 장과 미주신경을 자극하여 정맥귀환을 감소시키고 두개내압을 상승시키므로 가능한 이 방법을 피하도록 한다. 바살바 수기는 배뇨, 재채기, 기침, 배변 시의 긴장, 구부리기, 구토, 흡인과 같은 활동에 의해 나타난다.
- 사정 : 활력징후를 자주 사정하고 기록하며 특히 수축기압이 100mmHg 이하이거나 150mmHg 이상일 때, 환자의 의식저하, 점진적 운동 기능의 저하가 나타나면 의사에게 보고한다.
병실로의 이동 및 인계
1) 마취회복실 간호사는 수술직후 환자 평가의 지표가 되는 활동, 호흡, 순환, 의식, 피부색을 2점 척도로 측정하여 9~10점 이상일 때 회복실에서 병실로 옮겨진다.
2) 환자 회복 시, 모든 line 정리 후, I&O 체크를 하고 PAR점수 기록등의 차트를 정리한다.
3) 환자에게 병실로 이동할 것을 알린다.
4) 환자 병실 간호사실로 전화를 하여 내려오게 한다.
5) 병동에서 간호사가 내려오면 환자 수술실 및 회복실에서의 상태를 인계하여
간호의 연속성이 증진될 수 있도록 함
- 재출혈의 위험에 대해 교육하고 예방법 및 중요성을 설명한다.
- Valsalva 수기 금기 : 흉곽내 압력을 증가시켜 이차적으로 긴 장과 미주신경을 자극하여 정맥귀환을 감소시키고 두개내압을 상승시키므로 가능한 이 방법을 피하도록 한다. 바살바 수기는 배뇨, 재채기, 기침, 배변 시의 긴장, 구부리기, 구토, 흡인과 같은 활동에 의해 나타난다.
- 사정 : 활력징후를 자주 사정하고 기록하며 특히 수축기압이 100mmHg 이하이거나 150mmHg 이상일 때, 환자의 의식저하, 점진적 운동 기능의 저하가 나타나면 의사에게 보고한다.
병실로의 이동 및 인계
1) 마취회복실 간호사는 수술직후 환자 평가의 지표가 되는 활동, 호흡, 순환, 의식, 피부색을 2점 척도로 측정하여 9~10점 이상일 때 회복실에서 병실로 옮겨진다.
2) 환자 회복 시, 모든 line 정리 후, I&O 체크를 하고 PAR점수 기록등의 차트를 정리한다.
3) 환자에게 병실로 이동할 것을 알린다.
4) 환자 병실 간호사실로 전화를 하여 내려오게 한다.
5) 병동에서 간호사가 내려오면 환자 수술실 및 회복실에서의 상태를 인계하여
간호의 연속성이 증진될 수 있도록 함
소개글