본문내용
방실결절에서의 전도를 촉진, 부교감신경작용의 증가로 인하여 발 생한 서맥, 말초혈관저항 감소, 저혈압 치료
부작용: 동공산대, 시야몽롱, 두통, 어지러움, 구역, 구토, 연하곤란, 변비, 심계항진, 호흡장애, 발 진 등
용법: 1 vial = 1mL = 0.5mg
-Asystole, PEA : 1 mg(2 vials) IV 3~5분마다(총 용량 : 3 doses = 3mg)
-ET route : 2-3 mg을 10mL의 물 또는 NS와 희석함
-증상있는 sinus bradycardia의 첫 번째 약물
-asystole, PEA에 Epi, Vaso 사용 후 두 번 째 용량으로 씀
주의사항: 적은 용량, 천천히 주사하면 도리어 서맥 악화, 발진, 빈맥, 발한, 안면부종 등 나타나는 경우 투여를 중지하고, 적절한 처치함
② Dopamine
적응증: 아트로핀의 효과가 없을 때
효능: 심근경색, 심박출량 감소로 인한 저혈압
부작용: 심방세동 및 심실빈맥 등의 부정맥, 말초의 허혈, 빈맥, 협심증, 심계항진, 호흡곤란, 구역, 구토, 복통, 두통, 불안 등
용법: IV : 2-10mcg/kg/분
주의사항: 말초혈관장애 환자(당뇨병, 알코올중독, 동상, 동맥경화증, 레이노증후군, 버거병 등)에게 주의함
③ Epinephrine
적응증: 아트로핀의 효과가 없을 때
효능: 약물에 의한 쇽, 심정지의 보조치료, 필수적인 혈관수축제
부작용: 빈맥, 심계항진, 심실 조기수축, 협심증, 창백 등
용법: -1 vial= 1mL = 1mg
-심정지 : IV/IO 1mg IV push; 3~5분 간격으로 반복
· 각각의 용량에 20mL saline을 함께 투여
· 주입 후 10-20초동안 팔을 상승시킴
-기관내 투여 가능 : 2-2.5mg을 20mL NS에 희석하여 투여
주의사항: 국소에 반복 주사할 경우 혈관수축작용으로 주사부위에 괴사 나타날 수 있음. : 정맥주사 할 때는 가능하면 중심정맥으로 투여, Alkaline solution/drug(Bicarbonate)와 혼 합하여 주입하지 않는다., 디지탈리스(강심제)를 투여중인 환자들에게는 심실부정맥을 유 발 및 악화
* 참고문헌
1. 성인간호학 상, 조경숙·권보은·유양숙 외 6명 저, 현문사
2. 응급 간호학, Jennifer R. Buettner 저, 권영은 역, 포널스출판사
3. 임상약리학, 은재순· 강성용 외 3명 저, 현문사
4. ACLS Provider Manual, AHA
부작용: 동공산대, 시야몽롱, 두통, 어지러움, 구역, 구토, 연하곤란, 변비, 심계항진, 호흡장애, 발 진 등
용법: 1 vial = 1mL = 0.5mg
-Asystole, PEA : 1 mg(2 vials) IV 3~5분마다(총 용량 : 3 doses = 3mg)
-ET route : 2-3 mg을 10mL의 물 또는 NS와 희석함
-증상있는 sinus bradycardia의 첫 번째 약물
-asystole, PEA에 Epi, Vaso 사용 후 두 번 째 용량으로 씀
주의사항: 적은 용량, 천천히 주사하면 도리어 서맥 악화, 발진, 빈맥, 발한, 안면부종 등 나타나는 경우 투여를 중지하고, 적절한 처치함
② Dopamine
적응증: 아트로핀의 효과가 없을 때
효능: 심근경색, 심박출량 감소로 인한 저혈압
부작용: 심방세동 및 심실빈맥 등의 부정맥, 말초의 허혈, 빈맥, 협심증, 심계항진, 호흡곤란, 구역, 구토, 복통, 두통, 불안 등
용법: IV : 2-10mcg/kg/분
주의사항: 말초혈관장애 환자(당뇨병, 알코올중독, 동상, 동맥경화증, 레이노증후군, 버거병 등)에게 주의함
③ Epinephrine
적응증: 아트로핀의 효과가 없을 때
효능: 약물에 의한 쇽, 심정지의 보조치료, 필수적인 혈관수축제
부작용: 빈맥, 심계항진, 심실 조기수축, 협심증, 창백 등
용법: -1 vial= 1mL = 1mg
-심정지 : IV/IO 1mg IV push; 3~5분 간격으로 반복
· 각각의 용량에 20mL saline을 함께 투여
· 주입 후 10-20초동안 팔을 상승시킴
-기관내 투여 가능 : 2-2.5mg을 20mL NS에 희석하여 투여
주의사항: 국소에 반복 주사할 경우 혈관수축작용으로 주사부위에 괴사 나타날 수 있음. : 정맥주사 할 때는 가능하면 중심정맥으로 투여, Alkaline solution/drug(Bicarbonate)와 혼 합하여 주입하지 않는다., 디지탈리스(강심제)를 투여중인 환자들에게는 심실부정맥을 유 발 및 악화
* 참고문헌
1. 성인간호학 상, 조경숙·권보은·유양숙 외 6명 저, 현문사
2. 응급 간호학, Jennifer R. Buettner 저, 권영은 역, 포널스출판사
3. 임상약리학, 은재순· 강성용 외 3명 저, 현문사
4. ACLS Provider Manual, AHA
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