여성건강간호학 요약정리 여성건강 건강사정 임신준비

소개글

여성건강간호학 요약정리 여성건강 건강사정 임신준비에 대한 보고서 자료입니다.

목차

여성건강간호학Ⅰ
1단원. 여성건강의 이해
Ⅰ. 여성건강 개념
Ⅰ- 1장 여성건강 개념
Ⅰ- 2장 여성건강과 모성간호

Ⅲ. 건강사정
Ⅲ- 2장 건강사정 (p.238-)

여성건강간호학Ⅱ
4단원. 임신기 여성
Ⅰ. 정상임신 간호
Ⅰ- 1장 임신준비

본문내용

tra Uterine Growth Retardation)일 수 있고, 지나친 체중 증가는 아두골반 불균형(CPD, Cephalo Pelvic Disproportion)이 될 수 있다.
(2) 체중 증가 양상
- 정규적인 산전방문 시 체중을 사정
- 임신 20주 후 한 달 3kg 이상의 증가는 임신성 고혈압이 의심됨
임신 중 체중감량을 위한 식이요법을 해서는 안 되는데 특히 마른 여성인 경우 태아성장지연이 있게 됨
(3) 임신 중 필요한 칼로리와 영양소
① 열량
임신 중에는 비임신 시보다 300cal가 부수적으로 필요
태반조직이 자라는 데, 분만 후 수유를 위해 임부의 기초신진대사 증가와 활동하는 데 쓰임
적당량의 체중 증가는 성공적인 출산을 위해 매우 중요
임신 중 평균 체중 증가는 약 11kg에 달함
② 단백질
단백질 결핍은 출혈의 빈도를 증가시키고 저혈소판, 저능아를 유발
단백질 권장량은 임신 전보다 하루 14kg 이상 증가하여 60g의 단백질을 섭취하는 것이 필요
정상적인 비임신 여성의 매일 단백질 허용치는 46g
③ 무기질
칼슘과 인
임부와 수유부는 하루 1,000mg의 칼슘 섭취가 필요
칼슘의 섭취가 부족하면 태아에게 모체 골격이 용해되어 충족됨
우유 1L 섭취 시 칼슘 요구량을 충족시킬 수 있다.
철분
증가된 적혈구에 헤모글로빈을 공급하기 위해, 태반을 위해, 태아의 헤모글로빈 합성을 위해 임신 후반기 동안 태아의 철분 저장을 위해, 영유아기에 혈액의 손실을 보충하기 위해 필요
가임기의 여성은 매일 18mg의 철분 섭취가 적당함
18mg 철분은 일반적인 식사에서 쉽게 얻어질 수 있는 양이 아님
모체의 철분 저장량은 임신 중의 요구량을 충족하기에는 부족하기 때문에 입덧이 사라진 후 철분제 복용을 시작하는 것이 바람직
염분
염분은 체액균형을 조절하고 신진대사를 위해 필수적
염분의 권장량은 2~3kg이 적절
염분을 무분별하게 제한하는 것은 오히려 해롭지만 지나친 염분이 포함된 음식(예, 감자칩, 햄, 소시지 등)은 피하는 것이 좋다.
④ 비타민
생명 유지에 필수적이며 식품을 통하여 공급되어야 한다.
비타민은 탄수화물, 단백질, 지방 등의 대사작용에 직접적으로 관여하고 신체의 조절반응이 유지되도록 돕는 작용을 한다.
지용성 비타민
임신 중 비타민 A 보충제는 피해야 함
수용성 비타민
엽산은 백혈구와 적혈구의 생성과 아미노산의 대사에 관여하고 세포분열에 필수적이기 때문에 태아의 성장을 위해 꼭 필요
임신 전에 엽산 보충이 안 된 경우 신경관 결손과 관련이 있다
임부의 엽산 권장량은 600mcg
하루 3회의 식사로 임신기간 필요량을 충족시키기는 어렵다.
임부는 하루에 400mcg의 엽산정을 추가로 먹는 것이 바람직하다.
4) 임신 중 경증 불편감
(1) 복부팽만
자궁이 증대됨으로써 나타남
서 있거나 걸을 때는 무거운 느낌
임부용 거들 이용
(2) 자궁수축
무통성이고 불규칙적인 수축은 정상적인 것
이때에는 휴식을 취하고 자세를 변경시킴
(3) 요통
임부의 자세가 변화되어 오는 것
골반을 앞으로 하는 것이 유용
(4) 유방의 아픔
유선통을 예방하려면 브래지어는 넓고 늘어나지 않고, 끈이 달린, 잘 맞고 지지력 있는 것을 사용하는 것이 효과적
(5) 두통
보통 감정적이나 육체적인 스트레스가 원인이 되며 설명, 이완을 시켜주는 것이 유익
(6) 오심과 구토
심한 구토(임신오조, hyperemesis gravidarum)
염분이 없는 탄수화물 크래커, 토스트 또는 팝콘을 아침에 일어나기 전에 먹는 것이 좋고 소화되기 쉬운 음식을 조금 먹는 것이 좋음
거슬리는 냄새를 피하고 안심을 시켜주며 지지방법을 쓰는 것이 좋음
(7) 현기증
맥관운도으이 불안정이나 자세에 따른 저혈압에 의한 것
실신(syncope)까지는 드물다
천천히 움직이는 운동, 시원한 환경, 탄력성 있는 긴 양말의 착용 등이 도움됨
(8) 가슴앓이
위 식도역류의 증세
임신 초기 긴장, 오심, 구토와 연관되어 나타날 수도 있으며 임신 말기에는 자궁증대로 인한 위장의 위치 변화로 야기됨
뜨거운 차를 마시거나 껌을 씹는 것이 도움됨
제산제 쓰는 것이 좋음
(9) 치질
항문 주위의 정맥류
종종 출혈이 되기도 함
변비와 배변 시 힘을 줄 때 또는 분만 제2기 동안 힘을 주는 것에 의해 치질 생김
배변습관을 규칙화하고 변 완화제, 좌약 사용
(10) 변비
빈약한 음식물 섭취, 수분 섭취의 부족, 나쁜 배변습관, 철분 보충제 섭취 등이 원인이 됨
치질이나 다발성 게실증은 변비로 인해 가중될 수 있음
충분한 양의 음식물 섭취, 다량의 섬유질 섭취, 적당한 운동, 수분 섭취를 하는 것이 좋다.
변 완화제는 처방할 수 있으나 관장이나 완화제를 오래 쓰는 것은 금기
(11) 하지경련
장딴지, 허벅지 또는 둔부 근육에 갑작스런 경련이 수면 중에 잘 생길 수 있다
다리의 경련은 칼슘 섭취 부족이나 자궁증대로 인한 골반신경과 혈관의 압박, 피부, 오한, 긴장, 칼슘과 인의 불균형 때문에 발생
칼슘 섭취량을 증가시키고 과량의 인 섭취는 한 끼 정도 식사를 제한하고 500mL 정도의 우유를 마심으로써 막을 수 있다
aluminum hydroxide를 경구 투여하여 인을 배출
(12) 발목 부종
임신 말기 부종을 겪음
오래 앉아 있거나 서 있는 것 또는 더운 날씨에 의해 증가됨
혈압이나 단백뇨 없이 하지 부종만 있으면 자간전증의 징후는 아니다
환자에게 다리와 둔부를 올린 상태로 앉거나 꼭 끼는 양말 대님의 착용을 피하며 일어나기 전에 지지용 양말을 신고 염분이 많은 음식은 피하고 고단백식이를 충분히 섭취
(13) 빈뇨와 긴급요의
빈뇨와 긴급요의는 거의 모든 임부에서 임신 초기와 말기에 특히 많이 나타남
요도 감염 없으면 안심시키고 골반저근운동을 하여 회음부의 근육을 강화함
(14) 정맥류
정맥류는 보통 나이 든 다산부나 근육 긴장력이 떨어지는 비만 임부에게 문제가 됨
다리나 외음에 나타날 수 있고 혈전증으로 발전될 수 있다
탄력성 있는 지지용 양말을 신고 몸에 꼭 끼는 옷의 착용 피하기
[출처]
여성건강간호교과연구회. 제8판 모성간호학 여성건강간호학Ⅰ. 수문사(2016)
여성건강간호교과연구회. 제8판 모성간호학 여성건강간호학Ⅱ. 수문사(2016)

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