주의력 결핍 과잉행동장애 - 정의 특성 진단기준(DSM-IV) 관련된 특성들

소개글

주의력 결핍 과잉행동장애 - 정의 특성 진단기준(DSM-IV) 관련된 특성들에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

이나 법을 어겨 자주 교무실이나 경찰서에 가게 된다.
기타 부적응적
행동들
- 돈 관리를 계획적으로 하지 못한다. (충동적 구매, 과소비, 빚)
- 나쁜 운전습관으로 교통사고를 많이 내고 과태료도 많이 문다.
- 자녀 양육에 대해 자신감이 없고 집안일을 잘 처리하지 못한다.
- 자신의 건강관리나 음식 절제를 못해 비만, 음주, 흡연 등으로 고생한다.
- 무분별한 성생활을 한다. (성병, 무계획적 임신, 잦은 성교대상 교체등)
결과의 변화의 예측
ADHD와 관련된 발달 자료를 검토할 때에는 전체적인 그림을 고려하는 것이 중요하다.
첫째, 발달하면서 이들이 경험하는 문제의 종류가 변화한다.
둘째, 문제를 계속 나타내는 젊은이의 비율이 연구마다 다르다.
셋째, 발달 후기까지 계속 존재할 수 있는 문제들이 많이 있음에도 불구하고 번반적인 추세는 시간이 흐르면서 문제의 정도가 지속적으로 약화된다는 것이다.
주의력결핍 과잉행동 장애 평가
1) 면접
대부분의 주의력결핍 과잉행동 장애 사례에서는 부모가 주된 정보 제공자이다.
부모와 자녀간의 구체적인 상호작용을 평가하는 것이 매우 중요한데, 이는 진단뿐만 아니라 치료 계획을 세우기 위해서도 그러하다. 부모들은 지난 일이나 전반적인 사항들(부모의 이혼으로 아동이 어떤 영향을 받았는지 등)을 강조하는 경향을 보일 수 있지만 현재의 상호작용에 대한 정보가 무엇보다 중요하다.
2) 평정척도
ADHD평가에 널리 사용되는 부모용 및 교사용 평정 척도와 체크리스트는 비교적 적은 시간과 비용으로 많은 정보를 얻게 해준다.
널리 사용되는 척도의 예로 초기 선별에 사용되고 있는 Conners 교사용과 부모용 척도를 꼽을 수 있다. Conners 척도에서는 아동이 각 행동 특성을 나타내는 정도에 따라 평가를 하는데, 그런 행동이 전혀 없으면 0, 아주 약간 있으면 1, 제법 있으면 2, 맣이 있으면 3점을 준다. 부모용과 교사용 모두 문항수가 많은 일반형과 단축형이 있으며 사용하기 쉽고 타당도가 입증되어 있다.
3) 직접 관찰
관찰은 대인관계와 학교활동에 특히 집중된다. 가정에서는 복종과 행동ㆍ결과 패턴이 중요한 관찰 대상이다. 학교에서는 사회적 상호작용이 중요하며, 자리를 뜨는 행동, 공격성, 방해 행동, 주의력 결여 등이 중요한 관찰 항목이다.
치료
1)약물치료
미국에서는 약 150만명 이상의 아동이 주의력 결핍운동장애로 약물치료를 처방받고 있습니다. 소아정신과 전문의에 의해 처방받은 환자의 80%이상이 분명한 호전을 보였습니다. 하지만, 일분의 경우 약물치료에 의해 아무런 호전을 보이지 못했는데, 이 경우 진단이 잘못된 경우가 많습니다. 전문의에 의한 정확한 진단과 평가가 필수적입니다.
2) 부모훈련
주의력결핍 과잉행동장애 아동의 부모가 아동의 문제행동을 어떻게 조절하고 대처할 수 있는지를 교육하고 훈련합니다.
3) 사회성 증진 집단치료
주의력결핍 과잉행동장애 아동은 대체로 사회성이 저하되어, 나이에 비해 어리게 행동하기 쉽고 대인관계의 기술이 부족할 수 있습니다. 이러한 문제의 해결을 목표로 사회성 기술을 훈련하고 실제 생활에서 적용하도록 도와줍니다.
4) 학습치료
ADHD 아동은 주의력결핍으로 인해 실제 지능에 비해 학교에서의 학습능력이 떨어질 수 있으므로, 학습장애와 동반된 경우가 흔합니다.
이러한 점을 학습치료를 통해 개선하여 학업에 자신감을 갖도록 도와줍니다.
5) 인지행동치료
아동의 몇몇 행동문제가 일상생활에서 큰 지장을 줄 때, 아동이 이러한 행동을 스스로 조절할 수 있도록 돕는 치료로, 예를 들어 학습 스케줄 지키기, 준비물 챙기기 등의 습관을 만들어 가도록 여러 가지 행동치료 기법을 이용하여 도와줍니다.

키워드

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