대변이식의 중요성 - 학사논문

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대변이식의 중요성 - 학사논문 에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ.서론

Ⅱ.본론
2.1 Fecal Microbiota Transplant의 이식경로
2.2 장내미생물의 이식전후
2.3 장내미생물과 암
2.4 암 발달과 장내 세균불균형
2.5 암에서의 특이한 병원균
2.6 장내 미생물과 항암치료
2.7 소화기관암에서의 Fecal Microbiota Transplant

Ⅲ.고찰

참고문헌

본문내용

목차
Ⅰ.서론
Ⅱ.본론
2.1 Fecal Microbiota Transplant의 이식경로
2.2 장내미생물의 이식전후
2.3 장내미생물과 암
2.4 암 발달과 장내 세균불균형
2.5 암에서의 특이한 병원균
2.6 장내 미생물과 항암치료
2.7 소화기관암에서의 Fecal Microbiota Transplant
Ⅲ.고찰
참고문헌
Abstract
인간의 장은 다양한 미생물 군집이 모여 있는 곳으로, 1000종의 박테리아로 구성되었다. 장내미생물은 숙주의 영양, 면역, 대사에 관여해 숙주와 공생하며 살아가고 있다. gut dysbiosis나 몇몇의 박테리아와의 암과의 상관관계에 대해 많은 연구들이 진행되고 있다. 장내미생물이 암 치료의 효과 특히 면역 항암치료에 영향을 미친다는 연구결과가 있다. 항암치료에서 미생물의 개체군의 조정이 많은 관심을 받고 있다. 가장 효과적인 장내미생물의 조작은 건강한 기증자로부터의 fecal microbiota transplantation (FMT)이다. FMT는 Clostridium difficile 감염에 대해 놀라운 의학적 효과를 보이며 특히 Clostridium difficile 재발에 대해 치료법으로 추천하고 있다. 최근 암을 포함한 다른 질병에 관한 FMT의 치료적 가능성이 대두되고 있다. 이 논문에서 장내미생물과 암의 상관성과 항암치료, 암의 합병증에서의 FMT의 가능성에 대해 다룰 것이다.
Introduction
인간의 장은 많은 미생물의 서식지다. 인간의 장은 1000종류의 박테리아가 서식한다.(30) 장내 박테리아군집은 개개인마다 숙주의 특이성 때문에 다르다. 최근 장내 미생물 군집이 건강과 질병에 미치는 역할을 이해하려는 연구들이 진행되고 있다. 장내 미생물은 섬세한 균형을 이루고 있다.(46)
따라서 숙주의 유전성, 식이, 항생제, 스트레스 등으로 인해 균형이 깨질 수 있으며 균형이 깨지게 되면 다양한 장애를 불러 올 수 있다.(8) 많은 연구들은 병원균의 증가나 유익균의 상대적 감소가 장내외의 암과 연관있는 것을 밝혔다.(28) 장내 미생물의 변화는 장내장애를 다루는 데에 있어 좋은 방법이라고 여겨진다. Fecal Microbiota Transplantation (FMT) 는 건강한 기증자의 장내미생물을 환자에게 식도, 항문등을 통해 이식하는 방법으로 장내 미생물환경을 복구한다. FMT는 획기적이고 극적인 방법이라고 여겨진다.
대변은 건강하고 친인척관계가 아닌 대변은행의 기증자에게서 받는 것이 좋다.(36) 이식으로 인한 감염을 피하기 위해 준비된 기증자는 확립된 프로토콜에 따라 검사를 받아야 한다. 얼린 대변이 관리에 있어 편리한 장점을 갖고 있다. 그러나 얼린 대변에서의 박테리아의 다양성은 떨어진다.(13) 이식대한 여러 준비만큼 주입에도 여러 방법이 있다.(14)장내 미생물은 캡슐이나 코에서 위를 통한 튜브, 대장내시경으로 전달될 수 있다.(7) 또한 내시경방법은 장내 점액질에 직접적인 이식이 가능하며 경구 복용은 환자가 가장 만족하는 방법 중 하나이다.(27) 보존관장은 안전하고 낮은 가격의 방법이지만 기증자의 미생물을 유지 하는 데에 있어 어려움이 있다.(18) 현 논문에서는 다양한 암에서의 장내미생물에 대해 다룰 것 이며, 장 내외 암에서의 FMT사용에 대해 다룰 것이다.
Fecal Microbiota Transplant의 이식방법
대변의 미생물을 이식하는 방법에는 여러 가지가 있다.(14) 각각의 방법마다 장단점이 존재하며, FMT가 임상 적용 된 지 많이 되지 않았음으로 정확한 프로토콜이 정립되어지지 않았다.
첫 번째로는 비장관을 통한 이식이 있다. 비장관은 튜브가 코, 식도 ,위를 통해 장에 삽입된다. 이는 진정제가 필요 없으며 가격이 저렴하다는 장점이 있다. 그러나 관리가 힘들고, 방사선을 통한 확인이 필요하며 구토에 대한 위험성이 존재한다. 두 번째 방법으로는 상부 위장관 내시경을 통한 이식이 있다. 이는 대장내시경이 불가한 환자들에게 많이 적용되는 이식방법으로 진정제가 필요하고 방사성확인, 구토의 위험등이 단점으로 존재한다. 세 번

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대변이식,   학사논문,   대변이식의 중요성