간호학특론

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목차

Ⅰ. 서 론
Ⅱ. 본 론
1.앤더슨 행동모델의 정의
1) 선행 요인
2) 가능 요인
3) 의료요구요인
4) 의료서비스 이용
2. 급성질환자의 사례조사 및 앤더슨의 의료이용 예측 모형을 적용
1)급성 후두염
2)임상증상
3. 급성질환자의 사례조사
4. 급성질환자 앤더슨의 의료이용 예측 모형을 적용
5. 만성질환자의 사례조사 및 앤더슨의 의료이용 예측 모형을 적용
1) 치매
2) 치매의 인지기능 증상
3) 치매의 흔한 정신행동 증상
4) 치매 단기별 증상
6. 만성질환자의 사례조사
7. 만성질환자 앤더슨의 의료이용 예측 모형을 적용
8. 급성질환자와 만성질환자의 비교분석
Ⅲ. 결 론
Ⅳ. 참 고 문 헌

본문내용

다. 내과에서 진료를 마치고 2층에서 신경과에서도 20~30분 정도 기다리고 있다가 진료를 보시고 오신다.
(3) 의료요구요인
- 질병에 대한 인지
① 주관적인 것 : 외할머니께서 치매로 인해 기억을 잘 못하신다. 내가 “막내딸래미 딸 혜경이예요”이라고 얘기하면 그때서야 외할머니께서 기억을 하시고 얘기하신다.
② 임상적인 것 : 아마릴과 칸데산 플러스정을 복용하고 있다. 고지혈증약 리피토와 치매약 아리셉트를 드시고 있다. 당뇨약과 혈압약, 고지혈증약을 꾸준히 드시라고 한다. 치매약은 계속 먹어야 증상을 유지한다.
(4) 의료서비스 이용
외할머니께서 연세가 있으셔서 외래에서 기다리는 시간이 조금 길다. 그래서 외래이용이 용이하게 이루어 졌으면 좋겠다. 혈당검사와 혈압검사는 금방 끝나지만 1년에 치매진단검사를 하시면 시간이 길어져서 조금 힘들어 하신다. 연세 있으신 어르신들은 검사시간을 조금 줄이는 것도 필요 할 것 같다.
8. 급성질환자와 만성질환자의 비교분석
언니가 급성후두염으로 힘들어할 때 외할머니의 치매는 증세가 조금씩 나빠지고 있었다. 언니의 급성후두염은 목이 다 낫기까지가 거의 2~3주 정도 걸리는 반면 할머니께서는 점점 기억력이 없어 지셨다. 했던 말을 자주 반복하시고 집주변에서 길을 잃어버려 1시간동안 헤메이다가 경찰의 도움으로 집에 오셨다.
외할머니는 “종숙이 어디갔노” “종숙이 야가 왜이리 안오노” 라고 엄마를 많이 기다리셨다고 한다. 그래서 외삼촌이 대구 북구 보건소에서 치매검사를 하여 인지저하가 나와 협약병원에서 치매진단검사를 하셨는데 치매 진단이 나와 외갓집 식구들과 우리 가족들이 놀라 할머니를 자주 찾아뵙고 있다. 일주일에 한번은 외할머니 뵈러 외갓집을 가는데 그때마다 외할머니는 나와 언니 아빠까지 잘 모르신다.
언니는 급성후두염이 오면 잘 쉬고 잘 먹고 하면 낫지만 외할머니는 치매약을 꾸준하게 드셔도 증세가 점점 심해지는 것이 느껴진다.
Ⅲ. 결 론
언니는 감기가 걸리면 목부터 많이 붓기 때문에 한번 감기에 걸리면 열이 많이 오른다. 그래서 초겨울이 되면 항상 따뜻하게 옷을 입고 자는데 피곤하거나 스트레스가 쌓이면 목부터 시작하여 기침과 가래가 항상 들끓어 급성후두염이 온다. 침을 삼키는 것도 어렵고 목안을 보면 후두가 많이 부어서 물을 먹어도 목이 아프다. 언니는 평소 건강하다가 갑자기 급성후두염이 오면 며칠 앓아 누워버려 평소에 몸 건강에 신경을 쓴다. 어머니께서 언니가 목이 안 좋으면 어머니께서 손수 만드신 생강차를 먹게 한다. 그래서 어머니께서 급성후두염에 걸리면 걱정을 많이 하신다.
외할머니는 7년전 치매진단을 받아 외삼촌과 같이 병원에 가서 약을 처방 받는데 혈압과 당뇨는 가족력이라서 10년 넘게 드시고 계신다. 치매로 인해 외삼촌과 외숙모가 많이 고생을 하신다. 그래도 요즘은 외할머니께서 주간보호센터에 일주일에 5번 다니시는데 거기서 노래도 하고 만들기도 하고 친구를 사귀어서 얘기도 하셔서 기분이 좋으시다고 한다.
외할머니께서 혹시라도 길을 잃어버려 배회하실까봐 보건소에 가서 인식표와 지문사전등록도 신청하고 치매치료관리비라고 치매약값을 정부에서 지원해주는 제도가 있어 치매치료관리비도 신청을 하였다.
할머니께서 연세가 많아서 고령일수록 외래 이용도가 높으므로 이에 대한 정책적인 안이 고려되어야 할 것이다. 이러한 노력들은 불필요한 의료이용을 줄이게 됨으로서 의료비 절감에도 기여할 것이다.
Ⅳ. 참 고 문 헌
간호학 특론 - 김영임, 박은옥, 최윤경 한국방송통신대학교출판문화원 2018
성인간호학 上 2 - 전시자,김강미자,박정숙,이미화,조경순 현문사 2001
한국 성인의 의료이용 양상과 결정요인 - 박현애, 황지인 , (의료경영학연구, Vol.1 No.1, [2007])
외래 의료 이용에서 종별 의료기관 선택에 영향을 미치는 요인 = 유창훈,권영대, 대한의사협회지, Vol.55 No.9, [2012])
앤더슨 행동모형을 이용한 노년기 외래의료서비스 이용에 대한 스트레스 취약요인의 매개효과 분석- 송태민 ( Song Tae Min ), (保健社會硏究, Vol.33 No.1, [2013])
한국 성인의 의료이용 양상과 결정요인- 박현애 ( Hyeoun Ae Park ), 황지인 ( Jee In Hwang ), (의료경영학연구, Vol.1 No.1, [2007])
앤더슨 행동모델에 근거한 노인 의료서비스 이용에 대한 종단연구 : 중·단기 분석 -
이원식, 건국대학교,[2015]
노인성 치매환자의 주 부양자가 지각하는 심리적 부담 및 부양의무감의 비교 문화적 연구 = 윤가현, (韓國老年學, Vol.18 No.1, [1998])]
연소노인과 고령노인 간 의료서비스 이용 예측요인의 연령차: 고령화 사회의 의료서비스에 주는 함의 = 전해숙 ( Jeon Hae Sook ), 강상경 ( Kahng Sang Kyoung ), (保健社會硏究, Vol.32 No.1, [2012])
치매 환자와 간호사의 의사소통에 관한 대화분석 = 이명선,이봉숙, (Journal of Korean Academy of Nursing, Vol.36 No.7, [2006])
출처 : http://www.snu-dhpm.ac.kr/pds/files/%EC%9D%98%EB%A3%8C%EC%9D%B4%EC%9A%A9%ED%96%89%ED%83%9C(070503).pdf - 의료이용행태의 결정요인 서울의대 의료관리학교실 이진석
출처 : [HWP] 만성질환 https://www.konyang.ac.kr cmm fms FileDown
출처 : http://www.docdocdoc.co.kr/news/articleView.html?idxno=84045 - 급성 후두염 및 인후염 환자에서 Theobromine 투약하여 증상이 호전된 사례
출처 : 서울 대학교병원 N의학 정보 http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000595
출처 : https://www.nid.or.kr/info/dataroom_view.aspx?bid=202 -
『2019 나에게 힘이 되는 치매가이드북』 발간 중앙치매센터

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앤더슨의 의료이용