9.2.2 기구세척, 소독 및 멸균관리 요양병원 규정집

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9.2.2 기구세척, 소독 및 멸균관리 요양병원 규정집에 대한 보고서 자료입니다.

목차

▣ 부록
1. 소독제 사용지침
2. 고압증기 멸균 작업일지
3. 소독실 청결 점검표
4. 멸균물품 보관장 점검표
5. 멸균물품 회수대장
6. 고압증기 멸균기 일상점검표

본문내용

tearothermophilus)를 사용한다.
멸균과정 동안 멸균이 잘 안 되는 멸균기 아랫부분의 문 앞에 넣고 멸균을 한다.
멸균 후 생물학적 표지자 내의 세균을 배양하여 멸균 여부를 확인한다.
스팀 멸균기는 최소 주 1회 이상 실시한다.
배양검사 결과 이상이 없으면 의료폐기물 전용용기에 버린다.
멸균기를 처음 설치하였을 때나 멸균기의 중요한 수리 후, 멸균기의 위치 변경 및 환경적인 변화가 있을 때, 설명할 수 없는 멸균 실패가 발생했을 때, 스팀 공급 및 공급라인의 변화, 물품의 적재방법 등의 변화가 있을 때에는 멸균기가 비어있는 상태에서 생물학적 지시기를 사용하여 연속 3회 검사를 시행한다. 3회 모두 멸균 판정이 이루어졌을 때 멸균기를 가동시키도록 한다.
사. 판정 결과에 따른 관리
화학적 확인에 문제가 발생한 경우
시간, 온도, 압력과 같은 기계적 또는 화학적 표지자에서 문제가 발생되면 해당 멸균과정을 거친 물품의 사용을 즉각 중지한다.
생물학적 확인에 문제가 발생한 경우
스팀멸균기 1회 양성이면 멸균되지 않은 것으로 간주하고 관련 물품을 회수하여 재멸균한다.
회수한 물품은 회수기록대장에 기록한다.
4. 멸균물품 관리
가. 멸균물품 관리
1) 유효기간 관리
가) 멸균물품 유효기간은 멸균 시행일로부터 고압증기멸균은 포장, 비포장 모두 1주이다. 단, 뚜껑을 열어 사용하는 캔류와 겸자의 경우 매일 Day duty 처치 후 교환한다.
나) 유효기간이 지난 물품은 사용하지 않고 재멸균한다.
다) 부서명, 멸균날짜, 유효기간은 라벨로 표시하여 문제 발생 시 회수할 수 있도록 한다.
부서에서의 멸균물품 관리
멸균물품과 비멸균물품은 구분하여 보관한다.
가능한 바닥에서 20~25cm 떨어진 곳에 보관하고, 문이 있는 보관장에 보관하여 오염을 최소화한다.
멸균물품은 과도한 접촉을 피하고, 다루기 전에는 손을 청결하고 건조하게 유지한다.
멸균물품 보관장은 알코올로 주 1회 소독한다.
보관장 안에 멸균물품을 보관할 때에는 멸균물품명과 유효기간이 잘 보이도록 진열하여 선입선출(先入先出)한다.
멸균물품의 유효기간은 주 1회 확인하여 유효기간이 지나거나 포장이 훼손된 물품은 재포장, 재멸균을 시행한다.
멸균물품을 사용하기 전에 유효기간, 멸균상태 표시, 포장상태 등을 확인한다.
모든 물품은 적정량을 보유하며 내용물이 손상될 수 있으므로 과적은 피한다.
멸균물품의 사용
모든 멸균물품은 사용하기 직전에 준비한다.
펼쳐서 준비된 멸균물품은 빠른 시간 내에 사용한다.
다. 다음의 물품은 오염된 것으로 간주하여 사용하지 않고 다시 멸균을 시행한다.
1) 포장에 구멍이 난 경우
2) 멸균 포장이 열려 있는 경우
포장에 물방울이 있거나 젖은 경우
물품이 바닥에 떨어져 있는 경우
포장에 멸균 테이프가 떨어져 있는 경우
유효기간이 없거나 불분명한 경우
물품의 멸균여부에 대해 의심할 경우
멸균물품 불출
멸균물품은 정해진 시간에 멸균물품 전용용기에 담아 불출한다.
5. 소독실 청소지침
청소구역을 청결구역에서 오염구역 순으로 시행한다.
깨끗한 환경의 유지를 위해 매일 N 근무자가 청소한다.
바닥에 물이 고여 있을 경우 즉시 닦는다.
청소 시 소독제로 소독하고, 사용한 일회용 수세미는 의료폐기물 전용용기에 버린다.
세척용 싱크대와 장비는 사용 후 소독한다.
▣ 부록
1. 소독제 사용지침
2. 고압증기 멸균 작업일지
3. 소독실 청결 점검표
4. 멸균물품 보관장 점검표
5. 멸균물품 회수대장
6. 고압증기 멸균기 일상점검표
▣ 부 칙
이 규정은 20년 0월 01일 제정한다.
이 규정은 20년 0월 1일 0차 개정, 20년 0월 01일부터 시행한다.
승인책임자
이 사 장
(서명)
승 인 일
20년 0월 1일
부록 1) 소독제 사용지침
피부 소독제 용도 및 유효기간
구분
소독제 종류
원액
농도
희석농도
사용장소 및 방법
유효기간
개봉 시
사용 시
소독제
종류
원액
농도
희석농도
적용시간
사용방법
유효기간
개봉 시
사용 시
부록2) 고압증기 멸균 작업일지
( 병동) 고압증기 멸균 작업일지
작동일시
20 년 월 일 ( 요일)
시작시간
:
종료시간
:
작 동 자
(서명)
멸균조건
노출시간 : 20분
멸균온도 : 132℃
멸균물품 및 수량
CI
ext.
int.
BI
주 1회 (월요일)
□ growth □ No growth
기타
부록3) 소독실 청결 점검표
소독실 청결 점검표(20 년 월)
날짜
멸균기 내,외부
멸균기문
싱크대
바닥
물품장
보호구
점검자
비고
1
2
3
4
5
중 략
27
28
29
30
31
▶ 매일“N”근무자가 청소한다.
▶ 청소 시 보호구(앞치마, 장갑, 신발, 마스크 등)를 사용한다.
▶ 점검결과 ○, X, △ (○양호완료, X불량미시행, △교체 및 점검 필요)로 표기한다.
부록4) 멸균물품 보관장 점검표
( 병동) 멸균물품 보관장 점검표
품목
유효
기간
멸균
상태표시
포장
상태
청소 및
소독
비 고
점검일
20 년 월 일 (일요일)
확인자
(서명)
* 매주 일요일 “N”근무자 중 1st 간호인력이 점검한다.
* 점검 중 유효기간이 지났거나, 멸균표식이 명확하지 않거나, 포장상태가 불량한 것은 오염물품으로
간주하고 재소독하여 사용하도록 한다. (O: 양호, X: 불량)
* 청소/소독은 멸균물품을 청결한 장소에 옮기고 83%알코올로 소독 후 건조시킨 다음 다시 선입선출
기준에 맞추어 지정된 장소에 정리한다.
부록5) 멸균물품 회수대장
날 짜
회수사유
멸균날짜
물품종류 및 수량
미회수 물품 종류 및 사유
확인자
*생물학적 표지자가 양성으로 확인 되면 멸균기 점검을 진행한다.
- 해당 멸균물품은 모두 회수하여 재멸균한다.
- 다음 생물학적 지시계가 음성으로 진행될 때까지 생물학적 지시계를 매 멸균주기마다 사용한다.
멸균물품 회수대장
부록6) 고압증기 멸균기 일상점검표
멸균기 일상점검표(20 년 월)
결
재
책임자
점검일
소독기 첫 번째 사용 전 점검 / 범례 [ ○ 정상 , ∨ 불량 ]
전원
연결상태
화면LCD창 및
알림기능상태
챔버, 트레이 청결 상태
Door 잠금, 상태
스팀누수 현상
외관상
파손 여부
점검자
1
2
3
4
5
중 략
27
28
29
30
31
책임자

키워드

기구세척,   소독 및 멸균관리,   요양병원 규정집,   병원인증제