2.3 환자안전활동-요양병원 규정집

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2.3 환자안전활동-요양병원 규정집에 대한 보고서 자료입니다.

목차

▣ 부 록
1. 근접오류 보고 서식
2. 환자안전사고 보고서-낙상
3. 환자안전사고 보고서-투약 및 기타
4. 환자안전사고 보고체계
5. 근본원인분석 보고서

본문내용

) 근접오류 보고 서식
환자안전사고 (근접오류)
근접오류사건이란? 환자안전 사고 전에 발견되어 환자에게 위험이 가지 않은 사건
접수된 근접오류 사건의 발생 분석을 통해 환자안전 사고를 사전에 예방하고
개선하여 안전한 병원을 함께 만들어 갈 수 있습니다.
발생 일시
년 월 일 시 분
발생 장소
문제 종류
□ 낙상 □ 투약 □ 수혈 □ 검사 □ 수술 시술
□ 시설환경 □ 화상 □기타
근접오류
상황 보고
보고일시
년 월 일 시 분
부서명/작성자 서명
(서명)
부록2) 환자안전사고 보고서-낙상
환자안전사고 보고서
-낙 상-
환자안전담당
QPS위원장
이사장
1. 환자정보
환자성명
등록번호
성별/연령
□남 □여 / 세
진료과
발생장소
발생일시
2. 오류등급 분류(※오류 발생 후 환자의 상태에 ‘√ ’표시해 주십시오)
□ 0.사건/사고가 일어날 뻔 했으나 우연한 또는 시의 적절한 중재로 발생이 안 됨
근접오류
□ 1.사건/사고가 발생하였으나 환자에게 해가 없음
위해사건
□ 2.사건/사고의 발생으로 인한 치료 또는 중재가 필요로 함
□ 3.입원기간이 연장되거나 퇴원 시 장애를 일으키는 사건/사고
□ 4.주요 기능의 영구적 손실을 가져오거나 사망을 초래함
적신호 사건
3.환자 관련 사항
의식상태
□명료(alert) □기면(drowsy) □혼미(stupor) □반혼수(semicoma) □혼수(coma)
활동상태
□독립적 □부분적인 도움(보조기구 사용) □항상도움필요 □침상안전 상태
환자 위험요인
(해당사항
모두선택)
□흥분 □어지러움 □전신쇠약 □마비 □시력장애 □체위성저혈압 □기타:
□평형장애 □보행장애 □수면장애 □낙상 과거력(1년이내) □기타:
□ 낙상유발약물 복용(약품명: )
4.낙상 유형
5. 손상내용
□휠체어 사용시 □의료장비 사용시
□기립/보행시
□유모차 사용시 □의자에 앉거나 서다가
□화장실 사용시
□기타 :
손상부위
손상유형
□No Injury □골절 □타박상 □부종/혈종
□찰과상 □뇌손상
□열상 □기타:( )
6. 문제내용을 객관적으로 기술하여 주십시오
7. 문제원인과 개선방안을 기록하여 주십시오.
8. 문제발생 후 중재내용(중복 선택 가능)
시행한 처치
□진단적 검사 □ 고정및지지
□면밀한 관찰 □ 투약 □봉합
□단순 드레싱□ 산소투여 □ 기타 :
진단적검사
보고일 : 20 년 월 일 작성자 : (서명)
환자안전사고 보고서
-투약오류-
환자안전담당
QPS위원장
이사장
1. 환자정보
환자성명
등록번호
성별/연령
□남 □여 / 세
진료과
발생장소
발생일시
2. 오류등급 분류(※오류 발생 후 환자의 상태에 ‘√ ’표시해 주십시오)
□ 0.사건/사고가 일어날 뻔 했으나 우연한 또는 시의 적절한 중재로 발생이 안 됨
근접오류
□ 1.사건/사고가 발생하였으나 환자에게 해가 없음
위해사건
□ 2.사건/사고의 발생으로 인한 치료 또는 중재가 필요로 함
□ 3.입원기간이 연장되거나 퇴원 시 장애를 일으키는 사건/사고
□ 4.주요 기능의 영구적 손실을 가져오거나 사망을 초래함
적신호사건
3. 투약오류 유형
투약 전 발견
□ 의사 처방오류 □ 약사 조제/불출 오류 □ 기타 :
투약 후 발견
□ 다른환자 □ 다른 약품 □ 다른 시간 □ 다른 경로 □ 다른 용량
□ 약물 부작용 □일혈/침윤 □ 투약하지 않아야 할 상황에서의 투약
□기타 :
4. 문제내용을 객관적으로 기술하여 주십시오
5. 문제원인과 개선방안을 기록하여 주십시오.
8. 문제발생 후 중재내용
보고일 : 20 년 월 일 작성자 : (서명)
부록3) 환자안전사고 보고서-투약 및 기타
부록3) 환자안전사고 보고서-투약 및 기타
환자안전사고 보고서
-기타 오류-
환자안전담당
QPS위원장
이사장
1. 환자정보
환자성명
등록번호
성별/연령
□남 □여 / 세
진료과
발생장소
발생일시
2. 오류등급 분류(※오류 발생 후 환자의 상태에 ‘√ ’표시해 주십시오)
□ 0.사건/사고가 일어날 뻔 했으나 우연한 또는 시의 적절한 중재로 발생이 안 됨
근접오류
□ 1.사건/사고가 발생하였으나 환자에게 해가 없음
위해사건
□ 2.사건/사고의 발생으로 인한 치료 또는 중재가 필요로 함
□ 3.입원기간이 연장되거나 퇴원 시 장애를 일으키는 사건/사고
□ 4.주요 기능의 영구적 손실을 가져오거나 사망을 초래함
적신호사건
3. 오류의 유형
□ 검사관련
□ 검사결과 오류 □ 검사과정 오류 □ 검사지연
□ 수술 및 시술관련 □ 자살 및 자해(시도) □ 진료재료 오염/불량 □ 화상 □ 의료장비 및 기구관련
□기타 :
4. 문제내용을 객관적으로 기술하여 주십시오
5. 문제원인과 개선방안을 기록하여 주십시오.
8. 문제발생 후 중재내용
보고일 : 20 년 월 일 작성자 : (서명)
부록4) 환자안전사고 보고체계
부록5) 근본원인분석 보고서
근본원인분석 보고서 (RCA, Root Cause Analysis)
단 계
항 목
내 용
1단계
문제
확인
발생 일시
발생 장소
문제요약
2단계
원인
분석
인적 요인
□ 인력배치가 적절하지 않음 (□경력 □인원 □자격 □기타: )
□ 업무수행자의 신체적 피로 □ 관련 process에 대한 교육미흡
□ 받은 교육의 이행정도를 파악하는 확인절차 미흡
□ 교육의 불이행에 따른 관리 미흡
□ 기타
시
스
템
업무
절차
□ 업무절차 지침 없음
□ 지침 불이행
(□업무절차복잡 □업무절차가 수행이 어려움 □바쁨 □ 기타: )
□ 기타:
장비
도구
□ 장비관리에 대한 지침이 없음 □ 반복적인 장비 고장이 있음
□ 예측하지 못한 장비 고장이 발생하였음 □ 장비 점검을 정기적으로 시행하지 않았음 □ 기타:
환경
□ 비품 등이 적절치 않으나 외부업체 사정으로 개선되지 않음.
□ 경영효율, 보험수가 등의 문제로 병원 혹은 과의 정책으로 인한 위험증가
□ 기타:
의사
소통
□ 의사소통 전달절차(체계)지침 없음 □ 의사소통 지침관련 교육 미흡
□ 지침 불이행에 따른 관리 미흡
□ 지침 불이행 사유 ( □관리자 협조 미흡 □현실적 적용 어려움 □응급
□업무량 과다 □기타: )
□ 의사소통 유형에 대해 기술해주세요 ( )
□ 기타:
3단계
개선
활동
4단계
결과
평가
5단계
향후
계획
작성일 : 20 년 월 일 작성자 : (서명)

키워드

환자안전활동,   요양병원 규정집,   병원인증제