성인간호학) 1.경장영양 지원방법의유형과 영양액 종류 보관 및 오염 예방 방법 주입방법 및 합병증 성인간호학 2.당뇨병의 만성 합병증 간호중재방법 3.해당 환자의 당뇨병 자기관리를 증진하기 위한 식이요법과 운동요법에 대한 간호교육 교육효과평가

소개글

성인간호학) 1.경장영양 지원방법의유형과 영양액 종류 보관 및 오염 예방 방법 주입방법 및 합병증 성인간호학 2.당뇨병의 만성 합병증 간호중재방법 3.해당 환자의 당뇨병 자기관리를 증진하기 위한 식이요법과 운동요법에 대한 간호교육 교육효과평가에 대한 보고서 자료입니다.

목차

성인간호학,경장영양,당뇨병의 만성합병증,간호중재방법,당뇨병 자기관리,간호교육 평가

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1.경장영양 지원방법의 유형과 영양액 종류, 보관 및 오염 예방 방법, 주입방법 및 합병증에 대해 서술하시오.
1) 경장영양 지원방법의 유형
2) 경장영양 영양액 종류
3) 경장영양 영양액 보관 및 오염 예방 방법
4) 경장영양의 주입방법 및 합병증

2.당뇨병의 만성 합병증을 제시하고 각각의 간호중재방법을 서술하시오.
1) 관상동맥질환
2) 뇌혈관질환
3) 말초혈관질환
4) 당뇨병 망막병증
5) 당뇨병 신증
6) 당뇨병 신경병증

3.홍○○ 환자는 50세 남성으로 10년 전 제2형 당뇨병으로 진단받고 경구혈당강하제를 복용하면서 정상 혈당 수준을 유지해왔다. 최근 업무 스트레스가 심해지면서 과거에 비해 단 음식을 자주 섭취하고, 운동도 거의 하지 않게 되면서 혈당수치가 정상범위 더 높게 나타나 인슐린 투여를 고려하게 되었다. 해당 환자의 당뇨병 자기관리를 증진하기 위한 식이요법과 운동요법에 대한 간호교육 내용을 제시하시오. 또한 생리학적 지표 평가를 포함한 교육효과 평가방법을 기술하시오.
1) 해당 환자의 당뇨병 자기관리를 증진하기 위한 식이요법과 운동요법에 대한 간호교육 내용을 제시
2) 생리학적 지표 평가를 포함한 교육효과 평가방법을 기술

Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

권고되며, 중등도의 유산소 운동을 한번에 30~40분, 1주일에 3~5일간 또는 총 150분이 되도록 한다. 제2형 당뇨병 환자의 일반적인 운동요법을 교육 자료로 정리해 보면 다음과 같다.
당뇨병 환자 운동요법을 시작할 때 사전에 당뇨병성 만성합병증이나 심혈관 장애의 유무에 대한 의학적 평가가 필요하고, 개인의 나이, 습관, 건강, 관심도에 따라 처방되어야 한다. 제2형 당뇨병 환자는 매일 발을 잘 관찰하고 적절한 양말 및 신발을 신고 운동한다. 제2형 당뇨병 환자에서 운동요법의 기본은 일상생활 속에서 신체활동을 늘리는 것에서부터 시작하며, 혈당조절의 개선과 지질 대사의 개선, 혈압 저하 및 인슐린 감수성을 증가시키며 식사요법과 병행하여 시행하는 것이 좋다. 또한 저혈당을 예방하기 위해 신체활동 및 운동에 따라 인슐린 및 경구혈당강하제를 조절하는 지침이 필요하다.
2) 생리학적 지표 평가를 포함한 교육효과 평가방법을 기술
(1) 자리관리 평가
당뇨 환자에게서 자기관리 만족도는 상당히 중요한 역할을 한다. 따라서 교육대상자에게 교육프로그램이 끝나며 식사, 운동, 약물요법에 대한 설문 조사지를 나누어 주어 어떠한 변화를 실행하고 있는지에 대해 조사한다. 그리고 교육대사장들의 모임을 조직해 대상자들이 서로 정보를 교환할 수 있는 장을 만들어 주고 자가 간호행위의 수행을 높일 수 있는 방법들을 소개해 준다. 이 후 다시 평가항목을 그대로 적용해 자기관리 평가를 다시 실시한다. 교육직후와 평가항목들을 조사해 만족도가 어떻게 변화하였는지 평가한다.
(2) 식이요법 수행 평가
50대 이상이 될 경우 다른 연령대에 비하여 식사요법에 관한 지식인지가 낮은 것으로 보인다. 따라서 동일한 교육을 받더라도 50대 이상이 될 경우 교육의 효과가 다른 연령대에 비하여 낮을 수 있음이 사료된다. 따라서 사례 환자의 경우 먼저 식사 수행도에 대한 개별 설문조사를 실시하고 나이가 비슷한 연령대의 자료와 비교해 보면서 교육프로그램이 식사 수행도에 어떻게 영향을 주었는지 평가해 본다.
(3) 생리학적 지표 평가 포함 교육프로그램 지식인지 점수 평가
교육기간 전 당뇨병 환자의 체중, 체질량 지수(body mass index, BMI), 당화혈색소(HbA1c), 공복 혈당, 혈중 지질 측정하고 교육이 끝날 때마다 측정해 교육 전후를 비교해 본다. 그리고 교육에 참여한 노인들을 대상으로 장기적인 추적검사를 실시해 지속적인 프로그램과 함께 당화혈색소에 대한 자료들을 분석해 낸다. 그리고 식이요법, 운동요법 교육프로그램으로 인한 당뇨 지식인지에 대한 평가를 실시한다. 교육프로그램의 지식인지 총점은 10점으로 하며 문항별로 교육 프로그램을 받지 않은 당뇨 합병증 환자의 점수표와 비교할 수 있는 문항을 만들어 넣는다. 이 지식인지 점수에서는 당뇨병 환자 교육프로그램을 이수한 사례 환자가 교육을 받지 않은 환자에 비해 환자의 식사요법에 관한 지식인지가 높아지는 것으로 예상한다. 또한 문항별 정답률도 교육프로그램 이수 후 모두 식사원칙에 대해 처방열량 인지도가 좋아질 것으로 예상된다.
Ⅲ. 결론
이 과제에서 경장영양 지원방법의 유형과 영양액 종류, 보관 및 오염 예방 방법, 주입방법 및 합병증에 대해 서술하고 당뇨병의 만성 합병증을 제시하고 각각의 간호중재방법을 서술해 보았다. 그리고 문제의 홍○○ 환자의 당뇨병 자기관리를 증진하기 위한 식이요법과 운동요법에 대한 간호교육 내용을 제시하며 생리학적 지표 평가를 포함한 교육효과 평가방법을 기술하여 정리하였다. 경장영양은 장을 사용해 영양을 공급하므로 장관 기능을 정상적으로 유지하는 것이 가능하며, 상처 회복 향상 및 감염 발생빈도 감소 등 면역학적·생리적 장점을 얻을 수 있을 뿐 아니라 정맥영양에 비해 의료비 부담이 적다는 장점도 있다. 위에서 알아본 바와 같이 당뇨병처럼 환자 교육이 중요시되는 질환은 없을 것이다. 당뇨합병증은 당뇨병에 이환된 후, 수년에서 수십 년이 지나 출현하는 만성 합병증이다. 중증 합병증은 회복하기 어려워 환자에게 부담이 되지만, 당뇨병 발생 후 조기에 나타나지 않고 장기간에 걸쳐 나타나므로 환자의 대처가 안이해지기 쉬우며, 이것이 문제가 된다. 따라서 당뇨 합병증의 악화를 막기 위한 환자 교육프로그램을 꼭 필요하다. 당뇨병 치료의 기본인 식사요법은 평생 계속하여 혈당 조절을 양호하게 유지하는 것이다. 그리고 합병증 예방 또는 그 진행을 방지하는 것으로 치료의 목적을 달성한다. 당뇨병의 식사요법의 교육은 개인의 생활습관과 문화적 환경에 의해 형성된 과거의 식 행동을 변화시키는 것이다. 당뇨병은 운동 부족으로 인해 심해질 수 있다. 그리고 당뇨병 환자가 비만이나 내장지방형 비만이 되면 말초 지방조직이나 근육 조직에서 인슐린 저항성이 증가하고 당 수송 능력의 저하에 의해 당뇨병이 더욱 악화될 수 있다. 당뇨 합병증을 가지고 있는 환자에게는 더욱 그렇다. 따라서 위와 같은 당뇨 교육 내용을 잘 따르는 것이 필요하다.
Ⅳ. 참고문헌
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Saul. C(2019). Healthcare & Senior. Washington P.
박준석 외(2014), 영양지원의 실제(3) - Parenteral Nutrition, 대한외과대사영양학회,
문경래(2003), 정맥영양, 소아과:제46권 제6호 2003년
대한당뇨협회. http://www.diabetes.or.kr
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당뇨병. 병원간호사회. http://khna.or.kr/
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김지혜(2015). 식사요법 실습교육을 받은 당뇨병 환자의 식습관 및 영양지식 개선 효과. 인하대학교 대학원.

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