성인간호학 ) 장루를 보유한 환자에게 나타날 수 있는 심리·사회적 문제와 이에 대한 대처방안에 관해 서술하시오

소개글

성인간호학 ) 장루를 보유한 환자에게 나타날 수 있는 심리·사회적 문제와 이에 대한 대처방안에 관해 서술하시오에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ.서론
Ⅱ.본론
1.설문(1)의 해결
2.설문(2)의 해결
3.설문(3)의 해결
Ⅲ.결론
[참고문헌]

본문내용

칙적인 배변 및 가스 배출과 냄새 조절 등의 문제는 환자 본인뿐만 아니라 주변 사람에게도 영향을 미치기 때문에 장루보유환자가 정상적인 사회생활을 어렵게 한다. 이러한 불편은 단순히 여행 및 여가활동이 제한된다는 것부터 더 포괄적으로는 직업 복귀 등 사회로의 진입을 어렵게 하고, 대인관계를 단절시키며 정상적인 성생활도 어렵게 하므로 정신적 및 사회적 영역에서 어려움을 겪을 수밖에 없는 것이다. 이런 불편함은 앞으로의 인생에서 장루를 평생 보유하고 살아야 할 장루보유환자의 삶의 질에 막대한 영향을 미치기 때문에 신체적 및 정신적 문제를 대처할 수 있는 방안이 필요하다. 전수영 외,「장루를 갖고 산다는 것」,한국성인간호학회지,Vol.29 No.6,2017, pp579-580
(3)장루보유환자의 심리·사회적 문제에 대한 대처방안
첫째, 장루보유환자는 식생활 패턴을 각별히 바꾸어야 할 것이 필요하다. 아무 음식이나 섭취할 경우 변의 냄새조절이 어려워질 수 있고, 기름기가 많은 음식이나 자극적인 음식 및 육류는 환자의 소화를 어렵게 할 수 있다. 또한 변비를 예방하기 위해서 수분섭취와 채소의 섭취를 늘려야 할 필요가 있다. 장루보유환자는 대부분 신체적 불편으로 지속적인 더부룩감을 겪을 수 있기 때문에 소식을 하거나 음식을 익혀먹는 것이 바람직하다. 또한 외출시 대변을 처리해야 하는 문제를 줄이기 위해 식사시간을 조절하는 것도 도움이 될 수 있다.
둘째, 장루자가관리에 대한 철저한 교육을 받아야 한다. 보통 수술 전후로 장루기구에 대한 교육을 받지만, 이는 일시적이고 단기간에 이루어지는 것이기 때문에 퇴원 직후에는 장루관리를 수월하게 할 수 없어 여러 가지 불편함을 겪을 수 있다. 따라서 장루관리법에 대한 철저한 교육방식을 설계하고, 매달 장루드레싱 등을 받기 위해 외래방문을 할 경우 지속적으로 교육을 받아서 장루관리기술을 능숙하게 할 수 있도록 도와야 한다.
셋째, 변화된 신체상을 긍정적으로 인정하려는 자세가 필요하다. 장루형성 초기에는 이전과는 전혀 다른 삶으로 신체의 변화를 긍정적으로 받아들이지 못하는 경우가 많다. 이러한 신체적 변화에 대하여 우울 및 좌절감을 줄이기 위해서는 장루보유에 대한 인식을 바꾸고, 이것이 자신의 신체 일부분으로 받아들이려는 노력을 해야 할 것이다. 이러한 인식의 변화가 있기 위해서는 사회적인 차원에서도 장루보유환자를 보호하기 위한 여러 가지 제도를 마련하고, 사회 안에서 장루보유에 대한 긍정적인 인식을 가질 수 있도록 적극적으로 장려하는 자세가 필요하다. 주변인들도 포용적인 자세로 환자를 적극적으로 받아들이고 이해하며 배려해주는 자세가 큰 도움이 될 수 있을 것이다. 전수영 외,「장루를 갖고 산다는 것」,한국성인간호학회지,Vol.29 No.6,2017,pp582-583
Ⅲ.결론
빠른 산업화의 진행으로 인하여 생활습관과 식이습관이 서구화되면서 대장암을 포함한 장 배설 장애가 증가하고 있으나, 이러한 장애를 가진 환자에게 장루조성술을 시행함으로써 그들의 생존율을 높일 수 있다는 점에서는 긍정적으로 볼 수 있다. 그러나 장루는 기존에 항문을 통하여 배설을 하던 습관과는 완전히 다른 방식으로의 변화를 가져오기 때문에 이를 보유한 환자에게 있어서 장루는 여러 가지 스트레스를 가져다 줄 수 있다. 특히 퇴원 직후의 장루보유환자의 경우 수술부위의 관리뿐만 아니라 생소한 장루관련기기의 관리를 해야 하기 때문에 신체적 어려움과 이에 수반한 정신적 및 사회적 어려움을 겪을 수 있다. 따라서 이 과정에서 환자가 낙담하지 않고 긍정적인 삶을 되찾을 수 있도록 구체적인 방식으로 간호교육을 하는 것이 중요하다. 기본적으로 장루관리에 대한 구체적이고 지속적인 교육을 통하여 자가간호이행이 가능할 수 있도록 해야 하며 환자 스스로 및 보호자도 장루를 긍정적으로 인식하기 위해 적극적으로 노력하여야 할 것이다.
[참고문헌]
전수영,송영숙. \"장루를 갖고 산다는 것: 현상학적 연구\" 성인간호학회지 VOL.29 NO.6 (2017):579-586
고성준 ( Seong Joon Koh ),김주성 ( Joo Sung Kim ). \"특집 : 대장암의 조기 발견 및 치료에 대한 전략 ; 최근에 한국인에서 대장암이 증가하는 이유는?\" 대한내과학회지 VOL.79 NO.2 (2010):97-103
홍세진. \"대장암 수술환자를 위한 회복촉진간호중재의 효과\" VOL.- NO.- (2010)
최칠성. \"장루보유자의 장루자가간호 프로그램 개발 및 효과 검정\" VOL.- NO.- (2007)

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성인간호학