성인간호학 족저 근막염 케이스 스터디 간호학과 1 왼쪽 발뒤꿈치 통증으로 인한 신체적 기동성장애, 2 당뇨병 식이요법과 관련된 지식 부족

소개글

성인간호학 족저 근막염 케이스 스터디 간호학과 1 왼쪽 발뒤꿈치 통증으로 인한 신체적 기동성장애, 2 당뇨병 식이요법과 관련된 지식 부족에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호과정


Ⅲ. 결론
1. 사례를 하면서 느낀 점

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

착용하도록 했으며, 음식 섭취가 족저근막의 치료 또는 악화에 관계된다는 것은 알려진 바 없지만 체중의 증가는 족저근막의 악화를
유발할 수 있으므로 적절한 체중 유지를 위한 식이요법이 필요는 하다는 것을 강조하였다.
4. 평가
진단
번호
평가
날짜
평 가 내 용
# 1
1/31
<단기목표>
3일 이내에 통증의 정도가 7점에서 3점으로 감소할 것이다.
: 대상자가 느끼는 통증의 정도가 3일째에 3점으로 현저하게 감소되었고 통증의 빈도도 줄었다.
목표달성으로 평가됨.
<장기목표>
6일 이내에 통증을 완화시키는 스트레칭을 스스로 수행할 수 있다.
: 대상자는 스스로 스트레칭을 수행하였으며, 스트레칭 후 걸을 때 통증이 많이 감소된다고 하였다.
목표 달성으로 평가 됨
2. 간호진단
진단
번호
발생
날짜
간 호 진 단
해결
날짜
서명
#2
진단명 : 당뇨병 식이요법과 관련된 지식 부족

“ 당뇨병 있으면 먹는 거 조절해야 된다하든데 병원 다니면 되는 거지 뭐 따로 해야 됩니까.”
“ 싱거우면 그냥 안 먹고 말아.”

혈당조절을 위한 식이 조절을 하지 않고 있었다.
중간 중간 계속 병원 식사 중 볶음 고추장이나 라면을 먹거나 간식으로 당뇨병에 좋지 않은 가당 요구르트 햄버거 등을 먹는 것을 볼 수 있었다.
대상자는 혈당 조절이 되지 않고 있다.
3. 간호계획
진단
번호
진 단 명
당뇨병 식이요법과 관련된 지식 부족
간호 목표
단기목표 : 3일 이내에 대상자는 적절한 수준의 혈당을 유지한다.
장기목표 : 6일 이내에 대상자와 보호자는 혈당 조절을 위해 식이요법의 중요성을 인지하고 말로 표현할 수 있다.
간 호 지 시
#2
<진단적>
대상자의 혈당을 체크한다.
대상자의 기호식품을 알아본다.
보호자와 대상자가 당뇨식이에 대해 아는 정도를 사정한다.
대상자의 혈당을 계속 체크하여 가능한 정상 혈당 수준을 유지하도록 한다.
<치료적>
염분을 제한한다.
지방의 섭취를 줄이도록 한다.
<교육적>
당뇨 식이에 관해 교육한다.
교육 시 보호자를 포함하여 식이 조절 과정에 참여하도록 한다.
4. 간호중재
진단
번호
중재
날짜
중 재 내 용
#2
1/24
~ 2/1
대상자의 혈당을 체크하였다.
날짜
시간
혈당수치 (mg/dL)
1월24일
11:00
269
1월25일
11:02
213
1월26일
11:40
242
1월29일
17:00
238
1월30일
17:55
235
대상자의 기호식품과 식이상태를 사정하였다.
: 단 음료를 자주 마시고 단 과자를 많이 먹으며 목이 마를 때 마다 가당 요구르트를 먹고, 평소에 짜게 먹으며 햄버거나 피자를 좋아하고 생선을 튀길 때는 옥수수기름을 쓰며 소고기를 무척 좋아한다고 하였다.
보호자와 대상자가 당뇨식이에 대해 아는 정도를 사정하였다.
: 보호자는 짠 음식이 좋지 않다는 것을 막연하게 알고 있었으나
식이 조절을 하고 있지는 않았고 대상자는 식이조절에 대해 전혀 알지
못했다. 매일 1시간씩 운동하도록 하였다.
대상자와 보호자에게 당뇨 식이를 교육하였다.
교육 후 혈당과 체중을 체크하였다.
날짜
시간
혈당수치 (mg/dL)
체중 (kg)
1월29일
17:00
238
50.2
일주일에 1~2kg 정도 빼기 위해 운동을 해야 한다고 말해주었다.
4. 평가
진단
번호
평가
날짜
평 가 내 용
# 2
2/1
<단기목표>
3일 이내에 대상자는 적절한 수준의 혈당을 유지한다.
: 대상자의 체중 조절과 혈당 조절은 단기간에 이루어 질 수 없고
정상 체중과 혈당은 계속 유지되어야 하기 때문에 꾸준히 조절해야
할 것이다.
부분달성으로 평가됨.
<장기목표>
6일 이내에 대상자와 보호자는 혈당 조절을 위해 식이요법의 중요성을 인지하고 말로 표현할 수 있다.
: 대상자와 보호자는 \"혈당유지를 위해 식이요법이 꼭 필요하구나.\"라고 이야기 하였다
목표달성으로 평가됨.
: 보호자는 대상자의 당뇨 조절을 위해 혈당과 체중을 자주 측정하고 적절한 운동을 시켜 일주일에 1~2kg정도 빼겠다고 하였으며 병원과의 약속을 꼭 지키겠다고 표현하였다
목표달성으로 평가됨.
: 교육 후 feedback을 주었을 때 보호자와 대상자는 당뇨 조절을 위 해 어떤 음식을 먹지 않아야 하고 대신 먹어야 하는지 표현하였다.
목표달성으로 평가됨.
Ⅲ. 결론
1. 사례를 하면서 느낀 점
학술제나 프로세스 동아리 활동을 통해 선배님들의 임상실습케이스들을 보며 나는 어떻게 해야 할까 발만 동동거리다 막상 간호과정에 직면하게 되니 일단 최대한의 문헌들을 다시 반복해서 읽고 공부했었다. 다시 복습하는 과정에서 학문의 기본 틀을 다질 수 있었고 2년 동안 강의실과 교내실습실에서 배운 간호 지식과 기술을 간호과정에 구체적으로 적용해보며 임상에서 환자에게 적용할 간호중재를 생각하는 간호사의 자세를 공부한 것 같아서 기뻤고 문헌을 참고하면서 조사하다보니 현재 있는 간호 외에도 더 발전할 방향이 많겠다는 생각이 들었고 꽤 재미있기도 했다. 아직은 너무 미숙한 나의 진단에 과연 나 자신이 미래간호인으로서의 기본자질을 갖추고 있는지 스스로 돌아보는 기회를 가질 수 있었고 앞으로의 학업의 중요성과 노력의 필요성을 절실히 느꼈다. 2주 동안 자발적으로 주제를 찾고 주제에 대한 가능한 한 다양한 간호과정을 적용함으로써 넓은 범위와 다량의 문제들 사이에서 해결할 방안을 찾는 통찰력을 기를 수 있었다. 그래서 간호 전문직의 책임감을 더욱 막중히 느꼈으며 과연 간호 실무에서의 간호과정의 중요성을 이번 과제로 다시금 깨달았다.
Ⅳ. 참고문헌
고자경, 김정아, 홍정주 외(2017), 『성인간호학』, 퍼시픽북스
정병옥(2001), 『족저근막염에 대한 임상적 고찰』 대한정형물리치료학회
김금순, 고자경, 김숙경 외(2017), 『간호사를 위한 약리학』, 수문사
[네이버 지식백과] (의약품 사전, 약학정보원)
최순희, 채민정, 정학명 외(2015) 『주요 간호중재 및 간호활동』, 전남대학교출판부
송미순(2017),『영양과 식사요법의 간호적용』, 정문각
양선희, 원종순, 백훈정 외(2013) 『기본간호학』, 현문사
감화순, 심인옥, 정성희 외(2011) 『기본간호학 실습』, 현문사

키워드

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