여성간호 케이스 자궁근종 간호사례 간호과정 간호진단 1. 수술 후 간헐적 호흡곤란으로 나타나는 천식과 관련된 폐기능 회복력 손상 가능성 2. 수술 후 소화기계 회복 부전과 관련된 변비

소개글

여성간호 케이스 자궁근종 간호사례 간호과정 간호진단 1. 수술 후 간헐적 호흡곤란으로 나타나는 천식과 관련된 폐기능 회복력 손상 가능성 2. 수술 후 소화기계 회복 부전과 관련된 변비에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 간호정보 자료
2. 질병과 관련된 사회,심리적 정보
3. 진단을 위한 검사
4. 임상병리검사
5. 수술 후 최종 진단명
6. 치료계획과 치료방법
7. 간호과정

본문내용

주사의 경우 그 작용이 일시적이므로 치료가 끝나면 다시 근종의 크기가 커질 수 있고 여성 호르몬의 감소에 따른 부작용이 있을 수 있다. 수술적 방법으로는 자궁절제술이 있고, 자궁을 보존하고자 할 때에는 근종적출술을 시행할 수 있다. 근종적출술을 시행한 경우 재발률은 약 50% 정도이고, 이 중 삼분의 일 정도에서는 재수술이 필요할 수 있다.
2. 간호과정
#1. 수술 후 간헐적 호흡곤란으로 나타나는 천식과 관련된 폐기능 회복력 손상 가능성.(9/28)
사정
주관적 자료
“간간히 숨차요”
객관적 자료
- 1년전 Asthma 진단받음.
- 수술 전날 저녁까지(9/26) Asthma 자가복용약(싱귤레어, 알레그라) 복용하고 현재까지 stop함.
간호계획
대상자는 호흡곤란 없이 편하게 호흡할 수 있을 것이다.
대상자는 수술 후 폐 합병증이 발생하지 않을 것이다.
중재
1. 호흡곤란의 양상을 사정한다.
2. 수술 후 deep breathing 과 coughing을 하도록 설명한다.
3. Asthma 약물 다시 시작하기 전까지 Nebulizer를 시행한다.
4. 처방에 따라 수술 후 회복되면 자가복용약물(알레그라, 싱귤레어)을 다시 복용한다.
이론적 근거
2. deep breathing과 coughing은 폐 합병증 예방과 회복에 도움이 된다.
3. Nebulizer를 함으로써 기도 분비물 배출에 용이하게 된다.
평가
1. Nebulizer를 지시에 따라 수행하는 모습이 관찰됨.
2. 호흡곤란 호소 없음.
#2. 수술 후 소화기계 회복 부전과 관련된 변비(10/31)
사정
주관적 자료
“몇일째 대변 못봤어요”
객관적 자료
myomectomy 수술 후 4일째로 대변을 4일째 보지 못함.
간호계획
대상자는 수술전의 배변양상으로 돌아오게 될 것이다.
중재
1. 입원 전의 배변 양상을 사정한다. - 1회/일
2. 조기이상을 하도록 격려한다.
3. 유산균음료 및 고섬유식이를 섭취하도록 권장하고, 수분 섭취를 격려한다.
4. 필요시 처방에 따라 약물을 투여한다. - 실콘 정
5. 규칙적인 배변 습관을 갖도록 설명한다.
이론적 근거
2. 수술 후 조기이상은 회복을 도와준다.
3. 유산균음료 및 고섬유식이, 수분은 변 완화의 효과가 있다.
4. 실콘 정은 변 완화제 이다.
5. 규칙적인 배변 습관은 수술 전의 배변 양상으로 돌아가는데 도움을 준다.
평가
1. 조기이상을 하는 모습이 관찰됨.
2. 아직 배변보지 못함.

키워드

간호학과,   케이스,   실습,   모성간호,   여성간호학,   case,   보고서,   케이스스터디