아동간호실습 시뮬레이션 브이심 V-sim 4번(Sabina Vasquez) complex A+

소개글

아동간호실습 시뮬레이션 브이심 V-sim 4번(Sabina Vasquez) complex A+에 대한 보고서 자료입니다.

목차

<2020 아동 간호 시뮬레이션 실습전 자가평가>
<2020 아동 간호 시뮬레이션 사후 과제>
투약 기록지
간호기록지
<2020-아동 간호 시뮬레이션 실습 후 자가평가>

본문내용

보호자를 확인함
1:22
보호자에게 환아 상태에 대해 교육함
2:33
환아에게 환아 상태에 대해 교육함
12:53
HR 140회/분 이상, SpO2 94% 이하, BP sys > 120, dias >76 되어서 order대로 의사에게 노티함
14:06
알레르기 유무 파악함
14:16
Albuterol sulfate nebulized 2.5mg (0.5mL) in 2mL NS 투여
14:30
IV site 평가함: 발적, 종창, 출혈 없었음
16:22
Cefuroxime 475mg piggyback infusion IV 투여
16:36
Azithromycin 190mg (10mg/kg) orally 투여
16:47
Acetaminophen elixir (10-15mg/kg/dose) 240mg orally 투여
17:02
FACE scale 통증 재사정: 1점
18:08
환아에게 환아 상태에 대해 재교육함
18:22
보호자에게 환아 상태에 대해 재교육함
18:51
환자 상태에 대해서 의사에게 노티함
19:12
Evaluation: SpO2가 95% 이상을 유지했으며, 환아가 숨쉬기 편
해졌다고 말하여 목표를 달성하였다. 하지만 열이 아직 39.1℃ 이상이라 이 부분은 목표(38℃ 이하)를 달성하지 못했다.
5) 디브리핑(실습 후)
4학년 ( )반 ( ) 팀 시행일: 학번( ) 성명( )
방 법
■ 개인 □ 팀별 □ 전체
자 료
■ vSim 결과
■ 교수용 평가 체크리스트
■ 학생용 자가평가 체크리스트
■ 간호진단 적용 sheet(학생용)
■ 기록지(V/S, 투약, 간호기록지 등)
■ 사전 시험
단 계
질 문
1. Description phase
1) 천식 및 폐렴 환아 간호 가상 시나리오에서 무엇을 느꼈나요?
- 환아는 어떤 상황이었나요?
: 천식이 있으며, 폐렴으로 열이 39도로 올랐고, 숨쉬기 힘들어 했다.
- 가장 먼저 무엇을 해야겠다고 생각하였나?
: 숨쉬기를 어려워하여 편하게 숨쉴 수 있도록 해주어야겠다고 생각하였다.
- 가장 당황스러웠던 점은 무엇인가?
: 보호자 파악, 항생제 투여 전 알레르기 유무 파악 등을 간과하고 오더받은 것만 수행하는 제 자신을 보고 당황스러웠다.
2. Analysis phase
1) 실습 후 천식 및 폐렴 환아의 특성과 간호에 대해 충분히 이해가 되었나요?
- 환아의 상태를 정확하게 파악할 수 있었나요?
: V/S, 폐 청진, 통증사정 등을 하여 환아의 상태를 파악하였다.
- 본인이 잘 한 점은 무엇인가요?
: 환아에게 인형을 건네주어 불안을 감소시킨 점이 잘 한 것 같다.
- 왜 그렇게 생각하나요?
: 환자는 현재 불안해하고 있고, 나이가 어리기 때문에 인형 등을 통해 다가가면 불안이 감소할 것이며 간호사에게 마음을 더 열 것이기 때문이다.
- 본인이 부족한 점은 무엇인가요?
: 의사소통에서 부족한 점을 느꼈다.
- 왜 그렇게 생각하나요?
: 환아가 계속 아파하는 모습, 숨쉬기 어려워 하는 모습 등을 보니 통증사정 이후 말을 걸기가 어려웠다.
- 이번 simulation과정에서 아쉬운 점은 무엇인가요?
: 손으로 기구를 만져보고, 전화로 오더를 받는 수행들을 직접 할 수 없어서 아쉬웠다.
- 환아에게 간호를 적용하는데 가장 어려웠던 점은 무엇인가요?
: 보호자의 신원을 확인하거나 교육을 하는 등, 성인과는 다르게 보호자도 함께 상대해야하는 것이 어려웠다.
2) 초기 집중 사정내용은 무엇이었나요?
: 활력징후, 통증여부, 폐 청진
- 그 이유는 무엇인가요?
: 숨쉬기 어려워하고, 가슴통증을 호소하고 있기 때문에 폐 쪽에 관련된 사정을 집중적으로 하였다.
2. Analysis phase
3) 보호자 및 의료인과의 의사소통은 어떻게 이루어졌나요?
- 보호자와 의사소통 시 가장 어려웠던 점은 무엇인가요?
: 환아 뿐만 아니라 보호자에게도 설명해야 되는 것을 잊지 않았으면 딱히 어려운 점은 없었고, 환자에게 적절한 교육을 하기 위해서는 내가 정확한 정보를 숙지하고 있어야 한다는 점을 깨달았다.
- 보호자 또는 타의료인(동료, 의사)과의 의사소통에서 아쉬운 점은 무엇인가요?
: 의사의 오더를 직접 받아 ISBAR나 read-back 같은 것을 실습해보지 못해 아쉬웠다.
4) 맥박산소측정기를 부착 했을 때 SpO2가 94%로 측정되는 것을 보고 어떤 결정을 내렸나요?
: 의사에게 보고했다.
- 왜 그렇게 했나요?
: 오더에 환자의 SpO2 94% 이하면 노티하라고 하였고, 환아가 숨쉬기 어렵다고 말하기도 했고, 정상수치보다 떨어져있기

키워드

아동간호실습,   시뮬레이션,   브이심,   v-sim