호스피스 필요성 원칙분석과 해외성공사례분석 및 호스피스 서비스분석과 장단점분석 및 나의생각정리

소개글

호스피스 필요성 원칙분석과 해외성공사례분석 및 호스피스 서비스분석과 장단점분석 및 나의생각정리에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 호스피스 정의

2. 호스피스의 목표

3. 호스피스 필요성

4. 호스피스 원칙

5. 호스피스 서비스영역 소개
(1) 간호 서비스
(2) 의료 서비스
(3) 종교상담
(4) 자원봉사
(5) 사회복지 서비스
(6) 약제 서비스
(7) 식이영양 서비스
(8) 사별관리 서비스

6. 호스피스 대상자 기준

7. 호스피스의 장단점
(1) 장점
(2) 단점

8. 일반적치료 VS 호스피스 차이점

9. 우리나라의 호스피스 운영형태

10. 해외선진국의 호스피스 성공사례분석
(1) 미국의 호스피스
(2) 호주의 호스피스

11. 결론 및 나의생각

<참고문헌>

본문내용

제공한다.
(7) 식이영양 서비스
호스피스·완화의료는 환자의 상태와 특수한 식이 요구에 적합한 영양서비스를 제공한다.
- 환자에게 적합한 영양서비스를 제공하기 위한 방침과 절차를 문서화한다.
- 환자와 가족에게 영양상담, 식이 교육 등의 영양서비스를 제공한다.
- 교육, 훈련, 실무 경험 및 보수교육을 받은 면허 있는 영양사의 지도에 의해 영양서비스를 수행한다.
- 환자와 가족에게 제공된 서비스를 모두 기록하고 보관한다.
(8) 사별관리 서비스
호스피스·완화의료는 환자와 가족이 임종과 관련된 비애와 상실의 문제에 적응하도록 돕기 위해 필요시 사별관리를 제공한다.

- 다음과 같은 평가에 근거하여 사별관리를 제공한다.
환자, 가족의 슬픔과 상실문제
유가족의 요구
사회적, 종교적, 문화적 배경
위험 요인
병적인 애도 반응의 발생 가능성

- 환자 사망 후 필요시 개별상담, 지지집단, 편지 등의 다양한 방법으로 유가족에게 지속적이고 규칙적이며 계획성 있는 사별관리를 제공한다.
- 사별관리 제공자는 환자 사망 전 호스피스·완화의료를 제공했던 팀 구성원과 정보를 교환한다.
- 사별관리는 가족과 개인을 상담할 수 있는 자격을 갖추고 사별관리에 대한 교육과 적절한 훈련을 받은 자에 의해 지호스피스·완화의료 서비스의 연계
6. 호스피스 대상자 기준
호스피스 프로그램마다 조금씩 차이가 있을 수 있지만 거의 비슷한 기준을 가진다. 즉, 치료가능성이 없는 말기 환자로 호스피스 간호사가 필요한 자, 의사로부터 불치병의 진단을 받아보아도 여명 기간이 6개월 정도인 자, 의사의 동의가 있거나 의뢰된 자, 환자나 가족이 의사의 진단을 받아들이고 예후를 논의 하여 통증 및 증상 완화를 위한 비 치료적 간호를 받기로 결정된 자, 가족이나 친지가 없어 호스피스의 도움이 필요하다고 선정된 자, 의식이 분명하고 의사소통이 가능한 자 등이 있다.
7. 호스피스의 장단점
(1) 장점
호스피스는 죽음의 문제를 부정하거나 회피하는 것이 아니라 정면으로 긍정하는 것이며, 이것은 죽음에 대한 새로운 가치관과 문화를 창출하게 됩니다. \'고통과 싸움\', \'비탄에 잠김\', \'수동적 안락사\' 등이 죽음에 대한 현재의 개념이며 이러한 태도는 사회적 퇴행과 개인의 소외증후군을 야기시킬 수 있습니다. 이에 반해 호스피스는 죽음에 대해 보다 개방적인 감정, 태도, 믿음 등을 가능케 함으로써 긍정적인 사회변화를 가능케 할 수 있습니다.
(2) 단점
우리나라의 대부분의 활동은 병원에서 이루어지고 있다. 이유는 우리나라의 주거 형태의 변화와 가족 형태의 변화로, 많은 임종을 맞는 일들이 병원에서 이루어지고 있다. 현재 병원을 제외한 호스피스 전문요양 시설이 거의 미비한 상황이 그 큰 이유이다.
우리나라의 호스피스 팀 내에서의 팀원 활동은 간호사와 자원봉사자의 역할을 제외한 나머지 팀원의 활동은 상당히 열악한 수준이다. 또한 기관의 시설이나 재정적인 뒷받침이 없기 때문에 24시간 상담 서비스나 Care를 하는 일은 60%이상의 기관에서 수행하지 못하고 있다.
우리나라 호스피스 시스템은 병원 위주의 활동이 많아 많은 사람이 혜택을 받지 못하고 있다. 앞으로는 병원 외의 활동을 늘려가야 할 것이다.
우리나라 환자들에 대한 치료와 요양은 잘 이루어지지 못하는 실정이다.
병원에서의 치료도 한정적일 수밖에 없는 실정이다.
특히 죽음을 앞두고 더 이상의 병원치료가 힘들게 된 사람들을 병원측에서는 퇴원을 권유한다. 이들은 퇴원후에 극심한 고통과 마음의 안정을 찾지 못한다. 이러한 것을 안정시키고 편안하게 갈 수 있게 하는 것이 호스피스의 역할이다. 병원외에 가정이나, 다른 요양시설을 늘려가야 할 것이다.
8. 일반적치료 VS 호스피스의 차이점
호스피스 케어는 일반적 의료보호와 달리 다음과 같은 특성을 가지고 있다.
- 호스피스는 포괄적이다. 클라이언트의 특정한 문제만이 아니라 신체적 정신적 사회적, 영적 경제적 문제를 포괄적으로 다룬다.
- 호스피스는 협력적이다. 말기 환자의 치료에 의사, 간호사, 사회복지사, 사목자, 자원봉사자 등 여러 분야의 종사자들이 협력적으로 활동한다.
- 호스피스는 대상자 중심적이다. 호스피스에서 클라이언트의 모든 문제 및 해결이 클라이언트로부터 나오고 그 돌봄이 그들의 삶에 미치는 영향을 고려한다.
- 호스피스는 개별적이다. 클라이언트는 각 개인의 다양한 살의 배경에 의해 영향을 받으므로 개별화된 돌봄을 받는다.
- 호스피스는 지속적이다. 말기 환자의 전 과정 동안 환자와 가족에게 계속적 돌봄을 제공할 뿐 아니라 임종 후에도 지속적으로 가족의 사별관리를 한다.
- 호스피스는 재평가를 한다. 급속하게 변하는 클라이언트의 상황에 맞추기 위해 즉각적이고 잦은 평가를 통해 효과적 돌봄 계획을 수립한다.
9. 우리나라의 호스피스 운영형태
(1) 가정 호스피스
병원에 그 기반을 둔 호스피스, 가정 간호는 병원 내의 호스피스 사무실을 두고 환자가 입원했다 퇴원할 경우, 가정간호를 통해 추후 돌보며, 이미 치료를 포기했거나 경제적인 형편으로 가정에서 생활하는 환자들을 돌보는 프로그램으로 운영된다. 또한 별도의 호스피스 기관을 가지고 병원이나 가정을 방문하여 호스피스 환자를 돌보는 프로그램도 운영되고 있다. 현재 가톨릭교회 안에서 모현 호스피스와 전진상의원, 춘천 성 골반의원, 성 바오르 호스피스센터, 삼성산 호스피스 봉사회등 가장 활발히 운영하고 있다. (신촌 세브란스병원, 이화대학 부속병원, 춘천 성 골롬반의원,
(2) 병원 내 호스피스
병원 부속형 (병동형) 호스피스로 병원내의 지정된 병동에서 호스피스 활동을 하는 것으로 호스피스 요원으로 훈련된 의사 및 간호사가 입회하여 환자 및 그 가족을 돌보는 체제이다. (강남 성모병원, 부천 성가병원, 광주 성요한 병원, 원주 가톨릭병원, 대구 동산병원, 등)
(3) 복합형 호스피스
별도의 건물을 가지고 호스피스만을 운영하는 것을 의미한다.
(용인 샘물호스피스, 강릉 갈바리의원 - 대부분 후원금에 의한 무료운영)
광주 성 요한병원, 모현 호스피스, 천안 사라의 호스피스, 삼성산 호스피스 등이다)
(4) 산재형 호스피스
병원 내에 흩어져 있는 호스피스 대상자를 일

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