[ 가족건강간호학 ) 본인 가족을 대상으로 한 가족간호과정 사례보고서 작성하기2 ]

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목차

1) 가족사정 시 프리드만의 사정도구사용
2) 가족진단 시: ICNP분류틀 적용
3) 가족계획, 중재 및 평가계획 포함

본문내용

ㅇ
2.문제 해결을 위한 대화나 어려움을 서로 나누어 갖기 위해 현재 우리 가족이 취하고 있는 방법들이 좋다고 생각한다.
ㅇ
3.내가 새로운 일을 하거나 새로운 제안을 할 때 나의 가족은 이를 따라 주고 도와준다.
ㅇ
4.분노,슬픔,사랑 등 나의 감정에 대응하는 나의 가족의 반응에 만족한다.
ㅇ
5.가족과 함께 여가를 보내는 방법 중 현재 우리 가족이 취하는 방법들이 좋다고 생각한다.
ㅇ
1)Family APGAR
가족기능 사정도구인 Family APGAR을 사용하였을 때 나온 점수는 7점으로, 전체적으로 높은 가족기능을 가지고 있음을 알 수 있다.
2)가족연대기
연도
내용
1990
부모님의 결혼
1997
본인의 출생년도
2015
모친이 치질로 인하여 병원에 입원, 이와 함께 검사한 건강검진으로 인하여 유방암 발병 사실이 확인됨, 이로 인하여 가족의 걱정 수준이 높아졌고 부친과 자녀가 번갈아가며 모친의 통원을 도왔음.
2016
모친의 유방암 수술, 본인의 대학 입학. 모친이 입원하고 있는 동안 가족과 이모가 번갈아가며 간호를 도왔음.
2017
가족구성원이 이사를 가게 됨, 모친의 항암치료가 계속됨
2018
외조부모의 치매진단.이로 인하여 외가에 대한 의사결정 역할을 맡고 있던 모친이 스트레스를 상당히 받았음. 외조부모가 요양원에 입원할 수 있도록 외가와 본가를 오가며 외가와도 갈등이 조금 있었음.
Ⅱ.ICNP분류틀을 적용한 가족간호진단
1.가족사정진단
사정
문제목록
가족현상
객관적: 자녀와 부모가 대화할 수 있는 시간이 적음.
주관적: 네가 집에서 하는 일이 뭐가 있니? or 집에 언제 들어오니?
자녀와 부모간 의사소통 장애
가족의 의사소통 장애
객관적: 재정의 불안정
주관적: 내년에 아버지가 퇴직하시면 현실적으로 재정원이 없어지기 때문에..
퇴직으로 인한 재정의 걱정
비효율적 재정관리
객관적: 부부사이의 의견충돌
주관적: 너희 아버지는 나를 그냥 무시하고, 당신 고집대로 무조건 행동하려고 하잖아.
부부간 대화기회의 부족
부부간 부적절한 의사소통
부부역할 장애
가족의사소통장애
객관적: 자녀의 잦은 음주
주관적: 술 좀 그만 마셨으면 좋겠는데, 그러다 건강 상하는데 걱정돼.
자녀의 건강인식 부족
자녀와 부모간의 의사소통의 장애
가족의사소통장애
자녀역할장애
객관적: 집안일의 편중
주관적: 너희 아버지는 지금도 집에서 텔레비전만 보고 계시는데, 퇴직하면 어떻게 되겠니.
역할편중
부적절한 권력구조
부부역할장애
가족 의사소통 장애
2.우선순위 설정
기준
내용
점수범위
긴급성
긴급한 응급처치가 필요한 문제
1-5
영향력
가족 전체에게 영향을 미치는 문제
1-5
대상자 요구
가족의 관심이 많거나 가족의 수행이 용이한 문제
1-5
중재효과
실천 후 결과에 대한 효과를 느낄 수 있는 문제
1-5
가족사정에 대한 우선순위를 설정하기 위하여 다음과 같은 기준으로 점수를 부여하였다.
위와 같은 기준으로 선정한 우선순위는 다음과 같다.
가족간호진단
기준
우선순위
긴급성
영향력
대상자 요구
중재효과
total
자녀와 부모간 부적절한 의사소통으로 인한 가족의 의사소통 장애
2
3
3
3
11
4
퇴직으로 인한 재정문제에 따른 비효율적 재정관리
3
4
2
1
10
5
부부간 부적절한 의사소통으로 인한 부부역할 및 가족의사소통의 장애
3
4
3
4
14
2
역할편중으로 인한 부적절한 권력구조 및 가족 의사소통의장애
4
4
5
5
18
1
자녀의 건강에 대한 인식의 부족으로 인한 자녀역할장애
3
3
4
3
13
3
Ⅲ.가족간호계획
1.간호계획
ICNP 분류틀을 이용한 가족사정진단에서 가장 우선순위가 높게 나온 진단은 바로 역할편중으로 인한 부적절한 권력구조 및 가족 의사소통의 장애였다. 이 문제상황을 해결하기 위해서 목표는 SMART기준을 따라야 하는데, 이는 목표가 구체적이고(specific), 측정 및 관찰이 가능하며(measurable), 실현가능성 있고(achievable), 관련성(relevant)있으며 기한이 명시(time limited)되어 있어야 한다는 것이다. 이에 따라 작성한 목표는 다음과 같다.
-2020년 7월까지 가족 구성원 전부는 구체적인 역할 분담안을 작성하고, 이를 실천한다.
2.가족간호계약서
가족간호계약서는 해당 가족에 대하여 문제상황을 공통적으로 인식하고 이에 대한 책임을 지기 위한 목적으로 작성하는 것을 의미한다. 이를 반영한 해당 가족의 가족간호계획서는 다음과 같다.
가족간호계약서
<가족사정진단>
가족 구성원들은 일부 가족 구성원의 역할편중으로 인하여 부적절한 가족구조를 가지고 있으며, 이에 따라 가족 의사소통에 장애를 겪고 있다.
<가족간호의 목적>
가족 구성원들이 공평하게 역할을 분담하고, 이에 따라 가족 의사소통을 촉진하고자 한다.
<가족간호의 목표>
가족 구성원 전부가 구체적인 역할 분담안을 작성하고, 이를 실천할 수 있다.
<가족의 책임>
1.적절한 역할 분담을 한다.
2.각자 책임지고 작성한 역할 분담을 실제로 실천한다.
<간호사의 책임>
1.올바른 가정의 역할 분담에 대한 정보를 제공한다.
2.가족이 가지고 있는 고혈압 및 유방암에 대한 정보 및 자가 간호 내용을 제공한다.
3.가족간호가 올바르게 진행될 수 있도록 중재하고 평가한다.
가족간호기간 2020.05.27.~2020.07.31.
시작일 2020.05.27. 종료일 2020.07.31.
평가계획일 2020.08.05.
우리는 위의 책임 및 목적에 동의합니다. 다만 필요시 재의논이 가능합니다.
서명 가족________________ 날짜_______________
간호사_______________ 날짜________________
3.간호중재계획 및 평가계획
목표설정
중재방안
평가계획
단기목표: 가족의 역할분담서를 작성한다.
가족이 자신의 상황에 맞게 역할분담내역을 세 개 이상씩 작성할 수 있도록 한다.
1.가족이 원할한 의사소통을 통하여 역할분담을 이루었는지 평가한다.
2.역할분담의 요소가 세 개 이상인지 살펴본다.
3.작성된 역할분담이 너무 부담스럽거나 현실적으로 실현 불가능한 것이 아닌지에 대하여 평가한다.
중기목표: 역할분담을 실천한다.
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