목차
1. 서론
2. 본론
2-1. 앤더슨 모델의 발전
2-2. 앤더슨 의료서비스 이용 예측 모형의 서비스이용과 관련된 요인
2-3. 급성질환 환자 선정
2-4. 만성질환 환자 선정
2-5. A씨 환자에게 의료이용모형을 적용하여 의료 이용 행위 분석
2-6. M씨 환자에게 의료이용모형을 적용하여 의료 이용 행위 분석
3. 결론
4. 참고문헌
2. 본론
2-1. 앤더슨 모델의 발전
2-2. 앤더슨 의료서비스 이용 예측 모형의 서비스이용과 관련된 요인
2-3. 급성질환 환자 선정
2-4. 만성질환 환자 선정
2-5. A씨 환자에게 의료이용모형을 적용하여 의료 이용 행위 분석
2-6. M씨 환자에게 의료이용모형을 적용하여 의료 이용 행위 분석
3. 결론
4. 참고문헌
본문내용
유방암 검진을 예로 들었을 때, 30세 이상의 성인 여성이 유방암 검진의 수행률은 대도시에 거주하는 여성이 중소도시에 고주하고 있는 여성에 비해 수행률이 높게 나타났다.
3). 필요성 요인 = 의료요구 요인(Need Factor)
의료 서비스 모델에서 필요성 요인은 검진 서비스를 필요성을 개인이 느끼도록 하는 요인이다. 필요성 요인의 경우 개인이 가지고 있는 질병의 수준이나 장애와 깊은 관련이 있으며, 생리학적인 요인과 심리적인 요인으로써 의료서비스를 이용에 직접적인 원인으로 작용하는 요인이다. 이러한 필요성 요인의 경우 주관적인 건강상태와 만성질환, 장애의 유무, 질병의 유무 등의 의료서비스를 이용하도록 종용하는 원인을 제공하는 변수를 의미하고 있다.
선행연구에 따르면, 필요성 요인의 경우 의료서비스를 이용하는데 있어서 소인성 요인과 가능성 요인보다도 직접적인 부분에서 영향을 미칠 수 있다고 하였다.
필요성 요인의 변수인 주관적인 건강상태는 개인의 주관적인 느낌이 반영되어진 개념으로서 생리적, 신체적, 심리적인 상태에 대한 총괄적인 평가를 내려서 의학적으로는 측정할 수 없는 자신의 건강상태에 대한 개인적인 인식을 의미한다. 건강상태에 대한 자신의 인식수준의 긍정적인 사고는 건강유지에 있어서 중요하다고 볼 수 있는데, 주관적인 건강상태는 자신이 가진 만성질환의 유무와 의료서비스 이용을 통한 간접적, 직접적으로 스스로가 인식한 상태를 의미하고 임상적인 건강수준과 함께 일반적인 건강수준을 반영하는 요인으로 간주가 된다. 중국 여성 유방암 검진행위에 미치는 요인에 관한 연구 이단(2017) 경희대학교
2-3. 급성질환 환자 선정
급성질환 환자 A씨(독신)
성별
남성
나이
35세
신장
180cm
체중
72kg
직업
군인
병명
위염
과거병력
없음
2-4. 만성질환 환자 선정
만성질환 환자 M씨(독신)
성별
남성
나이
42세
신장
172cm
체중
70kg
직업
택배기사
병명
위염
과거병력
없음
2-5. A씨 환자에게 의료이용모형을 적용하여 의료 이용 행위 분석
앤더슨 의료이용모형
의료행위 분석
성향요인
A씨는 요즘 들어서 속이 쓰리고, 식욕이 떨어졌다. 하지만 평소부터 병원에 가는 것을 꺼려하는 성격 탓에 시간이 조금 지나면 나을 것이라고 생각하며 대수롭지 않게 여겼다.
촉진요인
평소부터 친하게 지내는 군의관에게로부터 자신의 증상에 대해서 이야기를 하다가 자신이 급성 위염이 의심된다는 말에 급하게 병원으로가 진료를 받게 되었다.
의료요구요인
군병원에서 가벼운 위염으로 진단을 받았으며, 초기에 질병을 잡기 위해서 치료를 받기로 결심하게 되었다.
2-6. M씨 환자에게 의료이용모형을 적용하여 의료 이용 행위 분석
앤더슨 의료이용모형
의료행위 분석
성향요인
M씨는 경력 5년차의 택배시가이며, 4년차의 위염 환자이다. 근무환경 때문인지 좀처럼 나아지지 않는 위염 때문에 초기보다는 질병의 관리가 소홀해진 상태에 있다. 불규칙적인 근무환경과 시간적인 여유가 없는 탓에 의료서비스의 의용도 소홀하고 있다.
촉진요인
수입이 안정적이지 않기도 하고, 퇴근 시간이 불규칙하며, 자택의 근처에 의료시설이 없는 점도 있기에 의료서비스의 이용이 좀처럼 쉽지가 않은 상황이다.
의료요구요인
4년 동안 병원을 외래하고 있는 상황에도 불구하고, 질병의 차도가 보이지 않아서 환자 자신의 치료의지가 약해져 있는 상태이며, 의사와의 신뢰도 또한 하락한 상태에 있다.
3. 결론(해석)
만성질환과 급성질환의 두 사례를 앤더슨 의료서비스 예측 모형으로 분석해본 결과, A씨와 M씨는 모두 비슷한 성향요인을 가진 것으로 볼 수 있다. 하지만 세부적으로 살펴보았을 때, 두 사람의 처한 환경, 주변의 차이 존재하며, 그것이 의료서비스의 이용을 가로막는 역학을 하고 있다고 볼 수 있다. 군인으로 있는 A씨의 경우 군 시설 내에 의료기관이 존재하고, 외진을 받고 있는 시간 또한 근무시간으로 들어가기 때문에 시간적인 여유와 심리적인 부담감이 적다고 볼 수 있다. 하지만 M씨의 경우 자택 근처에 의료시설이 존재하지 않으며, 퇴근시간이 불규칙적이고, 외래를 받고 있는 시간은 근무시간에 들어가지 않기 때문에 시간적으로나 금전적으로나 A씨에 비해 열악한 환경이라고 할 수 있다.
A씨는 동료 군의관의 급성 위엄이 아닌가 하는 말(촉진요인)에 걱정이 되었고 이러한 걱정이 의료요구요인으로 이어져 바로 병원에 내원을 하였고, 가벼운 위염으로 판정을 받은 후 바로 치료를 받아 질병을 완치할 수 있었다. 이와 같이 질병을 대하는 자세 또한 중요하지만, 성향요인과 촉진요인이 적절한 뒷받침이 되어야지만 의료요구요인으로 이어져서 의료서비스를 이용하는데 유리하다는 것을 알 수 있다. M씨의 경우 A씨에 비해서 성향요인과 촉진요인이 적절한 뒷받침 역할을 해주지 못하는 상황이기 때문에 의료요구요인으로 이어지지 않는 것을 확인 할 수 있다. 또한 M씨의 경우 몇 년 동안 이어진 차도를 보이지 않는 질병의 치료와 의사의 신뢰도 하락으로 인해서 의료서비스이용에 대한 의욕이 저하되어 있는 상태라고 볼 수 있다. 따라서 환자가 의료서비스를 이용하고 질병을 치료하기 위해서는 지금 자신이 처해있는 자신의 성향요인과 촉진요인에 대해서 생각해 볼 필요가 있으며, 의료서비스의 이용이 자유롭지 않은 환경에 있다면 하루 빨리 대책을 세워 질병을 치료하는 것이 중요하다고 생각된다. M씨의 경우 의료시설을 이용한 시간적인 여유가 없기 때문에 택배 배달을 하는 지역의 주변에 의료시설을 이용하는 것이 좋다고 생각하며, 자신의 질병의 심각성에 대한 인식을 해야 할 필요가 있다. 또한 주변에서도 질병에 대한 심각성에 대해서 알려주고, 의료기관에서도 질병을 완치할 수 있도록 외래방문의 기간을 길게 잡아 주는 등의 배려가 필요하다고 보인다.
4. 참고문헌
중국 여성 유방암 검진행위에 미치는 요인에 관한 연구 : 앤더슨 의료서비스 이용 예측모형 및 건강신념모형 중심으로, 이단, 2017, 경희대학교
앤더슨 행동모델에 근거한 노인 의료서비스 이용에 대한 종단연구 : 중·단기 분석, 이원식, 2015, 건국대학교
간호학특론, 2006, 예하미디어
(핵심) 간호학특론, 2007, 포유
3). 필요성 요인 = 의료요구 요인(Need Factor)
의료 서비스 모델에서 필요성 요인은 검진 서비스를 필요성을 개인이 느끼도록 하는 요인이다. 필요성 요인의 경우 개인이 가지고 있는 질병의 수준이나 장애와 깊은 관련이 있으며, 생리학적인 요인과 심리적인 요인으로써 의료서비스를 이용에 직접적인 원인으로 작용하는 요인이다. 이러한 필요성 요인의 경우 주관적인 건강상태와 만성질환, 장애의 유무, 질병의 유무 등의 의료서비스를 이용하도록 종용하는 원인을 제공하는 변수를 의미하고 있다.
선행연구에 따르면, 필요성 요인의 경우 의료서비스를 이용하는데 있어서 소인성 요인과 가능성 요인보다도 직접적인 부분에서 영향을 미칠 수 있다고 하였다.
필요성 요인의 변수인 주관적인 건강상태는 개인의 주관적인 느낌이 반영되어진 개념으로서 생리적, 신체적, 심리적인 상태에 대한 총괄적인 평가를 내려서 의학적으로는 측정할 수 없는 자신의 건강상태에 대한 개인적인 인식을 의미한다. 건강상태에 대한 자신의 인식수준의 긍정적인 사고는 건강유지에 있어서 중요하다고 볼 수 있는데, 주관적인 건강상태는 자신이 가진 만성질환의 유무와 의료서비스 이용을 통한 간접적, 직접적으로 스스로가 인식한 상태를 의미하고 임상적인 건강수준과 함께 일반적인 건강수준을 반영하는 요인으로 간주가 된다. 중국 여성 유방암 검진행위에 미치는 요인에 관한 연구 이단(2017) 경희대학교
2-3. 급성질환 환자 선정
급성질환 환자 A씨(독신)
성별
남성
나이
35세
신장
180cm
체중
72kg
직업
군인
병명
위염
과거병력
없음
2-4. 만성질환 환자 선정
만성질환 환자 M씨(독신)
성별
남성
나이
42세
신장
172cm
체중
70kg
직업
택배기사
병명
위염
과거병력
없음
2-5. A씨 환자에게 의료이용모형을 적용하여 의료 이용 행위 분석
앤더슨 의료이용모형
의료행위 분석
성향요인
A씨는 요즘 들어서 속이 쓰리고, 식욕이 떨어졌다. 하지만 평소부터 병원에 가는 것을 꺼려하는 성격 탓에 시간이 조금 지나면 나을 것이라고 생각하며 대수롭지 않게 여겼다.
촉진요인
평소부터 친하게 지내는 군의관에게로부터 자신의 증상에 대해서 이야기를 하다가 자신이 급성 위염이 의심된다는 말에 급하게 병원으로가 진료를 받게 되었다.
의료요구요인
군병원에서 가벼운 위염으로 진단을 받았으며, 초기에 질병을 잡기 위해서 치료를 받기로 결심하게 되었다.
2-6. M씨 환자에게 의료이용모형을 적용하여 의료 이용 행위 분석
앤더슨 의료이용모형
의료행위 분석
성향요인
M씨는 경력 5년차의 택배시가이며, 4년차의 위염 환자이다. 근무환경 때문인지 좀처럼 나아지지 않는 위염 때문에 초기보다는 질병의 관리가 소홀해진 상태에 있다. 불규칙적인 근무환경과 시간적인 여유가 없는 탓에 의료서비스의 의용도 소홀하고 있다.
촉진요인
수입이 안정적이지 않기도 하고, 퇴근 시간이 불규칙하며, 자택의 근처에 의료시설이 없는 점도 있기에 의료서비스의 이용이 좀처럼 쉽지가 않은 상황이다.
의료요구요인
4년 동안 병원을 외래하고 있는 상황에도 불구하고, 질병의 차도가 보이지 않아서 환자 자신의 치료의지가 약해져 있는 상태이며, 의사와의 신뢰도 또한 하락한 상태에 있다.
3. 결론(해석)
만성질환과 급성질환의 두 사례를 앤더슨 의료서비스 예측 모형으로 분석해본 결과, A씨와 M씨는 모두 비슷한 성향요인을 가진 것으로 볼 수 있다. 하지만 세부적으로 살펴보았을 때, 두 사람의 처한 환경, 주변의 차이 존재하며, 그것이 의료서비스의 이용을 가로막는 역학을 하고 있다고 볼 수 있다. 군인으로 있는 A씨의 경우 군 시설 내에 의료기관이 존재하고, 외진을 받고 있는 시간 또한 근무시간으로 들어가기 때문에 시간적인 여유와 심리적인 부담감이 적다고 볼 수 있다. 하지만 M씨의 경우 자택 근처에 의료시설이 존재하지 않으며, 퇴근시간이 불규칙적이고, 외래를 받고 있는 시간은 근무시간에 들어가지 않기 때문에 시간적으로나 금전적으로나 A씨에 비해 열악한 환경이라고 할 수 있다.
A씨는 동료 군의관의 급성 위엄이 아닌가 하는 말(촉진요인)에 걱정이 되었고 이러한 걱정이 의료요구요인으로 이어져 바로 병원에 내원을 하였고, 가벼운 위염으로 판정을 받은 후 바로 치료를 받아 질병을 완치할 수 있었다. 이와 같이 질병을 대하는 자세 또한 중요하지만, 성향요인과 촉진요인이 적절한 뒷받침이 되어야지만 의료요구요인으로 이어져서 의료서비스를 이용하는데 유리하다는 것을 알 수 있다. M씨의 경우 A씨에 비해서 성향요인과 촉진요인이 적절한 뒷받침 역할을 해주지 못하는 상황이기 때문에 의료요구요인으로 이어지지 않는 것을 확인 할 수 있다. 또한 M씨의 경우 몇 년 동안 이어진 차도를 보이지 않는 질병의 치료와 의사의 신뢰도 하락으로 인해서 의료서비스이용에 대한 의욕이 저하되어 있는 상태라고 볼 수 있다. 따라서 환자가 의료서비스를 이용하고 질병을 치료하기 위해서는 지금 자신이 처해있는 자신의 성향요인과 촉진요인에 대해서 생각해 볼 필요가 있으며, 의료서비스의 이용이 자유롭지 않은 환경에 있다면 하루 빨리 대책을 세워 질병을 치료하는 것이 중요하다고 생각된다. M씨의 경우 의료시설을 이용한 시간적인 여유가 없기 때문에 택배 배달을 하는 지역의 주변에 의료시설을 이용하는 것이 좋다고 생각하며, 자신의 질병의 심각성에 대한 인식을 해야 할 필요가 있다. 또한 주변에서도 질병에 대한 심각성에 대해서 알려주고, 의료기관에서도 질병을 완치할 수 있도록 외래방문의 기간을 길게 잡아 주는 등의 배려가 필요하다고 보인다.
4. 참고문헌
중국 여성 유방암 검진행위에 미치는 요인에 관한 연구 : 앤더슨 의료서비스 이용 예측모형 및 건강신념모형 중심으로, 이단, 2017, 경희대학교
앤더슨 행동모델에 근거한 노인 의료서비스 이용에 대한 종단연구 : 중·단기 분석, 이원식, 2015, 건국대학교
간호학특론, 2006, 예하미디어
(핵심) 간호학특론, 2007, 포유
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