항암화학요법

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항암화학요법에 대한 보고서 자료입니다.

목차

항암화학 요법
- 정의
- 종류
- 투약법
- 주요 독성과 부작용
- 사정 및 진단
- 계획 및 중재

본문내용

속되는 경우는 유동식으로 바꾸며, 특별한 지시사항이 없다면 음식은 고열량, 고단백, 저잔여식이를 한다. 설사 후에는 약한 비누로 항문 주위를 씻어주고 따뜻한 물로 씻어서 건조시킨다. 좌욕은 불편감을 완화시키는데 도움이 된다 .항문 주위 피부가 붉고 벗겨져 있으면 다른 상처가 있는지 조사하고 피부보호 연고제 같은 방습크림을 발라준다. 배변의 양상과 횟수를 관찰 기록한다.
⑤피로와 권태
: 치료 부작용으로 일시적으로 오며 혈구 수가 정상으로 돌아오면 기운이 생긴다. 충분한 휴식으로 에너지를 보충하면 회복이 촉진되므로 수면 시간을 늘리고, 휴식시간도 늘린다. 일은 한꺼번에 몰아서 하지 말고 조금씩 한다.
⑥탈모
: 항암화학요법이 시작되기 전에 가발이나 스카프, 모자를 이용하는 법을 교육한다. 탈모를 줄이거나 예방하기 위해 두피저체온법(얼음주머니)이나 두피압박대를 사용할 수도 있다. 두피 저온법은 두피 온도를 23~24℃로 낮추어 혈액순환을 감소시킴으로써 항암제가 모낭에 접촉되고 흡수되는 것을 저지하여 탈모를 막는다. 과도한 빗질이나 머리 잡아당기기, 전기 롤러, 헤어드라이어 사용의 금지도 탈모에 도움이 된다.
⑦골수 장애
: 약물의 부작용으로 골수장애가 올 수 있음을 알려주고 그 대처법을 교육한다. 치료에 대한 질문을 경청하고, 이해할 때까지 재설명하여 불안을 완화시켜준다.
2. 대상자 및 가족의 정서적지지
: 간호사는 대상자와 가족이 자신의 상태에 대해 더 자세히 알고자 할 때 다시 한번 설명해야 할 책임이 있다. 암 진단을 받은 대상자의 내면에 존재하는 두려움과 상실감 등을 사정하여, 변화된 미래에 대상자가 스스로 결정하고 적응할 수 있도록 이끈다.
대부분의 가족들은 현재의 상황에서 활용할 수 있는 모든 자원들을 동원하여 단결되고 극복할 수 있는 강화된 힘을 발휘한다. 가족이 참여할 수 있는 많은 활동을 알려주어 참여하도록 격려한다.
대상자가 주부로, 어머니로, 아내로서의 역할을 못하므로 그 역할을 재조정하고 가족들에게 역할을 분배하여 장기간의 투병생활 동안에 남아 있는 가족구성원이 최대한 협력하여 평형을 유지하고 적응하게 한다. 필요하면 가사일, 대상자 돌보기 등을 지원받기 위한 지지체계도 모색한다.
가족들이 대상자를 간호하는 데서 벗어나 자유롭게 휴식시간을 가져 지속적으로 간호할 수 있는 힘을 재충전 받도록 한다. 대상자 곁에 항상 방문자가 있어서 일상적 대화를 나누어 여전히 사랑받고 필요한 존재임을 느끼고 자존감을 갖게 한다.
3. 간호 진단에 따른 간호 중재 및 목표
간호 진단
항암화학요법의 부작용과 관련된 감염 위험성
간호 목표
환자는 퇴원 시까지 감염이 발생하지 않는다.
간호 중재
- 다음의 행위를 통해 감염의 위험성을 최소화한다.
a. 간호 전, 후 손을 씻는다.
b. 장갑을 착용한다.
- 체온을 처방대로 측정하고 이를 기록하며, 상승 시 즉시 보고한다.
- 백혈구 수치를 모니터하고 상승 혹은 하강 시 보고한다.
- 구강 간호를 제공하고, 구강 관리에 대한 내용을 교육한다.
- 침습적 처치 시 철저한 무균술을 적용한다.
- 금기사항이 아니면 적절한 영양을 섭취하도록 강조하고 고단백 식이를 제공한다.
- 대상자의 면역체계 손상 시 역격리 시키고 방문객을 제한, 관리한다.
- 대상자에게 다음사항을 교육한다.
a 올바른 손씻기 기술
b. 감염 위험성을 높이는 요인
c. 감염의 증상과 징후
간호 평가
- 환자의 체온이 정상범위이다.
- 환자의 백혈구 수치가 정상범위이다.
- 환자의 균 배양 검사결과가 음성이다.
- 환자의 개인위생과 구강위생상태가 양호하다.
- 환자는 감염의 증상과 징후에 대해 말할 수 있다.

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