아동의 약동학 핵심정리

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아동의 약동학 핵심정리에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

때문에 투여된 용량을 모두 대사시킬 수 없음
일부 약물의 욕량을 더 많이 또는 더 자주 투약해야 약효를 제대로 볼 수 있음
㉣ 배출
신생아의 신장기능은 미숙하여 사구체여과율과 신세뇨관의 기능이 떨어짐
신장이 미성숙하기 때문에 혈류에서 약물을 걸러내어 소변으로 배출하는 기능도 떨어짐, 그러므로 약물이 체내에 오래 남아 독성을 초래할 수 있음
㉤ 농도
약물별 혈중농도의 중요성을 알고있어야 함
<심리적 요인과 발달적 요인>
정직함, 칭찬, 보상은 투약고정의 중요한 요소
억제대를 할 필요는 없음
투약에 대한 보상이 좋음(칭찬스티커, 비디오시청)
영아
유아와 학령전기
학령기
청소년
구강투여 시 액체의 기도 흡인이나 주사 시 부작용 예방
2~3세의 아이들은 투약을 나쁜생각에 대한 처방으로 인식 할 수 있음
:놀이 활용, 시술도구 만져보기
:중재 후 칭찬
학령전기 아동의 경우 치료적 놀이가도움이 됨
: 여전히 다른 직원이 잡아주는 것 필 요
: 반창고는 아주 중요 > 통증을 없애줄 것
통제감 상실, 통증, 손상을 두려워함
투약의 이유 이해 가능
가능하면 선택권 많이 주기
가끔 전환요법, 지지가 도움이 됨
적당한 칭찬과 보상이 필요
그들의 협조에 칭찬을 해주고, 관심전환활동을 제공하고, 좌절감을 표출할 수 있는 분출구를 제공
<약 용량 계산>
먼저, 체중단 용량 방법으로 권장용량을 확인하고 아동의 체중에 근거해서 처방된 용량이 안전한지 확인함
다음으로는 권장되는 분활용량횟수를 확인한다
마지막으로 투여경로가 옳은 지 확인한다
체표면적이나 BSA로 계산하기도 함 약용량 = 아동의 BSA(m2)/1.7*성인 용량
< 투약절차 >
6right : 정확한 아동, 정확한 약물, 정확한 용량, 정확한 시간, 정황학 경로, 정확한 기록
약물이 정확히 처방되었는지 확인, 약물 알레르기반응이 있는지 확인
투약하기 전에 항상 용량을 다시 계산
약국에서 단위 용량으로 보내온 약물도 용량을 다시계산
다음 약물은 다른 간호사에게 재확인 요청 >> 인슐린, 경구용 혈당강하제, 포도당주사용액, 마약류, 경막이나 척수강내 주입약물, 항암요법제, 디곡신이나 근수축제, 항응고제, 마취제와 중등도 진정제, k,ca,mg 주사
투약조정
모든 약을 확인
투약오류를 예방하기 위해서 가장 중요한 일
경구투여
위내 음식물의 유무, 위 내용물 배출시간, 장운동, 위산도에 따라 흡수율이 영향을 받기 때문에 가장 믿을 수 없는 방법이기도 함
경구약을 투여하기 전에 아동

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