인턴 수련 교육 지침서

목차

1.인턴 수련교육 지침서 재판 발간에 즈음하여

2.인턴 수련 교육 지침

3.내 과
- 소화기 내과
- 순환기 내과
- 호흡기 내과
- 신장 내과
- 내분비 내과
- 혈액종양 내과
- 감염 내과
- 류마티스 내과
- 알레르기 내과

4.일반외과

5.소 아 과

6.산부인과

7.정 신 과

8.정형외과

9.신경외과

10.흉부외과

11.성형외과

12.안 과

13.이비인후과

14.피 부 과

15.비뇨기과

16.진단방사선과

17.치료방사선과

18.마 취 과

19.신 경 과

20.재활의학과

21.결 핵 과

22.임상병리과

23.해부병리과

24.가정의학과

25.산업의학과

26.핵의학과

27.응급의학과

본문내용

암, 대장암 환자의 림피절 박리 방법
8) 전자현미경 검사 제작 및 사진촬영 과정의 이해
9) 중요한 특수염색의 원리 이해
10) 선천성 기형 및 변사체 부검
11) 집담회를 통한 발표력 체득
가정의학과
1. 수련목표
1) 가정의학 및 일차 의료의 개념과 지역 사회에서의 필요성을 이해 하고 일차 의료를 수행할 수 있어야 한다.
2) 지역사회에서 발생하는 건강문제의 종류를 알아야 한다.
3) 환자 개인 및 환자 가족을 대상으로 지속적으로 포괄적인 의료를 제공할 수 있어야 한다.
4) 환자를 대할 때 전인적인 접근을 하여야 한다.
5) 정신적 요인에 의한 신체증상이 흔함을 이해하고 관리의 중요성을 알아서 신체증상을 진단, 치료할 수 있어야 한다.
6) 환자를 타과에 올바르게 자문 및 의뢰할 수 있어야 한다.
7) 외래진료에 필요한 수가의 종류를 알아야 한다.
8) 지역 사회의 일차 의료와 관련된 연구 및 재교육에 관심을 가져 이를 수행할 수 있어야 한다.
9) 개원의원의 운영에 대해 이해할 수 있어야 한다.
10) 노인환자 관리의 기본능력을 배양하여야 한다.
11) hospice care에 대해 이해하고 이를 시행할 수 있어야 한다.
2. 기본술기 시행능력
1) 환자 면담기술의 이해
2) 가족문제 상담기술
3) 임상예방의학(평생 건강관리 프로그램, 운동처방의 이해)
4) 지약사회의학 및 공중보건에 대한 이해와 실행
5) 건강증진의 개념과 임상적 적용법
3. 중요질환 이해도
1) 1차 진료영역에서 흔한 질환의 진단과 처치 능력
2) 의뢰 및 자문이 필요한 문제 파악능력
3) 지속적인 환자관리 기법의 습득
4) 환자 중심적 의료행위에 대한 이해
5) 포괄적 진료를 요하는 노인환자 관리의 기본능력 배양
6) hospice care의 이해
산업의학과
1. 수련목표
직업병 환자의 진료에 직접 참여하며 산업의학분야 질환의 진단과 치료에 요구되는 기본 술기를 익히고 흔히 접하는 직업성 질환의 임상상과 병태 생리학적 기전에 대한 이해를 높인다. 직업성 질환은 작업장이라는 특수한 사회 안에서 발생하므로 작업장 단위에서의 산업의학 관련 사업의 기획, 실천 및 평가를 위한 기본 개념을 이해하여야 한다.
2. 산업의학 사업의 기본개념과 주요 직업성질환 및 이의 병태 생리학적 기전의 이해
1) 산업재해, 보상 및 법규의 이해
2) 작업환경관리 및 산업위생의 이해
3) 산업안전보건법상의 주요 직업성 질환 건강진단 방법의 이해
4) 소음성난청의 검사방법 및 해석
5) 진폐증의 원인 및 분류
6) 유기용제 노출에 의한 건강장해
7) 연, 수은, 크롬 중독의 검사 방법
8) 직업성 근골격계 질환의 원인 및 분류
3. 기본 술기
순환근무 수련기간 중 아래와 같은 술기를 터득하여야 한다.
1) 병력 청취, 직업력 청취 및 유해 물질 노출의 조사(유해 물질의 확인, 노출정도의 확인, 관련자료의 수집)를 통하여 직업성 질환의 진단적 접근과 검사 및 치료계획에 대한 기록작성 능력을 기른다.
2) 유해물질의 독성확인을 위한 물질안전보건자료의 검색, 작업환경 측정자료의 해석
3) 근로자 일반 건강진단의 실시 및 일차 판정
핵의학과
1. 수련목표
방사성동위원소를 이용한 체내 검사와 체외검사 및 개봉 방사성동위원소 치료의 임상 응용에 대한 지식을 습득하여 임상의로서의 핵의학의 역할에 대한 이해를 넓히고 전공의 과정이나 임상의로서 적절한 핵의학검사를 선택하고 의뢰할 수 있는 능력을 기른다.
이러한 목표에 도달하기 위하여 핵의학 검사의뢰에서 검사의 수행 및 판독에 이르는 과정을 이해하고 숙지하며, 자주 시행되는 검사에 대하여 판독에 참여하여 진단적 해석의 능력을 기른다.
방사성동위원소 치료의 적응증과 치료 준비 과정에 대하여 이해하고 환자에게 교육할 수 있어야 한다.
핵의학 검사의 치료의 적응증과 금기증을 파악하여 환자의 진료에 적절히 활용할 수 있어야 한다.
2. 수련내용
1) 핵의학 영상 검사(체내검사)시 환자의 병력을 청취하고 기록한다.
2) 필요한 경우 방사성동위원소나 부하약제의 투여를 한다.
3) 각종 검사의 차이점, 적응되는 질환, 사용되는 방사성 의약품의 종류를 파악한다.
4) 검사가 종료된 후 예상되는 결과에 준하여 판독예비를 한다.
5) 검사 도중 환자의 상태를 파악하고 가능한 합병증이 발생하였을 경우 응급처치를 한다.
6) 체외검사(방사면역측정법)과 방사성동위원소를 이용한 검체검사의 검출 원리를 이해하고 응용 분야를 숙지한다.
7) 생물학적 검사(사구체여과율, 실링 검사)의 원리를 이해한다.
8) 방사성동위원소 치료의 종류와 적응증을 숙지하고 방사선 장해방어에 대한 기초적인 지식을 이해한다.
응급의학과
1. 수련목표
응급 환자에서 치료의 우선 순위에 맞게 응급처치를 시행할 수 있어야 한다. 이 같은 목표를 달성하기 위하여 각종 응급질환 환자의 협진을 통하여 각종 응급환자의 특성을 이해하고 심폐소생술, 응급기도확보술, 각종 혈류역학적 위기에 대처하는 능력을 기르도록 한다.
2. 중요질환의 이해
1) 심폐 정지 환자에서 심폐소생술을 시행할 수 있어야 한다.
2) 급성 심근경색증 환자에서 응급처치를 시행할 수 있어야 한다.
3) 급성 천식 발작 및 호흡곤란 환자에서 기도 유지 및 응급 처치를 시행할 수 있어야 한다.
4) 다발성 외상 환자에서 치료의 우선 순위에 따라 기도 확보, 인공호흡, 쇽 치료를 할 수 있어야 한다.
5) 독극물 중독 환자에서 위세척 및 제독 처치를 할 수 있어야 한다.
6) 혼미 환자에서 가능성 있는 원인 질환을 알아야 하며 원인 질환별응급처치를 할 수 있어야 한다.
7) 화상 환자의 수액 처치와 무균 드레싱(dressing)을 할 수 있어야 한다.
3. 기본 술기
1) 병력 채취 및 이학적 검사
2) 심폐소생술(기도 유지, 기도 삽관, 인공 호흡, 흉부 압박, 제세동)
3) 정맥 확보, 뇨관 삽관, 위장관 삽관
4) 기본 방사선 필름 판독(경추 측부 촬영, 흉부, 복부, 골반 촬영)
5) 심전도 기록 및 판독
6) 부목 적용
7) 상처 세척, 봉합 및 무균 드레싱(dressing)
8) 절개 및 배농술
9) 위세척술
10) 전문적 심장 인명 구조술
11) 전문적 외상 인명 구조술

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인턴 수련,   교육 지침서,   내 과,   일반외과,   소 아 과