목차
1. Briefing Note
2. 진단적 검사
3. 약물요법
4. 의학 및 간호학적 처치와 관리(간호)
5. 간호진단
6. 간호과정
7. 참고문헌
8. 임상사례관리와 관련하여 새롭게 알게 된 간호용어 & 약어 정리(10~20개)
2. 진단적 검사
3. 약물요법
4. 의학 및 간호학적 처치와 관리(간호)
5. 간호진단
6. 간호과정
7. 참고문헌
8. 임상사례관리와 관련하여 새롭게 알게 된 간호용어 & 약어 정리(10~20개)
본문내용
모습 관찰됨
걸음걸이가 빨라지면
뒷꿈치를 들고 가슴을
내밀며 걷는 모습 관찰
됨 -> 팔과 다리의
협응력 부족으로 걸음
걸이가 빨라질 시 뒷꿈
치를 들고 가슴을 내밀
며 걷는 부적절한 자세
관찰 됨
넘어질 때 손을 짚어야하지만 손과 발의 협응 부족으로 손을 사용하지 않는 모습 관찰됨
<사회적 상호작용장애>
S
- “같이 해야 하는 활
동은 몸이 안 따라주
니까 얘도 자기가 답
답해서 울고 안 할려
고 해요.”(보호자- 모)
- “선생님이랑 짧게 하
는 놀이 활동에서도
이렇게 안 따라주고
마음대로 안 되면 울
고 하는데 앞으로 걱
정이에요..”
(보호자- 모)
O
선생님과 3초 이상 눈 마주치는 것을 어려워 함
- 선생님의 행동에 끝
까지 집중하지 못하
는 모습 관찰됨
기다리라는 지시를 따르는 것을 어려워함
함께 활동하기를 피하며 혼자 할려고 하는 모습 관찰됨
- 두 개의 물체를 놓고
원하는 것을 질문했
을 때 pointing하지
못하고 울면서 거부
하는 모습 관찰됨
<장기목표:원인관련>
① 대상자는 퇴원 시 까지 오른손과
왼손을 각각 5번
씩 따로 쥐었다
폈다 할 수 있다.
② 대상자는 퇴원
시 까지 사람이나 사물의 도움 없이 스스로 계단을 3
칸 이상 오를 수 있다.
③ 대상자는 퇴원 시 까지 주어진 과제
를 다른 사람의
도움 없이 스스로 완료할 수 있다.
<단기목표:증상관련>
① 대상자는 협동
놀이의 방법을
이해한다.
->대상자는 4회차
입원치료의 퇴원
까지 새로 배우는
놀이를 한번의
관찰을 통해 이해
하고 수행한다.
② 대상자는 4회차
입원치료의 퇴원
까지 치료사의
눈을 3초간 응시
한다.
③ 대상자는 4회차
입원치료의 퇴원
까지 원하는 것을
pointing하며
자신의 의견을
명확히 표현할
수 있다.
<협응력 부족 해결
계획 및 수행>
양손으로 막대를 번갈아 잡는 활동을 반복하며 좌우분리를 연습활동을 제공한다.
(각 손의 제한된 움직임을
수행하며 신체 좌우의 분리를
도울 수 있다.)
한 손으로 물건을 잡고 반대 손으로 특정 물체를 정해진 위치에 꼽는 활동을 반복하며 좌우분리를 연습하도록 돕는다.
(ex. 해적 룰렛)
(양손의 협동을 통해 체간
비활성화의 개선을 돕는다.)
환아가 흥미로워하는 자극을 제공해주어 스스로 계단을 오를 수 있도록 자극한다 (ex. 비눗방울)
(흥미를 유발하는 활동을 통해
환아의 참여를 높일 수 있다.)
- 난간이나 보조자의
도움 없이 스스로 계단을
오르는 연습을 반복
제공한다.
(계단을 오르기 위해서는 양쪽
다리의 협동을 요한다.)
쉽게 해결할 수 있는 작은 과제를 성공하는 경험을 통해 환아가 자신감을 가질 수 있도록 돕는다.
(긍정적인 경험의 획득을 통해
자신감을 얻을 수 있다.)
- 환아가 문제를 해결할 수
있는 충분한 시간을
제공하여 관찰과 탐색을
하도록 돕는다.
(스스로 문제를 탐색하고
분석하는 활동은 문제
해결능력과 소근육의 발달에
도움이 된다.)
-보호자에게 막대 이어잡기 등의 놀이방법을 교육하여 연속적으로 교육이 이루어 질 수 있도록 한다.(보호자의 교육을 통해 치료시간 이외에도 연속적인 치료가 행해질 수 있다.)
<사회적 상호작용 장애 해결 계획 및 수행>
대상자를 정해진 의자에 앉도록 하고 치료사의 행동을 끝까지 관찰하도록 한다.
(신체적, 공간적 제지를 통해
집중력을 향상시킬 수 있다.)
동일한 행동을 반복적으로 보여주며 환아의 이해를 돕는다.
(반복학습을 통해 이해력을 높일 수 있다.)
눈을 보고 3초간 유지할 때만 환아가 원하는 활동을 하도록 교육한다.
(보상은 행동의 방향을
결정하는데 영향을 미친다.)
두 가지 선택지 중 원하는 것을 pointing할 때 물건을 제공하여 표현하는 방법을 이해하도록 돕는다.
(명확한 의사표현은 상호작용
능력의 중요한 부분이다.)
-보호자에게 물건을 말하면 주고 받기 등의 놀이법을 교육한다. (보호자의 교육을 통해 치료시간 이외에도 연속적인 치료가 행해질 수 있다.)
<협응력 부족
해결 평가>
대상자는 오른손과 왼손을 번갈아 움직이는 활동을 어려움 없이 하는 모습이 관찰되었고 각각 5번 이상씩 손을 쥐었다 폈다 하였다.(달성)
대상자는 계단 한 칸을 오르는데 시간이 오래 걸리며 2칸을 오르면 주저앉는 모습을 보였다. (미달성)
대상자는 어려운 활동을 할 때 도움을 요청하는 태도는 여전히 가지고 있지만 스스로 해결하도록 기다려주면 문제를 해결할 수 있었다.
(달성)
<사회적 상호작용 장애 해결 평가>
-대상자는 처음 접하는 놀이의 방법은 이해하지 못하지만 2번 이상 놀이를 반복했을 때 이해하고 활동에 참여하는 모습을 보였다. (부분달성)
-대상자는 자신의 이름이 들리면 치료사의 눈을 3초 이상 응시하였다.
(달성)
-선택지가 주어졌을 때 자신이 원하는 것을 손으로 가리키며 표현하였다.(달성)
9. 참고문헌
아동간호학 실습지침서(2019), 조은정 저, 현문사
기본간호학(2018), Patricia A. Potter외 저, 메디컬사이언스
- 윤희옥 외 공역, 아동간호학Ⅱ 제 2판, 현문사
- 국가건강정보포털 health.mw.go.kr
- 약학정보원 www.health.kr/
10. 임상사례관리와 관련하여 새롭게 알게 된 간호용어 & 약어 정리(10~20개)
용어
뜻
용어
뜻
mental retardation
정신지체
diaper rash
기저귀 발진
diabetes mellitus
당뇨
fetal alcohol syndrome
태아알코올증후군
apnea
무호흡
Hx, History
과거력
rheumatic fever
류마티스성열
RM
(Rehabilitation Medicine)
재활의학과
prematurity
미숙아
CC
(chief complaint)
주증상
convulsion
경련
CXR
(chest x-ray)
흉부엑스레이
toxoplasmosis
톡소플라즈마증
dx
(diagnosis)
진단
apnea
무호흡
ER
(emergency room)
응급실
hyperglycemia
고혈당
DC, discharge
퇴원
seizure
발작
PT
(physical therapy)
물리치료
걸음걸이가 빨라지면
뒷꿈치를 들고 가슴을
내밀며 걷는 모습 관찰
됨 -> 팔과 다리의
협응력 부족으로 걸음
걸이가 빨라질 시 뒷꿈
치를 들고 가슴을 내밀
며 걷는 부적절한 자세
관찰 됨
넘어질 때 손을 짚어야하지만 손과 발의 협응 부족으로 손을 사용하지 않는 모습 관찰됨
<사회적 상호작용장애>
S
- “같이 해야 하는 활
동은 몸이 안 따라주
니까 얘도 자기가 답
답해서 울고 안 할려
고 해요.”(보호자- 모)
- “선생님이랑 짧게 하
는 놀이 활동에서도
이렇게 안 따라주고
마음대로 안 되면 울
고 하는데 앞으로 걱
정이에요..”
(보호자- 모)
O
선생님과 3초 이상 눈 마주치는 것을 어려워 함
- 선생님의 행동에 끝
까지 집중하지 못하
는 모습 관찰됨
기다리라는 지시를 따르는 것을 어려워함
함께 활동하기를 피하며 혼자 할려고 하는 모습 관찰됨
- 두 개의 물체를 놓고
원하는 것을 질문했
을 때 pointing하지
못하고 울면서 거부
하는 모습 관찰됨
<장기목표:원인관련>
① 대상자는 퇴원 시 까지 오른손과
왼손을 각각 5번
씩 따로 쥐었다
폈다 할 수 있다.
② 대상자는 퇴원
시 까지 사람이나 사물의 도움 없이 스스로 계단을 3
칸 이상 오를 수 있다.
③ 대상자는 퇴원 시 까지 주어진 과제
를 다른 사람의
도움 없이 스스로 완료할 수 있다.
<단기목표:증상관련>
① 대상자는 협동
놀이의 방법을
이해한다.
->대상자는 4회차
입원치료의 퇴원
까지 새로 배우는
놀이를 한번의
관찰을 통해 이해
하고 수행한다.
② 대상자는 4회차
입원치료의 퇴원
까지 치료사의
눈을 3초간 응시
한다.
③ 대상자는 4회차
입원치료의 퇴원
까지 원하는 것을
pointing하며
자신의 의견을
명확히 표현할
수 있다.
<협응력 부족 해결
계획 및 수행>
양손으로 막대를 번갈아 잡는 활동을 반복하며 좌우분리를 연습활동을 제공한다.
(각 손의 제한된 움직임을
수행하며 신체 좌우의 분리를
도울 수 있다.)
한 손으로 물건을 잡고 반대 손으로 특정 물체를 정해진 위치에 꼽는 활동을 반복하며 좌우분리를 연습하도록 돕는다.
(ex. 해적 룰렛)
(양손의 협동을 통해 체간
비활성화의 개선을 돕는다.)
환아가 흥미로워하는 자극을 제공해주어 스스로 계단을 오를 수 있도록 자극한다 (ex. 비눗방울)
(흥미를 유발하는 활동을 통해
환아의 참여를 높일 수 있다.)
- 난간이나 보조자의
도움 없이 스스로 계단을
오르는 연습을 반복
제공한다.
(계단을 오르기 위해서는 양쪽
다리의 협동을 요한다.)
쉽게 해결할 수 있는 작은 과제를 성공하는 경험을 통해 환아가 자신감을 가질 수 있도록 돕는다.
(긍정적인 경험의 획득을 통해
자신감을 얻을 수 있다.)
- 환아가 문제를 해결할 수
있는 충분한 시간을
제공하여 관찰과 탐색을
하도록 돕는다.
(스스로 문제를 탐색하고
분석하는 활동은 문제
해결능력과 소근육의 발달에
도움이 된다.)
-보호자에게 막대 이어잡기 등의 놀이방법을 교육하여 연속적으로 교육이 이루어 질 수 있도록 한다.(보호자의 교육을 통해 치료시간 이외에도 연속적인 치료가 행해질 수 있다.)
<사회적 상호작용 장애 해결 계획 및 수행>
대상자를 정해진 의자에 앉도록 하고 치료사의 행동을 끝까지 관찰하도록 한다.
(신체적, 공간적 제지를 통해
집중력을 향상시킬 수 있다.)
동일한 행동을 반복적으로 보여주며 환아의 이해를 돕는다.
(반복학습을 통해 이해력을 높일 수 있다.)
눈을 보고 3초간 유지할 때만 환아가 원하는 활동을 하도록 교육한다.
(보상은 행동의 방향을
결정하는데 영향을 미친다.)
두 가지 선택지 중 원하는 것을 pointing할 때 물건을 제공하여 표현하는 방법을 이해하도록 돕는다.
(명확한 의사표현은 상호작용
능력의 중요한 부분이다.)
-보호자에게 물건을 말하면 주고 받기 등의 놀이법을 교육한다. (보호자의 교육을 통해 치료시간 이외에도 연속적인 치료가 행해질 수 있다.)
<협응력 부족
해결 평가>
대상자는 오른손과 왼손을 번갈아 움직이는 활동을 어려움 없이 하는 모습이 관찰되었고 각각 5번 이상씩 손을 쥐었다 폈다 하였다.(달성)
대상자는 계단 한 칸을 오르는데 시간이 오래 걸리며 2칸을 오르면 주저앉는 모습을 보였다. (미달성)
대상자는 어려운 활동을 할 때 도움을 요청하는 태도는 여전히 가지고 있지만 스스로 해결하도록 기다려주면 문제를 해결할 수 있었다.
(달성)
<사회적 상호작용 장애 해결 평가>
-대상자는 처음 접하는 놀이의 방법은 이해하지 못하지만 2번 이상 놀이를 반복했을 때 이해하고 활동에 참여하는 모습을 보였다. (부분달성)
-대상자는 자신의 이름이 들리면 치료사의 눈을 3초 이상 응시하였다.
(달성)
-선택지가 주어졌을 때 자신이 원하는 것을 손으로 가리키며 표현하였다.(달성)
9. 참고문헌
아동간호학 실습지침서(2019), 조은정 저, 현문사
기본간호학(2018), Patricia A. Potter외 저, 메디컬사이언스
- 윤희옥 외 공역, 아동간호학Ⅱ 제 2판, 현문사
- 국가건강정보포털 health.mw.go.kr
- 약학정보원 www.health.kr/
10. 임상사례관리와 관련하여 새롭게 알게 된 간호용어 & 약어 정리(10~20개)
용어
뜻
용어
뜻
mental retardation
정신지체
diaper rash
기저귀 발진
diabetes mellitus
당뇨
fetal alcohol syndrome
태아알코올증후군
apnea
무호흡
Hx, History
과거력
rheumatic fever
류마티스성열
RM
(Rehabilitation Medicine)
재활의학과
prematurity
미숙아
CC
(chief complaint)
주증상
convulsion
경련
CXR
(chest x-ray)
흉부엑스레이
toxoplasmosis
톡소플라즈마증
dx
(diagnosis)
진단
apnea
무호흡
ER
(emergency room)
응급실
hyperglycemia
고혈당
DC, discharge
퇴원
seizure
발작
PT
(physical therapy)
물리치료
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