분만의 종류 [논문]

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분만의 종류 [논문] 에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1 . 수중분만

2 . 그네분만

3 . 소프롤로지분만

4 . 라마즈분만

5 . 르봐이에분만

본문내용

관련 호르몬 분비가 감소하여 혈압 상승도 억제된다.
5)기존 분만방법에서 사용되었던 조작들이 불필요한데, 특히 회음절개술이 필요없다. 그 이유는 물 속에서는 회음부의 탄성(elasticity)이 증가하기 때문이다.
6)모체-신생아간의 유대가 증가한다. 분만시 엄마의 편안한 정서가 신생아에게로 전이되기 때문이다.
7)분만시의 신생아측 입장에서는 급격한 환경 변화가 없는, 즉 따뜻한 물 속에서 따뜻한 물 속으로의 여행이므로 편안함은 신생아 각 장기의 조직화(organization)를 촉진한다.
8)신생아들은 물 속에서 대부분 눈을 뜬 상태로 사방을 둘러보고, 사지를 움직이기 시작한다. 물은 shock 및 sensory overload를 완화시켜 준다. 빛과 소리의 자극도 기준 분만시보다 훨씬 완화된다. 엄마와의 피부접촉도 수분 때문에 더욱 부드러워 진다.
9)분만을 \'가족의 축제\'로 만드는 환경을 제공한다.
4.수중분만의 단점은 무엇인가요?
1)수중분만의 단점 중 대표적인 것은 모체와 태아의 감염이다. 특히 미국에서 간간히 태아의 감염이 보고되고 있다.
2)수중진통시 태아감시의 소홀
3)고비용 : 안전한 수중분만실을 운영하려면 관리 인력과 준비가 필요합니다.
4)제도적 미비점 : 의료사고가 날 경우 그에 대한 판결이나 법적 보호장치가 미비하여 의사들이 꺼려할 수도 있습니다.
그러나 수중분만을 활발히 진행하고 있는 유럽에서는 감염의 위험은 철저한 준비로 막을 수 있으며, 이러한 단점보다는 위에 열거한 장점이 훨씬 많다고 주장한다고 합니다.
5.수중에서 분만된 태아가 질식할 위험은 없는가요?
자궁수축이 시작되기 전부 터 이미 PGE(prostaglandin E)에 의하여 양수내 양수내 태아의 호흡운동(흉곽운동)은 중지되어 있다. 이러한 호흡억제기전을 diving reflex에 의하여 수중에서 태어난 신생아의 호흡, 즉 흉곽운동은 정지되어 있는 것이다. 이때 신생아에게는 물론 제대혈액이 산소를 공급해줍니다.
6.수중에서 임산부가 대변을 볼 경우에는 어떻게 합니까?
수중분만은 대부분 \"준비된 분만\"이다. 따라서 욕조로 들어가기전에 관장을 하므로 이러한 경우는 흔하지 않습니다. 그러나 간혹 많은 대변을 수중에서 볼 경우에는
1)분만 제2기 전에는 욕조의 물을 깨끗한 물로 교환한다.
2)분만 제2기에는 임산부를 일으켜 세운 상태에서 분만한다.
외국의 수중분만센터에서는 수중에 대변이 있는 경우 이를 걸러내기 위해 \'뜰채(strainer)\'등을 준비해두고 있다.
7.물의 수질은 어떻게 유지하나요?
수중진통/분만 모두에서 일반적인 수돗물도 가능합니다. 그러나 국내에서는 정수된 물을 사용하거나 분만2기에 임박하여 물을 전체적으로 한번 갈아주는 것을 권장하고 있습니다.
8.수중진통을 시행해서는 안되는 경우가 있습니까?
1)의료진의 경험이 없는 경우
2)태아긴박증(태아저산소증)
3)모성감염증(특히 B형 간염, HIV 감염등) 또는 열성질환
4)깨끗한 물의 공급이 불가능할 경우
5)무통마취(경막외마취)를 하고 있는 경우
6)비정상적인 출혈이 있는 경우
9.수중분만을 시행해서는 안되는 경우
1)의사의 참여가 불가능 할 때
2)태아긴박증(태아저산소증)이나 수중에 태변이 보일 경우
3)모성감염증(특히 B형 간염, HIV 감염등) 또는 열성질환
4)깨끗한 물의 공급이 불가능할 경우
5)저 혈소판증
6)만삭전 임신(37주 미만)
7)임산부가 수중에서 편안함을 느끼지 못할 경우
8)pushing period가 태아 하강없이 1시간 있을 경우
9)비정상적인 진통과정을 보이는 경우
♠수중분만 및 진통 방법
1. 분만시 은은한 조명 아래서 분만
2. 남편, 가족의 스스럼없는 참여, 사진 비디오 촬영
3. 산모의 선택에 따라 진통은 수중, 분만은 분만대에서 가능
4. 회음절개는 되도록 않는다 → 분만 후 즉시 보행가능
5. 분만 후 20초내에 수중밖으로 나옴(신생아)
6. 남편의 분만 참여로 신생아 탯줄 절단 가능
7. 태지를 닦지 않고 엄마품에 5분간 안긴다.
♠수중분만 방법
1. 분만실 내에서는 모두 조용히 해서 아기의 청각을 보호한다.특히
엄마 가 소리를 지르면 아기는 고통에 찬 소리를 인생 최초로 경험하게 된다.
이는 아기에게 있어 굉장한 공포입니다.
2. 아기의 머리가 나오기 시작하면 분만실의 조명을 가급적 줄여 아기의
시각을 보호합니다.
3. 아기가 나올 때 거꾸로 들거나 엉덩이를 때리지 않고 겨드랑이 아래로 손을 넣어 아기를 잡습니다. 아기가 나오면 엄마의 배 위에 엎어 줍니다.
4. 탯줄은 즉시 자르지 않고 5분 정도가 지난 후에 잘라 탯줄 호흡에서
폐호흡으로서의 전환을 도와줍니다..
5. 엄마의 가슴에 엎어 주어, 심장 소리를 들려주고, 엄마 젖을 빨려봅니다.
6. 마지막으로 아기를 37도의 물에 넣고 아기가 눈을 뜰 때까지 기다립니다.
7. 아기가 눈을 뜨면 물에 넣었다.뺏다를 반복하면서 중력에 적응시켜봅니다.
8. 아기를 물에서 꺼내 손발은 자유롭게 하고 몸만 따뜻하게 감싸줍니다.
♠출산 중에 물을 효과적으로 이용하는 다른 방법
①따뜻하거나 시원한 물에 부드러운 천이나 스펀지를 담근 다음 꼭 짜서 등, 배, 얼굴, 목 등에 대 줍니다.
②덥거나 짜증이 나면 얼음팩을 이용해 얼굴, 목에 올려 놓습니다.
③물을 마시고 싶지 않으면 얼음 조각을 입에 넣고 빱니다.
④산모가 온기를 느끼고 싶어하면 뜨거운 아기용 물병이나 휴대용 보온병을 부드러운 수건에 감싸, 배 아래쪽이나 다리 사이에 대고 있게 합니다. 산모가 편안해 합니다.
⑤작은 스펀지를 얼음물에 담갔다 짜낸 다음 입술에 수분공급을 해 줍니다
그네분만
그네분만은 ROMA BIRTH WHEEL을 이용한 분만으로, ROMA Birth Wheel은 산모가 원하는 자세, 즉 바로선 자세, 앉은 자세, 쪼그리고 앉은 자세, 무릎을 꿇고 앉은 자세, 웅크리고 누운 자세, 앉는 부위(Seat)에 엎드린 자세, 메달린 자세 등의 다양한 자세를 취하도록 고안되어 있습니다.
진통이 오면 몸을 자유롭게 움직이거나 진통이 올 때마다 산모를 흔들어 주면서 분만을 할 경우 분만진행이 순조 롭고 더 편안해 집니다(미국의 서부지역의 인디언들은 담요위에 산모를

키워드

그네분만,   라마즈호흡법,   수중분만,   르봐이예분만법,   심상법,   이완법,   호흡법,   소프롤로지분만