목차
청소년과 건강문제
< 청소년기의 특징 >
1. 신체적 발달
2. 지적 발달
3. 사회정서적 발달
< 학교에서 일어날 수 있는 건강문제 >
1. 일반적인 건강문제
2. 응급을 요하는 건강문제
< 청소년기의 정신문제 >
< 청소년과의 상담방법 >
< 청소년기의 특징 >
1. 신체적 발달
2. 지적 발달
3. 사회정서적 발달
< 학교에서 일어날 수 있는 건강문제 >
1. 일반적인 건강문제
2. 응급을 요하는 건강문제
< 청소년기의 정신문제 >
< 청소년과의 상담방법 >
본문내용
있음에도 성적욕구의 해소방향은 닫혀져 있고 남녀교제 및 성문화가 비교적 그전보다 자유로워진 현대 사회 속에서는 성에 대한 좌절감이나 긴장감을 더욱 많이 겪게 된다. 따라서, 도착적인 형태로 나타나는 일이 많고, 성에 대한 의식적인 혐오감, 동성애, 연장자나 인기인에 대한 사모, 성적 연구, 자위등을 나타내기 쉽다.
청소년의 임신은 사회심리적 문제 및 가족문제의 증후로 나타나는 현상으로 보고 있는데 정신과적 의미뿐 아니라 사회적인 요소가 포함된다. 어떤 소녀들은 자신의 여성답지 못함에 대한 두려움을 완화하기 위해서, 또한 부적절한 결혼을 승낙받기 위해서 임신을 하기도 한다. 일부는 성장 과정에서 적절한 양육과 사랑을 받지 못한 것을 아이에게 주기위해서, 어려운 가족상황으로부터 탈피하거나 부모에 대한 적개심의 표현수단으로 임신을 할수도 있다. 때로는 피임방법을 몰라서 임신하기도 한다.
※ 사전지도
·신체구조 및 출산과정을 알게 하고 용어는 명백히 한다.
·월경, 신체적 발달, 임신, 피임 그리고 성병에 관해 신뢰할 만한 지식을 제공한다.
·책임에 대한 가치를 명백히 한다.
·결정과정에서 대안을 탐구한다.
·위기상황시 도와준다.
·부모의 참여를 유도한다.
·청소년 성교육을 위한 지역사회 계획을 도와준다.
◎ 약물남용
청소년들은 긴장이 고조되면 이를 완화하기 위해 약물에 의존하기도 한다. 청소년은 흔히 친구들과 약물복용을 함께 경험함으로써 얻게 되는 친밀감을 원한다. 약물은 신체적, 정신적으로 불구를 만들 수도 있는데, 현실세계에서 성인의 정체감 발달을 회피하려는 경향을 조장하여 건강한 성숙을 지연시킬 수도 있다. 청소년은 약물 복용 후에 정신질환에 걸리거나 공격적으로 되기도 하며 또한 폭력을 자행하기도 한다.
보건교사는 약물남용의 예방에 대하여 학생, 교사, 부모들에게 가르칠 수 있다. 예방프로그램은 약물남용을 시작하기 전인 초등학교부터 시작되어야 한다.
◎ 섭식 장애
① 비만 : 발생원인은 과식, 유전성, 가족력, 인종적 요소 및 정서장애 등이다. 또 다른 요인으로는 과식함으로써 자기가 처해 있는 곤경으로부터 도피하려고 하거나 지나치게 과잉보호적인 어머니의 강요에 의해 과식습관이 형성된 경우가 많다.
Broca 지수
비만도={(실제체중-표준체중)/표준체중 100(%)}/{표준체중=(신장-100) 0.9}
판정: -10%이하; 저체중, -10~+10%; 정상체중, +10~+20%; 과체중, +20~+30%; 경도 비만, +30~+40%; 중등도 비만
지속적으로 관리하며 정신적인 문제는 상담을 필요로 하고 기본적으로 칼로리 섭취 감소와 칼로리 소모를 증가시키도록 한다.
② 신경성 식욕부진
주로 12살부터 20살에 이르는 청소년기 여성들에게서 흔히 일어나는 증상으로 식욕부진으로 음식의 섭취를 지속적으로 거부하고 궁극적으로 생명의 위협이 되기까지 체중이 감소하게 되는 결과를 가져온다. 음식 거부로 인한 체중 감소 이외에 뚱뚱해지는 것에 대한 병적인 공포를 가지고 있다. 20%에서 사망가능하고 정신과적 응급치료와 입원치료를 요한다.
③ 신경성 대식증
폭식하는 것이 특징으로 주로 청소년기나 젊은 성인 여성에게 많다. 대식가는 아이스크림, 케이크, 빵같은 고열량의 음식물을 일정시간 내에(보통 2시간 내에) 많은 양을 한꺼번에 폭식한다.
< 청소년과의 상담방법 >
1. 의사소통시 유의 사항
청소년들은 자기의 앞날에 관해 어떻게 되어야 한다는 것을 가정할 수 있으며, 그들의 할 일에 대해 명령을 하기보다는 의사결정과정에 참여시킴으로써 그들의 협력을 증가시킬 수 있다. 청소년기의 큰 어려움은 이상과 현실간의 혼동이다. 청소년은 스스로의 생각을 평가할 수 있도록 그들의 생각을 표현할 기회를 갖는 것이 필요하다. 그들은 말을 하면서 그들의 생각을 좀더 명확하게 형성하므로 실제와 이상간의 혼돈을 줄일 수 있다. 청소년의 사고는 자기 중심성에 의해 특징지워진다. 청소년은 자기중심적인 사고에 몰두할 수 있는 개인적 자유를 필요로 한다. 개인적인 문제를 들추어내지 않음으로써 그들의 개인적 생각을 존중해 줄 수 있다. 청소년의 자기중심성 때문에 그들은 종종 다른 사람의 생각과 자신의 생각을 구별하지 못함으로써 의사소통의 의미를 잘못 해석하기도 한다. 청소년은 비언어적인 의사소통에 매우 민감하다.
2. 의사소통 기술
1) 관 찰
학생의 눈, 목소리의 특성, 얼굴표정, 몸짓, 움직임에 대한 관찰을 통해 학생들이 어떻게 느끼는가를 알 수 잇다. 부모와 학생간의 상호작용은 의사소통이 끊임없이 지속되는 통합된 부분이며, 이는 상담시 관찰하는 초점이 된다.
2) 경 청
주의깊게 듣기 위해서는 단어, 목소리의 고저 및 대화의 중점적인 주제에 대해 집중해야 한다. 특히 대화가 학생에 관한 것일 때에는 대화를 시작하려는 학생의 시도를 지지해 주어야 한다. 이름을 부르면서 학생에게 말을 걸고 그의 관심에 대해 반응하는 것은 학생의 말을 경청하는 필수적인 행동이다. 어떤 설명도 없이 요구를 무시하는 것은 의사소통을 단절시킬뿐 아니라 신뢰를 저하시킨다. 규칙과 제한은 대화를 조절하는데 필요로 되나 모두에게 분명하게 적용이 되어야 한다.
3) 침 묵
침묵은 의사소통에 흔히 이용되는 매개물이다. 학생은 두렵거나, 화가 났거나, 부끄럽거나 또는 바쁠 때 조용해질 수 있다. 그래서 침묵은 학생 개인과 환경의 자극을 고려하지 않고는 이해될 수 없다. 학생의 나이, 일상행동, 상황의 특징은 침묵의 의미를 이해하는데 중요한 요소이다. 침묵은 대화를 촉진하는 상담자에 의해 긍정적으로 이용될 수 있다. 침묵은 생각과 감정의 진행을 위해 필요하다. 침묵하는 동안 사람들은 말해진 내용을 이해하려 한다. 말해진 것의 의미를 모르면 또한 침묵을 야기한다. 상담자가 침묵한 채로 옆에 있어 주는 것은 다른 사람의 어려움과 두려움을 나누는 가장 효과적인 방법 중의 하나일 수 있다.
[참고 문헌]
지역사회 간호학 수문사(2004) 신유선 외 32명
아동간호학1 현문사(1998) 조결자 외 공저
최신 정신간호학 각론 정담미디어(2004) 도복늠외 공저
인간관계와 커뮤니케이션 정담(2001) 도복늠외 공저
청소년의 임신은 사회심리적 문제 및 가족문제의 증후로 나타나는 현상으로 보고 있는데 정신과적 의미뿐 아니라 사회적인 요소가 포함된다. 어떤 소녀들은 자신의 여성답지 못함에 대한 두려움을 완화하기 위해서, 또한 부적절한 결혼을 승낙받기 위해서 임신을 하기도 한다. 일부는 성장 과정에서 적절한 양육과 사랑을 받지 못한 것을 아이에게 주기위해서, 어려운 가족상황으로부터 탈피하거나 부모에 대한 적개심의 표현수단으로 임신을 할수도 있다. 때로는 피임방법을 몰라서 임신하기도 한다.
※ 사전지도
·신체구조 및 출산과정을 알게 하고 용어는 명백히 한다.
·월경, 신체적 발달, 임신, 피임 그리고 성병에 관해 신뢰할 만한 지식을 제공한다.
·책임에 대한 가치를 명백히 한다.
·결정과정에서 대안을 탐구한다.
·위기상황시 도와준다.
·부모의 참여를 유도한다.
·청소년 성교육을 위한 지역사회 계획을 도와준다.
◎ 약물남용
청소년들은 긴장이 고조되면 이를 완화하기 위해 약물에 의존하기도 한다. 청소년은 흔히 친구들과 약물복용을 함께 경험함으로써 얻게 되는 친밀감을 원한다. 약물은 신체적, 정신적으로 불구를 만들 수도 있는데, 현실세계에서 성인의 정체감 발달을 회피하려는 경향을 조장하여 건강한 성숙을 지연시킬 수도 있다. 청소년은 약물 복용 후에 정신질환에 걸리거나 공격적으로 되기도 하며 또한 폭력을 자행하기도 한다.
보건교사는 약물남용의 예방에 대하여 학생, 교사, 부모들에게 가르칠 수 있다. 예방프로그램은 약물남용을 시작하기 전인 초등학교부터 시작되어야 한다.
◎ 섭식 장애
① 비만 : 발생원인은 과식, 유전성, 가족력, 인종적 요소 및 정서장애 등이다. 또 다른 요인으로는 과식함으로써 자기가 처해 있는 곤경으로부터 도피하려고 하거나 지나치게 과잉보호적인 어머니의 강요에 의해 과식습관이 형성된 경우가 많다.
Broca 지수
비만도={(실제체중-표준체중)/표준체중 100(%)}/{표준체중=(신장-100) 0.9}
판정: -10%이하; 저체중, -10~+10%; 정상체중, +10~+20%; 과체중, +20~+30%; 경도 비만, +30~+40%; 중등도 비만
지속적으로 관리하며 정신적인 문제는 상담을 필요로 하고 기본적으로 칼로리 섭취 감소와 칼로리 소모를 증가시키도록 한다.
② 신경성 식욕부진
주로 12살부터 20살에 이르는 청소년기 여성들에게서 흔히 일어나는 증상으로 식욕부진으로 음식의 섭취를 지속적으로 거부하고 궁극적으로 생명의 위협이 되기까지 체중이 감소하게 되는 결과를 가져온다. 음식 거부로 인한 체중 감소 이외에 뚱뚱해지는 것에 대한 병적인 공포를 가지고 있다. 20%에서 사망가능하고 정신과적 응급치료와 입원치료를 요한다.
③ 신경성 대식증
폭식하는 것이 특징으로 주로 청소년기나 젊은 성인 여성에게 많다. 대식가는 아이스크림, 케이크, 빵같은 고열량의 음식물을 일정시간 내에(보통 2시간 내에) 많은 양을 한꺼번에 폭식한다.
< 청소년과의 상담방법 >
1. 의사소통시 유의 사항
청소년들은 자기의 앞날에 관해 어떻게 되어야 한다는 것을 가정할 수 있으며, 그들의 할 일에 대해 명령을 하기보다는 의사결정과정에 참여시킴으로써 그들의 협력을 증가시킬 수 있다. 청소년기의 큰 어려움은 이상과 현실간의 혼동이다. 청소년은 스스로의 생각을 평가할 수 있도록 그들의 생각을 표현할 기회를 갖는 것이 필요하다. 그들은 말을 하면서 그들의 생각을 좀더 명확하게 형성하므로 실제와 이상간의 혼돈을 줄일 수 있다. 청소년의 사고는 자기 중심성에 의해 특징지워진다. 청소년은 자기중심적인 사고에 몰두할 수 있는 개인적 자유를 필요로 한다. 개인적인 문제를 들추어내지 않음으로써 그들의 개인적 생각을 존중해 줄 수 있다. 청소년의 자기중심성 때문에 그들은 종종 다른 사람의 생각과 자신의 생각을 구별하지 못함으로써 의사소통의 의미를 잘못 해석하기도 한다. 청소년은 비언어적인 의사소통에 매우 민감하다.
2. 의사소통 기술
1) 관 찰
학생의 눈, 목소리의 특성, 얼굴표정, 몸짓, 움직임에 대한 관찰을 통해 학생들이 어떻게 느끼는가를 알 수 잇다. 부모와 학생간의 상호작용은 의사소통이 끊임없이 지속되는 통합된 부분이며, 이는 상담시 관찰하는 초점이 된다.
2) 경 청
주의깊게 듣기 위해서는 단어, 목소리의 고저 및 대화의 중점적인 주제에 대해 집중해야 한다. 특히 대화가 학생에 관한 것일 때에는 대화를 시작하려는 학생의 시도를 지지해 주어야 한다. 이름을 부르면서 학생에게 말을 걸고 그의 관심에 대해 반응하는 것은 학생의 말을 경청하는 필수적인 행동이다. 어떤 설명도 없이 요구를 무시하는 것은 의사소통을 단절시킬뿐 아니라 신뢰를 저하시킨다. 규칙과 제한은 대화를 조절하는데 필요로 되나 모두에게 분명하게 적용이 되어야 한다.
3) 침 묵
침묵은 의사소통에 흔히 이용되는 매개물이다. 학생은 두렵거나, 화가 났거나, 부끄럽거나 또는 바쁠 때 조용해질 수 있다. 그래서 침묵은 학생 개인과 환경의 자극을 고려하지 않고는 이해될 수 없다. 학생의 나이, 일상행동, 상황의 특징은 침묵의 의미를 이해하는데 중요한 요소이다. 침묵은 대화를 촉진하는 상담자에 의해 긍정적으로 이용될 수 있다. 침묵은 생각과 감정의 진행을 위해 필요하다. 침묵하는 동안 사람들은 말해진 내용을 이해하려 한다. 말해진 것의 의미를 모르면 또한 침묵을 야기한다. 상담자가 침묵한 채로 옆에 있어 주는 것은 다른 사람의 어려움과 두려움을 나누는 가장 효과적인 방법 중의 하나일 수 있다.
[참고 문헌]
지역사회 간호학 수문사(2004) 신유선 외 32명
아동간호학1 현문사(1998) 조결자 외 공저
최신 정신간호학 각론 정담미디어(2004) 도복늠외 공저
인간관계와 커뮤니케이션 정담(2001) 도복늠외 공저
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