불안장애

목차

1_범불안장애(Generalized Anxiety Disorder)

2_공황장애(Panic Disorder)

3_특정공포증(Specific Phobia)

4_사회공포증(Social Phobia)

[부록] DSM-Ⅳ에 의한 진단기준과 질문항목

- 참고자료

본문내용

사례_1] 정확히 문제가 뭔지 애기할 수 있었으면 좋겠어요. 실제로 아무 일도 일어나지 않았는데도 때때로 뭔가 끔찍한 일이 막 일어난 것 같은 느낌이 듭니다. 또 어떤 때는 어느 순간 하늘이 무너져 내려앉을 거라는 생각을 합니다. 거의 항상 특정한 물건을 손가락으로 가리킬 수가 없을 정도로 긴장되어 있습니다. 때때로 심장박동이 너무나 빨라져 이건 확실히 심장마비 일거라는 생각을 하지만, 실제로 두드러지는 증상은 아무것도 없습니다. 하루는 슈퍼마켓 점원이 물건가격을 몇 센트 더 달라고 하면서 내가 틀렸다는 것을 보여 주었지만 난 그 일을 잊을 수가 없어 그날 내내 걱정했습니다. 난 하루 종일 그 일을 계속해서 머리 속에 떠올리며, 점원이 실수를 했을 수 있을 가능성을 생각하자 매우 당혹감을 느꼈습니다. 긴장이 너무 심해서 오후에는 일하러 나갈 수도 없었습니다. 이런 일 때문에 생활하는 데 너무나 고통스럽습니다.
주요증상 및 임상적 특징
１일상생활의 아주 사소한 많은 일들에 대해 끊임없이 지나치게 걱정을 하며 그것이 불필요하고 오히려 방해가 된다는 것을 깨달아도 걱정을 멈출 없을 정도로 불안과 걱정이 심각한 정도로 나타나게 될 때, 범불안장애로 분류할 수 있다.
２일상 생활의 여러 사소한 사건들에 불안이 만연되어 있다.
３신체적 증상 – 근육긴장, 안절부절못함, 수면장애, 초조함, 과민성, 쉽게 피로함, 주의집중 어려움
원인
１생물학적 입장: 뇌생리학적 기제를 밝히려는 연구들이 진행. Benzodiazepine계 약물이 불안을 감소시킨다는 사실이 발견되면서 신경전달물질인 GABA 에 대한 연구, 그 밖의 신경물질로 Norepinephrine, Glutamate등도 주목 받고 있음. 또한 뇌의 해부학적 구조로는 Benzodiazepine수용기가 많이 분포되어 있는 후두엽에 대한 연구
２정신분석적 입장; 성격구조간의 역동적 불균형에 의해 경험되는 부동불안이 범불안장애의 핵심적 증상이라고 봄(부동불안: 무의식적으로 억압된 원초아의 충동이 강해져서 자아가 이를 통제하기 어려운 상태)
３행동주의적 입장: 환경자극에 대해서 조건 형성된 학습의 결과
４인지적 입장: 불안한 사람들은 자신들이 위험에 처해 있다고 지각하는 경우가 있음
치료
１약물-benzodiazepine: 자극에 대한 과민성 저하, 진정효과

키워드

이상심리,   불안장애,   DSM,   범불안장애,   공황장애,   특정공포증,   사회공포증,   광장공포증