건강보험 제도에 관하여

소개글

건강보험 제도에 관하여에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 들어가며

Ⅱ. 건강보험의 개념

Ⅲ. 건강보험의 목적과 기능
1. 국민건강보험의 사회연대성
2. 소득재분배 기능의 수행
3. 위험분산 기능의 수행
4. 비용부담의 형평성과 적정한 보험급여

Ⅳ. 건강보험의 특징
1. 강제적용
2. 형평부과
3. 보험급여의 균등한 수혜
4. 보험료 납부의 강제성
5. 단기보험

Ⅴ. 건강보험법의 역사
1. 국민건강보험법의 입법 배경
2. 건강보험법의 연혁

Ⅵ. 건강보험법의 내용
1. 가입자
2. 운영조직
3. 보험급여
4. 재정: 보험료 및 국고보조

Ⅶ. 건강보험법의 문제점 및 개선 방안
1. 건강보험의 문제점
2. 개선방안

Ⅷ. 마치며

본문내용

Ⅰ. 들어가며
우리의 삶에 있어 많은 사람들은 건강하게 오래 사는 것을 소망하고 있으며, 이에 대해 안정적으로 보장된 사회체계 속에서 살아가는 것을 원하고 있다.
그 중에 우리는 건강보험 제도를 통한 건강한 삶에 대한 욕구를 충족하는 것에 대해 살펴보면서 건강보험이란 무엇이고, 어떤 역할을 하는지 정말 우리의 건강한 삶을 보장해 줄 수 있는지에 대해 고민해 보기로 하며, 실제 우리의 생활에서 어떠한 것을 보고 느낄 수 있는지, 문제점은 어떤 것들이 있으며 어떻게 하면 효과적으로 건강보험 제도를 운영하고 건강한 삶에 대한 보장을 하는데 있어 고찰해 보아야 할 것이다.
사실상 지금 우리는 건강보험제도에 대해 많은 부분 이해하지 못하는 것이 있으며 실제 필요를 못 느끼는 것이 현재의 모습이다. 하지만 앞으로 사회에 진출 시 바로 피부로 와 닿게 되어지는 부분이고 평생 건강보험제도 속에 살아가야 하기에 우리는 깊이 있는 접근에 많은 관심과 노력을 가져야 할 것이다.
Ⅱ. 건강보험제도의 개념
건강보험제도란 일상생활의 우연한 질병이나 부상으로 인하여 일시에 고액의 진료비가 소비되어 가계가 파탄되는 것을 방지하기 위해, 보험원리에 의거 국민들이 평소에 보험료로 내어 기금화 하였다가 보험사고가 발생할 경우 보험급여를 해줌으로써 국민 상호간에 위험을 분담하고 의료 서비스를 제공하는 사회보장제도를 일컫는다.
-국가의 개입으로 국민의 기본적인 의료문제를 해결함으로써 국민보건 향상과 사회복지 증진을 꾀하고 국민의 건강과 가계를 보호하는데 목적이 있음. 나아가 소득재분배와 사회적 연대를 강화하여 사회통합을 이루고자 하는 제도임.
-사회보험방식(National Health Insurance) : 의료비에 대한 국민의 자기 책임의식을 견지하되 이를 사회화하여 정부기관이 아닌 보험자가 보험료로써 재원을 마련, 의료를 보장하는 방식이다.
Ⅲ. 건강보험제도의 목적과 기능
- 국민건강보험법은 국민의 질병, 부상에 대한 예방, 진단, 치료, 재활과 출산, 사망 및 건강증진에 대하여 보험급여를 실시함으로써 국민보건을 향상시키고 사회보장을 증진함을 목적으로 한다. (동법 제1조) 국민건강보험법의 제정에 따라 의료보험법 및 국민의료보험법은 이를 각각 폐지한다. (동법 부칙 제 2조)
1. 국민건강보험의 사회연대성
국민건강보험은 형편이 나은 사람이 어려운 사람을, 건강한 사람이 병든 사람을 도와 국민의 의료비문제를 해결해줌으로써 국민의 건강과 가계를 보호하는 제도로서, 전국민을 당연적용 대상자로 하는 사회보험 방식을 채택하고 있다. 따라서 국가 또는 개인의 책임이 아닌 사회 공동의 연대책임을 활용하여 소득재분배기능과 위험분산의 효과를 거두고, 이를 통하여 사회적 연대를 강화하여 사회통합을 이루는 것이라고 할 수 있다.
2. 소득재분배 기능의 수행
질병은 개인의 경제생활에 지장을 주어 소득을 떨어뜨리고 다시 건강을 악화시키는 악순환을 초래한다. 따라서 국민건강보험은 각 개인의 경제적 능력에 따른 일정한 부담으로 재원을 조성하고 개별부담과 관계없이 필요에 따라 균등한 급여를 받음으로써 질병 발생시 가계에 지워지는 경제적 부담을 경감시켜주는 소득재분배 기능을 수행하고 있다.
3. 위험분산 기능의 수행
사회보험이라는 기술원리를 통하여 개인의 위험을 보험가입자 전원에게 분산하여 전 국민을 당연 대상자로 함으로써, 많은 인원을 집단화하여 위험을 분산하며, 개개인의 부담을 경감하는 기능과 미리 적은 돈을 각출하여 둠으로써 위험을 시간적으로 분산하는 기능도 겸하여 수행하고 있다.
4. 비용부담의 형평성과 적정한 보험급여
비용부담은 개인별 부담능력, 즉 형편에 따라 공평하게 부담하는 것으로 주로 소득이나 능력에 비례하여 부담하게 되며, 집단 구성원 상호간의 사회적 연대성에 의하여 그 기능이 발휘된다. 또한 보험 급여 측면에서는 피보험대상자 모두에게 필요한 기본적 의료를 적정한 수준까지 보장함으로써 그들의 의료문제를 해결하고 누구에게나 균드

키워드

건강보험의 개념과 목적,   건강보험의 형평부과,   보험급여의 균등한수혜와 납부의 강제성,   건강보험법의 문제점및 개선방안