기저질환, 항암요법으로 인한 면역저하와 침습적 처치에 관련된 감염위험성(패혈증)

소개글

기저질환, 항암요법으로 인한 면역저하와 침습적 처치에 관련된 감염위험성(패혈증)에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

기적으로 사정하며 배변양상을 확인한다. 배변을 처리할 때에는 주변에 오염되지 않도록 주의한다.
간호
평가
단기
목표
1)대상자는 3일 이내 활력징후가 정상 범위를 유지한다.
2)대상자는 3일 이내 침습적 처치 부위의 감염 증상(oozing,발적,부종)이 보이지 않는다.
장기
목표
1)대상자는 10일 이내 절대호중구수와 CRP가 정상 범위를 유지한다.
2)대상자는 10일 이내 시트로박터 프룬디균 감염수치가 저하되며 묽은 변을 보지 않는다.
참고자료
· 서울대학교병원 간호부, 2007, 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정
· 간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사
· 간호진단 정의와 분류 2018 2020, 학지사메디컬

키워드

패혈증,   케이스스터디,   간호진단,   간호과정,   감염위험성