목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. Crohn`s disease
1) 병태생리
2) 임상증상
3) 합병증
4) 치료
5) 간호
6) 외과적 요법
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
Ⅱ. 본론
1. Crohn`s disease
1) 병태생리
2) 임상증상
3) 합병증
4) 치료
5) 간호
6) 외과적 요법
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
깊이
점막밑조직의 모든 층
점막과 점막밑조직
직장침범
50%
95%
오른결장 침범
빈번함
가끔
작은 창자 침범
침범됨, 회장이 좁아짐
정상
병의 분포
분절
계속적
염증성 덩어리
만성적이며 광범위함
드뭄
자갈을 깐 것 같은 점막과 육아종
흔함
없음
장간막 림프 침범
부종과 비후됨
침범 안됨
독성 거대결장
가끔
가끔
지방성 설사
빈번함
없음
악성변화
드뭄
10년후
섬유성 유착
흔함
없음
임상적 특성
병의 진행
느리게 진행
완화와 악화 반복
직장출혈
가끔
흔함(90~100%)
복부통증
산통 (45%)
배변전(60~70%)
혈변배설
가끔 혹은 없음
거의 항상 있음
설사
65%~85%
조기에 발생하며 빈번함(80~95%)
구토
35%
15%
영양결핍
흔함
흔함
체중감소
60%~70%
10%
열
35%
10%
직장농양
75%
가끔(10%)
누공과 직장주위 치열누공
80%
드뭄(10~20%)
전신적 증상
관절염
20%
흔하지 않다(10%)
말초적 천장골염
18%
18~20%
간담도 침범
흔하지 않음
15%의 담즙분비정지 기능장애
19~38%의 지방간
30~50%의 담낭주위염
피부
결절성 홍반, 괴저성 농피증
흔함
5~10%
신결석
가끔
드뭄
Ⅲ. 결론
염증성 장 질환은 가족력 또는 유전적 요인, 감염성 요인 이 있고 관절염, 담관주위염 등 장관 이외의 임상적 특징이 나타나기 때문에 자가면역장애를 포함한 면역학적 요인이 관여한다고 할 수 있다. Crohn\'s disease는 염증성 장 질환의 한 종류인데 주로 젊은 층에서 발생하며 회장 말단에서 흔히 발생한다. 또 궤양성 대장염과 달리 원인이 불분명하다. 장뿐만이 아니라 관절이나 간담도계까지 합병증이 생길 수 있기 때문에 빠른 치료와 간호가 필요하다. Crohn\'s disease의 경우 장벽을 더 깊이 그리고 만성적으로 침범하기 때문에 치유는 다른 염증성 궤양보다 늦을 수 있다. Crohn\'s disease의 가장 흔한 합병증은 영양부족이기 때분에 영양부족의 원인을 알아내어 원인부터 제거하고, 설사를 할 경우 체액과 전해질 균형을 위한 간호를 해야 할 것이다. 장명은님도 Crohn\'s disease과 같은 염증이 보이기 때문에 영양이 부족하지 않고 혈변과 구토 때문에 일어나는 체액과 전해질 균형에 유의하여 간호해야 할 것이다.
Ⅳ. 참고문헌
1. 제 4판 성인간호학 (상), 현문사, 2005, 전시자 외
2. 다섯째판 성인간호학 上Ⅱ, 수문사, 2004, 서문자 외
점막밑조직의 모든 층
점막과 점막밑조직
직장침범
50%
95%
오른결장 침범
빈번함
가끔
작은 창자 침범
침범됨, 회장이 좁아짐
정상
병의 분포
분절
계속적
염증성 덩어리
만성적이며 광범위함
드뭄
자갈을 깐 것 같은 점막과 육아종
흔함
없음
장간막 림프 침범
부종과 비후됨
침범 안됨
독성 거대결장
가끔
가끔
지방성 설사
빈번함
없음
악성변화
드뭄
10년후
섬유성 유착
흔함
없음
임상적 특성
병의 진행
느리게 진행
완화와 악화 반복
직장출혈
가끔
흔함(90~100%)
복부통증
산통 (45%)
배변전(60~70%)
혈변배설
가끔 혹은 없음
거의 항상 있음
설사
65%~85%
조기에 발생하며 빈번함(80~95%)
구토
35%
15%
영양결핍
흔함
흔함
체중감소
60%~70%
10%
열
35%
10%
직장농양
75%
가끔(10%)
누공과 직장주위 치열누공
80%
드뭄(10~20%)
전신적 증상
관절염
20%
흔하지 않다(10%)
말초적 천장골염
18%
18~20%
간담도 침범
흔하지 않음
15%의 담즙분비정지 기능장애
19~38%의 지방간
30~50%의 담낭주위염
피부
결절성 홍반, 괴저성 농피증
흔함
5~10%
신결석
가끔
드뭄
Ⅲ. 결론
염증성 장 질환은 가족력 또는 유전적 요인, 감염성 요인 이 있고 관절염, 담관주위염 등 장관 이외의 임상적 특징이 나타나기 때문에 자가면역장애를 포함한 면역학적 요인이 관여한다고 할 수 있다. Crohn\'s disease는 염증성 장 질환의 한 종류인데 주로 젊은 층에서 발생하며 회장 말단에서 흔히 발생한다. 또 궤양성 대장염과 달리 원인이 불분명하다. 장뿐만이 아니라 관절이나 간담도계까지 합병증이 생길 수 있기 때문에 빠른 치료와 간호가 필요하다. Crohn\'s disease의 경우 장벽을 더 깊이 그리고 만성적으로 침범하기 때문에 치유는 다른 염증성 궤양보다 늦을 수 있다. Crohn\'s disease의 가장 흔한 합병증은 영양부족이기 때분에 영양부족의 원인을 알아내어 원인부터 제거하고, 설사를 할 경우 체액과 전해질 균형을 위한 간호를 해야 할 것이다. 장명은님도 Crohn\'s disease과 같은 염증이 보이기 때문에 영양이 부족하지 않고 혈변과 구토 때문에 일어나는 체액과 전해질 균형에 유의하여 간호해야 할 것이다.
Ⅳ. 참고문헌
1. 제 4판 성인간호학 (상), 현문사, 2005, 전시자 외
2. 다섯째판 성인간호학 上Ⅱ, 수문사, 2004, 서문자 외
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