성모병원의 QI활동사례 연구

소개글

성모병원의 QI활동사례 연구에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
제 1절 성모 병원소개
가. 성모병원
나. 이념
다. 연혁 및 성과
라. 성모병원의 비젼
제 2절. 성모 병원 QI 사례 연구
가. MARIA 운동
나. 분야별 사례
1) SYSTEM 측면
2) 감염관리 측면
3) 시간단축 측면
4) 환자 만족도 측면
제 3절 QI 노력과 결과

Ⅲ. 결론

본문내용

며, 설문지 조사를 허락하는 보호자
2) 개선활동 계획 및 수행
① 병원 생활 안내문(책자) 제공
② 영상자료 제작
③ 교육재용(50항목) 분석
④ 영상자료 통한 방문 교육
⑤ 개별적 추후 교육
5. 개선활동 결과
1) 조사대상자의 일반적 사항
① 대상자의 일반적 특성
대상자의 연령은 평균 38.2세로 35세 이상이 대부분이었으며, 환자와의 관계는 전원이 엄마였고, 교육정도는 반 수 이상이 전문대 이상의 졸업자였고, 반수 이상에서 이전 입원 경험이 있었다.<표1>
표 1. 일반적 특성 (n=10)
내 용 항 목
책자 교육군
영상자료 교육군
빈도
백분율(%)
빈도
백분율(%)
보호자 나이
25 - 29세
1
10
1
10
30 - 34세
1
10
0
0
35 - 39세
4
40
4
40
40세 이상
4
40
5
50
교육정도
중졸
1
10
0
0
고졸
3
30
5
50
전문대졸
1
10
4
40
이전 입원경험
대졸
5
50
1
10
있다
5
50
5
50
없다
5
50
5
50
2) 입원 교육 설명과 관련된 사항
1) 보호자가 입원 교육 설명을 들으면서 관련된 사항
설명을 들은 시기는 책자 교육군은 10명 전원이 입원하자마자 듣게 되었고, 영상 자료 교육군은 입원 하자마자가 7명, 입원후 안정된 뒤가 3명이었다.
표 2. 교육받은 보호자가 들은 입원 교육 설명 관련사항 (n=10)
내 용 항 목
책자 교육군
영상자료 교육군
빈도
백분율(%)
빈도
백분율(%)
설명을 들은 시기의 적당성
적당하다
7
70
9
90
부적당하다
3
30
1
10
설명하는 용어가 어렵다
그렇지 않다
9
90
9
90
그렇다
1
10
1
10
설명하는 말의 속도가 빠르다
그렇지 않다
5
50
6
60
그렇다
5
50
4
40
설명하는 태도가 기분 나쁘다
그렇지 않다
10
100
10
100
그렇다
0
0
0
0
내용이 많아 한번의 설명으로는 부족하다
그렇지 않다
6
60
6
60
그렇다
4
40
4
40
2) 간호사가 입원 교육 설명을 하면서 관련된 사항
표 3. 교육시킨 간호사의 입원 교육 관련사항 (n=10)
내 용 항 목
책자 교육군
영상자료 교육군
빈도
백분율(%)
빈도
백분율(%)
환자의 입원 경로
응급센타
2
20
3
30
다른병동 이실
8
80
7
70
환자가 울어서 설명하기 어렵다
그렇지 않다
2
20
10
100
그렇다
8
80
0
0
보호자가 안정이 안되어 설명하기 어렵다
그렇지 않다
6
60
9
90
그렇다
4
40
1
10
다른 급한일이 있어 한번에 설명할 수 없다.
그렇지 않다
3
30
8
80
그렇다
7
70
2
20
한번의 설명으론 부족하다
그렇지 않다
5
50
7
70
그렇다
5
50
3
30
3) 영상자료를 이용한 입원 교육 실시후 변화
① 개선 활동에 따른 교육 시간의 변화
표 4. 교육 시간의 변화 (n=10)
구 분
책 교육군
영상 자료 교육군
보호자가 교육받는데 걸린 시간
21분
13분
간호사가 보호자를 교육시키는데 걸린 시간
24분
14분
② 개선 활동에 따른 이해도와 만족도
표 5. 이해도와 만족도 (n=10)
구 분
책자 교육군
영상 자료 교육군
보호자가 교육 받은 뒤 이해한 점수
62점
73점
간호사가 교육 시킨 뒤 만족한 점수
64점
77점
* 점수는 100점 만점의 척도를 직접 표시하도록 함
6. 결론 및 제언
1) 책자를 이용하여 교육하였을 때 보호자가 교육 받는데 걸린 시간은 평균 21분이었고, 영상자료를 이용하여 교육하였을 때 걸린 시간은 13분이었다. 간호사가 책자를 이용하여 교육 시켰을 때 걸린 시간은 24부이었고, 영상자료를 이용하여 교육시키는데 걸린 시간은 14분 이었다. <표 5>
2) 영상자료를 이용한 교육시 입원 후 안정이 된 후에 설명을 듣는 것이 더 효과적인 것으로 나타났다<표 3> 내용이 많아 한 번의 설명으로 부족한 경우가 있어 필요시 반복 시청이 필요하다고 사료된다<표 2> 책자를 통하여 교육시 보호자가 이해한 점수는 62번이었고 영상자료를 이용하여 교육시 보호자가 이해한 점수는 73점 이었다<표 5>
3) 책자를 통해 입원 교육을 시켰을 때 간호사들이 만족 점수는 64점이었고, 영상자료를 통해 교육 시 간호사들의 만족는 77점이었다. 이는 영상자료를 통해 보호자를 교육시키는 동안에도 환자의 직접간호를 수행할 수 있었기 때문으로 사료된다<표 5>
이상으로 결론으론 향후 입원 생활 안내 교육과 관련된 QI 활동시 보호자들의 교육후 실제 활동을 평가하고 지속적인 관리와 환자의 질병 상황에 따른 비교 조사를 제언하고자 한다.
4) 환자 만족도 측면
① 복약지도 활성화를 통한 환자의 복약 순응도 개선
1. 활동의 필요성
환자에 대한 복약지도는 약사의 고유 업무이자 의무 사항이다. 하지만 의약분업 전 조제위주의 업무 편중과 의약분업 후 인력난으로 인하여 환자 개인별 전문화된 복약지도의 실시는 어려움이 있었다. 따라서 전체 환자를 대상으로 한 개별적인 복약지도는 현 시점에서 현실성이 없기 때문에 복약 순응도가 치료효과가 미치는 영향이 큰 특수 질환자 또는 특수 약물을 복용하는 환자를 대상으로 복약지도를 실시하고 점차 범위를 확대하는 것이 바람직한 것으로 브레인스토밍을 통해 논의되었다. 이러한 약사의 복약지도 업무는 임상적으로는 치료효과에 의 최대화, 환자의 서비스 측면에서는 만족도 향상, 약사의 업무측면에서는 전문성 증가, 병원경영 측면에서는 수가창출로 이어진다.
따라서 본 약제과에는 2000년에 흡입기 복약지도를 위한 QI 활동을 진행하였고, 2001년 부터는 특수질환 대상을 좀 더 확대하고 복약지도 건수를 증가시키며 질적 향상을 도모하고자 하였다.
2. 활동의 목표
1) 환지의 만족도를 80%이상 유지한다.
2) 복약지도 프로그램을 구축한다.
3) 복약지도 의로건수를 증가시킨다.
3. 파트별 복약지도 경과
1) 흡입기 복약지도 (호흡기 내과)
임상의와의 협의를 통해 복약지도 내용의 질 확보와 환자의 접근성 문제, follow-up 문제를 논의하였다. 또한 기존에 외래환자를 대상으로 발행도던 복약지도 의뢰서를 입원환자까지 확대 실시하였다.
2) 당뇨환자 복약지도 (내분비 내과)
당뇨 표준 진료지침의 협의진료에 ‘복약지도 처

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