구조적 가족치료 발달과정 및 이론적 배경

소개글

구조적 가족치료 발달과정 및 이론적 배경에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 발달과정 및 이론적 배경

Ⅱ. 주요인물

Ⅲ. 주요개념 및 원리들

Ⅳ. 정상가족관계

Ⅴ. 역기능의 가족관계

Ⅵ. 치료의 목표, 과정 및 기법

Ⅶ. 이론과 치료 결과에 대한 평가

Ⅷ. 구조적 가족치료의 한국적 적용

Ⅸ. Satir의 의사소통적 가족치료와 비교

Ⅹ. Minuchin 사례

Ⅻ. 참고문헌

본문내용

처럼 느끼겠군요.
남 편 : 아니오, 그렇게 느끼는 것은 가족들이라기보다는 (아내를 가리키며) 저 사람이 그렇죠.
Minuchin : 부인 말인가요?
모방 (흉내내기, mimicking)
가족들이 하는 언어적, 비언어적인 의사소통(제스처, 말하는 태도, 억양, 얼굴표정)과 감정의 표현을 모방함으로의 가족에게 합류한다.
“우리 집에도 말 안 듣는 딸아이가 있는데..”
“아이구. 그럼요. 겪어보지 않으면 몰라요.”.
아버지가 담배를 피우면 치료자도 담배를 피우는 것
아이가 다리를 떨면 치료자도 다리를 떠는 것
2) 재구조화를 위한 기법
① 가족의 상호교류작용 유형을 활성화함
가족이 말하고 있는 바를 뒷받침하거나 이에 상반되는 비언어적 상황을 관찰한다. 의사소통은 항상 상호작용의 상호적 맥락에 의해 강화되기도 하고 제한되기도 하며 거부되기도 한다.
상호교류작용 유형을 활성화함
가족이 말로 설명하는 대신 배역을 실제로 행하게 하여 설명을 통해 제한된 자료만을 얻을 수 있는 자료를 확장시킨다.
이는 자연적으로 갈등을 해결하고 서로 지지하며, 연합이나 동맹관계로 돌입하거나 긴장을 완화하도록 도울 수도 있다.
가족의 각본을 만들어, 특정 가족원들이 명확히 윤곽이 정해진 틀 안에서 교호작용을 할 수 있도록 인도한다. 이는 치료자를 중심에 놓는 경향을 최소로 줄이고, 가족원들의 자각을 고조시켜 자신의 교호작용을 경험할 수 있도록 돕는다.
“그 점에 대해 아버지와 이야기해 보시지요”
의사소통의 경로를 재구성함
한 가족원이 다른 가족원의 행위에 대하여 이야기하는 것에 대하여 치료자가 아닌 해당 가족원에게 직접 이야기하라고 지시한다.
서로 이야기하도록 시키기
어떤 사물에 시선의 초점을 맞춘 채 어느 가족원도 쳐다보지 않기
가족원이 말을 걸어오면 다만 몸짓으로 다른 가족원을 가리키며 대답하기를 거절하기
일방경 뒤에서 가족을 관찰하기
가족원들은 가족끼리 서로 이야기해야 한다는 것을 치료체계의 규칙으로서 수용
공간을 조정함
처음 올 때 가족이 앉은 지리적 위치는 사람들 사이의 멀고 가까움을 나타내는 척도
위치의 조정으로 대화의 장려를 이끌거나 경계를 다루는 데도 효과적이다.
장점 : 단순하다는 장점과 함께 치료자가 원하는 바를 강조할 수 있다.
IP가 다른 가족원들과 떨어져서 공동치료자(B) 옆에 앉아 있을 경우 공동치료자와 남동생이 자리를 바꿔 앉게 하여 IP가 지지를 받게 되고 가족 속에 위치하도록 만든다. 다른 공동치료자(A)는 방바닥에 내려 앉아 아기와 논다.
남편에게 아내를 쳐다보고 이야기할 것을 요청하자, 남편은 자기 의자를 아내에게서 멀리 한다. 치료자가 남편의 의자를 아내 쪽으로 옮겨 놓자 남편은 쓰레기통을 치료자와 자신 사이에 놓는다.
경계선을 강화하거나 새로 만들고 싶은 하위체계 성원들을 가운데 앉게 하고 다른 가족원들은 전부 뒤에 앉게 하여 다른 가족원들의 접촉을 차단한다.
② 실연화, 설정 (enactment)
실연화는 역기능적 가족의 상호관계성의 유형을 치료실로 끌고 들어가 그 자리에서 기능적 패턴이 형성되도록 변화시키는 기술이다. 가족들이 가지고 있는 역기능의 상호작용이 분명하게 보이도록 하기 위해서 치료자가 가족들에게 실제 상호작용 장면을 연기하도록 요구한다.
치료자는 가족들이 연기하는 동안에 관찰하는 입장을 가지고 가족들의 상호작용 속에서 역기능의 가족구조를 발견한다. 가족들은 자신들의 문제에 관여하는 방법을 실제적으로 재현함으로써 그들 스스로가 문제를 가족구조라는 맥락 안에서 관찰하여 이해할 가능성이 높다. 가족들의 실연화의 경험은 문제를 가진 즉 ‘증상을 나타내는 개인중심의 사고에서 가족이 역기능적인 상황에 있다는 인식의 변화에 도움이 된다.
장점 : 가족들이 또한 문제에 대해 서로 이야기하는 것이 아니라 문제를 실제로 경험하면서 치료자가 각각 관여해 가기 때문에 오히려 구조 개선의 움직임이 일어날 가능성도 크다. 치료자는 또한, 가족 구성원들을 조직함으로써 실연을 촉진시킬 수 있다.
치료자는 부모에게 “자녀가 규칙을 어긴 것에 대하여 어떻게 할 것인지 두 분이 함께 토론해 보는 것이 좋겠습니다. ” 라고 권하므로 그들의 부모 역할이 일관성이 없고 서로 달랐던 것에서 이제 서로 합의점을 이끌어 낼 수 있도록 하는 것이다. 치료자는 가족들을 상호교류 하면서 개입을 하게 된다.
비행을 많이 저지르는 한 10대 청소년이 치료도중 아버지가 말할 때마다 “픽”웃는데 어머니나 아버지 아무도 개입을 하지 않았다. 이럴 때 치료자는 아버지에게 “아이가 이렇게 웃는 것이 좋으냐?”고 묻자 “싫지만 어떻게 하겠느냐?”고 대답했다. 이 때 치료자는 부모에게 “이 자리에서 어떤 행위라도 좋으니 치료자를 의식하지 말고 아이의 웃는 행위를 중단시키십시오.”라고 하면서 성공할 때까지 시키는 경우이다.
③ 경계를 규정함
개인간의 경계의 설정
가족원은 서로 이야기는 하되 상대방에 관한 이야기는 하지 않는다. 다른 사람에게 향한 질문에 대신 대답해서는 안 되며, 상대방에 있는 자리에서 그에 관해 말해서도 안 된다. 또한, 다른 모든 가족을 위해 한 사람이 기억창고로서 행동할 것을 요구해서도 안된다.
다른 사람에게 향해진 질문에 대신 대답하려 하면
“경화! 그 질문은 네게 한 것이야.” 라고 말해준다.
“그 때 당신은 거기에 없었고 그분이 있었으니까 그가 설명할 수 있을 거예요.”
가족 내의 어린이들은 나이와 위치에 따라 개인적으로 권리와 특권을 받도록 분화되어야 한다.
“여덟 살짜리의 옷은 누가 골라줍니까?”
“잠자는 시간은 언제입니까?”
“식사, 텔레비전 보는 것, 목욕하는 것 등에 대한 가족의 규칙은 무엇인지요?.”
하위체계간의 경계 설정
부부 하위체계 (집행부의 역할)
부부 하위체계 경계가 부적당하게 견고하거나 산만하여 역기능적 교호작용 유형의 근원이 되는 경우가 많기에 매우 중요하다. 또한 부모 하위 체계는 권위를 가져야 하며 어린이는 부모 하위체계가 허용의 한계를 설정할 것임을 알면서 성장해야 한다.
문을 열고 지내는 가족에게 부모에게 매일 저녁 한 시간씩 그들의 침실에서 자녀를

키워드

구조적 가족치료,   Minuchin,   미누친,   역기능적 가족