목차
Ⅰ. 정신지체의 정의와 분류
1. 정신지체의 정의
2. 정신지체의 분류
Ⅱ. 정신지체의 원인
1. 생물학적인 요인
2. 사회심리학적인 요인
Ⅲ. 정신지체아의 진단 기준
1. DSM-Ⅳ 정신지체의 진단 기준
2. 국내에서 사용되는 정신지체의 진단 및 평가도구
Ⅳ. 정신지체의 발병률 · 출현율
Ⅴ. 정신지체의 경과
Ⅵ. 정신지체의 아동과 청소년의 특성
1. 신체적 · 의학적 특성
2. 학습과 인지
3. 사회적 능력과 의사소통
4. 행동문제
Ⅶ. 정신지체아의 치료
1. 정신지체아의 일반적인 치료
2. 정신지체아의 놀이치료
Ⅷ. 정신지체아의 지도
<참고문헌>
<참고사이트>
1. 정신지체의 정의
2. 정신지체의 분류
Ⅱ. 정신지체의 원인
1. 생물학적인 요인
2. 사회심리학적인 요인
Ⅲ. 정신지체아의 진단 기준
1. DSM-Ⅳ 정신지체의 진단 기준
2. 국내에서 사용되는 정신지체의 진단 및 평가도구
Ⅳ. 정신지체의 발병률 · 출현율
Ⅴ. 정신지체의 경과
Ⅵ. 정신지체의 아동과 청소년의 특성
1. 신체적 · 의학적 특성
2. 학습과 인지
3. 사회적 능력과 의사소통
4. 행동문제
Ⅶ. 정신지체아의 치료
1. 정신지체아의 일반적인 치료
2. 정신지체아의 놀이치료
Ⅷ. 정신지체아의 지도
<참고문헌>
<참고사이트>
본문내용
클라인펠터 증후군(klinefelter syndrome)등이 포함된다. 그중에서 가장 보편적인 염색체 장애는 다운증후군인데 삼색염색체증, 21번째의 염색체가 다른 염색체에 붙어 생기는 전위, 모자이키즘 등 이렇게 세가지 유형이 있다. 그리고 Cri-du-Chat 증후군은 5번 염색체 이상으로 인해 발생된다. 이 증후군 아동의 경우 고양이 울음소리를 낸다고 하여 ‘고양이 울음’이라고 불리기도 한다. fragile X 증후군과 클라인펠터 증후군의 경우에는 성염색체 이상과 관련이 있다. fragile X 증후군은 성염색체 X자체가 문제가, 클라인펠터 증후군은 여분의 성염색체 X가 존재함으로 인해 정신지체가 발생하는 경우이다. 클라인펠터 증후군을 가진 남자 아동의 경우에는 행동적 측면에서 내향적인 특성을 보이며, 사춘기가 되면 여학생처럼 가슴이 나오는 경우도 있다.
(6) 태내 발달기 장애
미숙아는 태내 발달기 장애로 지적 기능저하와 학습장애를 보이며, 짧은 임신기간으로 인한 미성숙이 원인이 될 수 있다. 신체적으로는 몸무게가 적게 나가는데, 출생시 1500g이하일 경우로 지능지수가 낮고 뇌성마비가 될 수 있으며, 주의집중 장애를 보이기도 한다. 인큐베이터에서 자라게 되면서 문제가 초래될 수도 있다.
(7) 환경의 영향
발달기에 겪는 부정적 경험 혹은 긍정적 경험의 결여로 정신지체로 분류될 수 있다. 원인이 분명치 않고 여러 가지 변인의 결과로 생각된다. 1912년에는 정신지체의 85%가 유전적 원인이라 생각되었으나, 1975년도에는 경도 정신지체는 빈곤에 의해 야기된다는 주장과 함께 유전이나 염색체 이상은 정신지체의 원인으로 5%미만인 것으로 간주되었다.
Ⅲ. 정신지체아의 진단기준
1. DSM-Ⅳ 정신지체의 진단 기준
진단기준
특성
A
심하게 평균 수준 이하인 지적 기능 : 개별적으로 실시된 지능 검사에서 70이하의 지능지수(유아의 경우는, 지적 기능이 유의하게 평균 이하라는 임상적 판단)
B
다음 항목 가운데 적어도 두 가지 항목에서 현재의 적응 기능(예 : 개인의 연령이나 문화 집단에서 기대되는 기준을 만족시키는 개인의 효율성) 결함이나 장해를 동반한다. : 의사소통, 자기-돌봄, 가정생활, 사회적 기술과 대인 관계적 기술, 지역 사회 자원의 활용, 자기-관리, 기능적 학업기술, 여가, 건강 및 안전.
C
18세 이전에 발병한다.
지능 장해의 수준을 반영하는 심각도에 근거한 진단 부호
- 가벼운 정도의 정신지체 : 지능지수 50 ~ 55에서 약 70까지
- 중간 정도의 정신 지체 : 지능지수 35 ~ 40에서 50 ~ 55까지
- 심한 정도의 정신 지체 : 지능지수 20 ~ 25에서 35 ~ 40까지
- 아주 심한 정도의 정신지체 : 지능지수 20 또는 25 이하
- 정도를 세분할 수 없는 정신지체 : 정신지체라는 강한 심증은 있지만, 표준 화 검사에 의해 지능을 측정할 수 없는 경우
2. 국내에서 사용되는 정신지체의 진단 및 평가도구
1) 웩슬러 유아용지능검사(K-WPPSI)
한국 웩슬러 유아지능검사는 취학 전 아동 및 초등학교 저학년용으로 만3세에서 7세 3개월된 아동의 지능을 측정한다. 유아용 웩슬러 지능검사는 지능을 각 영역별 능력이 개별적으로 존재하는 것이 아니라 다차원적인 속성을 가진 총체적인 지적 능력으로 보고 이들 능력을 측정하기 위하여 여러 소검사와 다양한 과제들로 구성하였다.
* 적용범위 : 만3세에서 만7세 3개월 된 아동이다. 그러나 어린 영재아동이나 나이가 많은 정신지체아동과 같은 경우에는 이 연령범위를 벗어나더라도 사용할 수 있다.
2) 웩슬러 아동용지능검사(K-WISC-Ⅲ)
일반적인 지적 능력에 대한 척도로서 WISC-Ⅲ는 여러 가지 목적에 적합하며 유용하다. 검사는 동작성 소검사들과 언어성 소검사들로 구성되어 있다. 동작성 소검사와 언어성 소검사의 점수가 합해져서 전체 IQ점수를 산출한다. 교육적인 계획과 배치를 위한 심리교육평가, 학령기 아동의 특수성 진단, 임상적·신경심리학적 평가 및 연구 등이 있다.
* 적용범위 : 6세에서 16세 11개월까지의 아동의 지능을 임상적으로 평가할 수 있는 개별지능검사이다.
3) 고대-비네검사(Kodae-Binet Scale)
고대-비네지능검사는 지능검사의 시조인 Alfred Binet가 1905년에 처음 시도한 지능검사법을 바탕을 한 스탠포드 비네검사를 한국판으로 표준화한 지능검사도구이다. 피험자의 성격적인 면, 대인행동의 태도, 말솜씨 등을 관찰함으로서 피험자의 어디에 결함이 있는지, 어떤 면이 탁월한 지를 알아 낼 수 있는 개인지능 검사이다. 이 검사의 피험자 연령은 만 4세 이상 만15세 미만을 대상으로 한다. 그러나 정신지체와 같은 장애아동은 성인이라도 실제 연령을 불문하고 만14세를 간주하여 해당 환산표를 기준으로 판단할 수 있다.
* 적용의 범위 : 만 4세 이상 만 15세 미만으로 제한한다. 단, 정신지체와 같은 장애아일 경우는 만 15세 이상일지라도 실제 연령을 불문하고 만 14세로 간주하고 검사할 수 있다.
4) 인물화에 의한 간편 지능검사
지능을 측정하기 위해서 만들어진 집단 또는 개인용으로도 실시할 수 있는 지능검사이다. 인물화 검사에서 측정하는\'지능\'의 개념은 지적 성숙, 엄밀히 말해서 개념적 성숙의 의미이다. 그리고 인물화에 의해 측정되는 지능은 선천적이고 잠재적인 정신 능력이기보다는 학습에 의해 수정되고 시간의 경과에 따라 반응이 풍부해진 지적 성숙을 의미한다. 사람은 말로 표현하지 않는 자신의 감정 상태를 형태화할 수 있는 중개물을 조작하고 정리하는 과정 속에 투사한다는 것이다. 이때 연필과 붓은 시각적 공간을 조작하는 도구로 조직적이고 독창적인 활동을 가능케하는 중개물이 된다.
* 적용범위 : 0세 ~ 9세이다.
5) 사회성숙도검사
사회성숙도 검사는 미국의 Edgar Doll이 제작하여 세계 여러 나라에서 널리 활용되고 있는 적응행동척도이다. 우리나라에서는 김승국, 김옥기(1977, 1985)가 우리나라 실정에 맞게 수정하고 3개의 문항을 새로 만들어 모두 120개 문항으로 제작하였다. 검사의 구성은 자조능력(일반적 자조능력, 식사 자조능력, 옷입기 벗기 및
(6) 태내 발달기 장애
미숙아는 태내 발달기 장애로 지적 기능저하와 학습장애를 보이며, 짧은 임신기간으로 인한 미성숙이 원인이 될 수 있다. 신체적으로는 몸무게가 적게 나가는데, 출생시 1500g이하일 경우로 지능지수가 낮고 뇌성마비가 될 수 있으며, 주의집중 장애를 보이기도 한다. 인큐베이터에서 자라게 되면서 문제가 초래될 수도 있다.
(7) 환경의 영향
발달기에 겪는 부정적 경험 혹은 긍정적 경험의 결여로 정신지체로 분류될 수 있다. 원인이 분명치 않고 여러 가지 변인의 결과로 생각된다. 1912년에는 정신지체의 85%가 유전적 원인이라 생각되었으나, 1975년도에는 경도 정신지체는 빈곤에 의해 야기된다는 주장과 함께 유전이나 염색체 이상은 정신지체의 원인으로 5%미만인 것으로 간주되었다.
Ⅲ. 정신지체아의 진단기준
1. DSM-Ⅳ 정신지체의 진단 기준
진단기준
특성
A
심하게 평균 수준 이하인 지적 기능 : 개별적으로 실시된 지능 검사에서 70이하의 지능지수(유아의 경우는, 지적 기능이 유의하게 평균 이하라는 임상적 판단)
B
다음 항목 가운데 적어도 두 가지 항목에서 현재의 적응 기능(예 : 개인의 연령이나 문화 집단에서 기대되는 기준을 만족시키는 개인의 효율성) 결함이나 장해를 동반한다. : 의사소통, 자기-돌봄, 가정생활, 사회적 기술과 대인 관계적 기술, 지역 사회 자원의 활용, 자기-관리, 기능적 학업기술, 여가, 건강 및 안전.
C
18세 이전에 발병한다.
지능 장해의 수준을 반영하는 심각도에 근거한 진단 부호
- 가벼운 정도의 정신지체 : 지능지수 50 ~ 55에서 약 70까지
- 중간 정도의 정신 지체 : 지능지수 35 ~ 40에서 50 ~ 55까지
- 심한 정도의 정신 지체 : 지능지수 20 ~ 25에서 35 ~ 40까지
- 아주 심한 정도의 정신지체 : 지능지수 20 또는 25 이하
- 정도를 세분할 수 없는 정신지체 : 정신지체라는 강한 심증은 있지만, 표준 화 검사에 의해 지능을 측정할 수 없는 경우
2. 국내에서 사용되는 정신지체의 진단 및 평가도구
1) 웩슬러 유아용지능검사(K-WPPSI)
한국 웩슬러 유아지능검사는 취학 전 아동 및 초등학교 저학년용으로 만3세에서 7세 3개월된 아동의 지능을 측정한다. 유아용 웩슬러 지능검사는 지능을 각 영역별 능력이 개별적으로 존재하는 것이 아니라 다차원적인 속성을 가진 총체적인 지적 능력으로 보고 이들 능력을 측정하기 위하여 여러 소검사와 다양한 과제들로 구성하였다.
* 적용범위 : 만3세에서 만7세 3개월 된 아동이다. 그러나 어린 영재아동이나 나이가 많은 정신지체아동과 같은 경우에는 이 연령범위를 벗어나더라도 사용할 수 있다.
2) 웩슬러 아동용지능검사(K-WISC-Ⅲ)
일반적인 지적 능력에 대한 척도로서 WISC-Ⅲ는 여러 가지 목적에 적합하며 유용하다. 검사는 동작성 소검사들과 언어성 소검사들로 구성되어 있다. 동작성 소검사와 언어성 소검사의 점수가 합해져서 전체 IQ점수를 산출한다. 교육적인 계획과 배치를 위한 심리교육평가, 학령기 아동의 특수성 진단, 임상적·신경심리학적 평가 및 연구 등이 있다.
* 적용범위 : 6세에서 16세 11개월까지의 아동의 지능을 임상적으로 평가할 수 있는 개별지능검사이다.
3) 고대-비네검사(Kodae-Binet Scale)
고대-비네지능검사는 지능검사의 시조인 Alfred Binet가 1905년에 처음 시도한 지능검사법을 바탕을 한 스탠포드 비네검사를 한국판으로 표준화한 지능검사도구이다. 피험자의 성격적인 면, 대인행동의 태도, 말솜씨 등을 관찰함으로서 피험자의 어디에 결함이 있는지, 어떤 면이 탁월한 지를 알아 낼 수 있는 개인지능 검사이다. 이 검사의 피험자 연령은 만 4세 이상 만15세 미만을 대상으로 한다. 그러나 정신지체와 같은 장애아동은 성인이라도 실제 연령을 불문하고 만14세를 간주하여 해당 환산표를 기준으로 판단할 수 있다.
* 적용의 범위 : 만 4세 이상 만 15세 미만으로 제한한다. 단, 정신지체와 같은 장애아일 경우는 만 15세 이상일지라도 실제 연령을 불문하고 만 14세로 간주하고 검사할 수 있다.
4) 인물화에 의한 간편 지능검사
지능을 측정하기 위해서 만들어진 집단 또는 개인용으로도 실시할 수 있는 지능검사이다. 인물화 검사에서 측정하는\'지능\'의 개념은 지적 성숙, 엄밀히 말해서 개념적 성숙의 의미이다. 그리고 인물화에 의해 측정되는 지능은 선천적이고 잠재적인 정신 능력이기보다는 학습에 의해 수정되고 시간의 경과에 따라 반응이 풍부해진 지적 성숙을 의미한다. 사람은 말로 표현하지 않는 자신의 감정 상태를 형태화할 수 있는 중개물을 조작하고 정리하는 과정 속에 투사한다는 것이다. 이때 연필과 붓은 시각적 공간을 조작하는 도구로 조직적이고 독창적인 활동을 가능케하는 중개물이 된다.
* 적용범위 : 0세 ~ 9세이다.
5) 사회성숙도검사
사회성숙도 검사는 미국의 Edgar Doll이 제작하여 세계 여러 나라에서 널리 활용되고 있는 적응행동척도이다. 우리나라에서는 김승국, 김옥기(1977, 1985)가 우리나라 실정에 맞게 수정하고 3개의 문항을 새로 만들어 모두 120개 문항으로 제작하였다. 검사의 구성은 자조능력(일반적 자조능력, 식사 자조능력, 옷입기 벗기 및
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