목차
[목차]
Ⅰ. 서론
1. 기동성과 부동
Ⅱ. 본론
1. 활동과 운동양상의 변화요인
1-(1) 노화와 질병
1-(2) 사회심리적 요인
2. 운동과 활동장애의 영향
3. 활동과 운동의 효과
3-(1) 운동의 신체적 효과
3-(2) 운동 훈련이 신경근에 미치는 영향
3-(3) 운동의 다양한 심리적 효과
4. 노인의 활동과 운동관리
4-(1) 운동 전 평가
4-(2) 노인 운동의 유형
5. 일상 활동의 유형
5-(1) 일상 활동 기능 평가
5-(2) 일상 활동 훈련 운동
6. 간호 관리
6-(1) 간호사정
6-(2) 간호진단
6-(3) 간호계획
6-(4) 간호수행
Ⅲ.결론
중요문제
느낀 점
※ 참고문헌
※ 논문
1.연구의 필요성
2.연구방법
3.연구결과
Ⅰ. 서론
1. 기동성과 부동
Ⅱ. 본론
1. 활동과 운동양상의 변화요인
1-(1) 노화와 질병
1-(2) 사회심리적 요인
2. 운동과 활동장애의 영향
3. 활동과 운동의 효과
3-(1) 운동의 신체적 효과
3-(2) 운동 훈련이 신경근에 미치는 영향
3-(3) 운동의 다양한 심리적 효과
4. 노인의 활동과 운동관리
4-(1) 운동 전 평가
4-(2) 노인 운동의 유형
5. 일상 활동의 유형
5-(1) 일상 활동 기능 평가
5-(2) 일상 활동 훈련 운동
6. 간호 관리
6-(1) 간호사정
6-(2) 간호진단
6-(3) 간호계획
6-(4) 간호수행
Ⅲ.결론
중요문제
느낀 점
※ 참고문헌
※ 논문
1.연구의 필요성
2.연구방법
3.연구결과
본문내용
공증
체중부하
저항운동
자세유지 근력강화, 골 성장 자극, 골 상실 감소
비만관리 운동
- 수명 단축, 고혈압, 관상동맥 질환, 당뇨병, 담낭 질환의 요인으로 비만이 지적
- 인체의 여분의 에너지 저장 수준 지표로 삼각근 피하지방 두께를 이용해 비만도 측정
- 노인은 근육 대비 지방 비율이 증가하고, 대사율이 떨어지므로 열량섭취를 극도로 제한 하는 식이는 근육소모와 탈수만 유발할 뿐 과잉의 지방 제거는 하지 못함
- 여성 노인의 하루 최소 열량 : 1200kcal, 남성 노인 : 1500kcal
- 고강도 운동 열량 소모, 식욕 조절, 기초대사율↑. 근육의 효율성과 긴장도 개선
- 저강도 운동 에너지 소모, 근긴장 이완, 정서적 문제 개선 : 식사 패턴 변화
(가벼운 산보, 골프, 볼링, 낚시, 물건 들기, 체조 등)
5. 일상 활동 훈련
; 일상 활동 훈련은 노인의 기본적인 생활기능을 개선 할 뿐 아니라 삶의 질에도 영향을 미친다.
1) 일상 활동 기능 평가
;노인의 일상 활동 기능을 평가하기 위해서는 기본적인 일상 활동 기능과 도구적 이상 활동 기능을 모두 점검해야 한다.
① 기본적인 일상 활동
- 식사, 옷 입기, 목욕, 화장실 사용, 이동, 보행 등 일상생활에 필수적인 활동이다.
② 기본적인 일상 활동 사정 도구
- Bathel Index , PULSES profile, Katz Index, FIM 등
③ 도구적 일상 활동 기능 사정
- 고도의 신체적/정신적 활동과 기술을 요하는 복잡한 활동 능력을 평가 하는 것
노인이 어느 정도 독자적으로 살아갈 수 있을 것인가를 파악
④ 체계적인 생활기능 사정도구
- 최근에 개발
- 노인이 독립적으로 생활하는 데 필요한 운동과업과 인지적 과업수행 능력을 평가
( 운동과업 ; 정교한 운동기술, 대 근육 운동기술, 옷 입는 기술, 식사기술
인지적 과업 ; 언어표현 기술, 언어이해 기술, 시간 지남력, 금전관리 기술 )
- 도구적 일상 활동 기능과 사회적 상호작용을 평가
2) 일상 활동 훈련 운동
① 준비운동
- 관절 가동범위 운동과 근력운동을 실시
- 통증과 강직이 심한 경우 수동적 관절 가동범위 운동으로 시작 보조적 관절운동 능동적 관절운동으로 진행
(관절 가동범위 운동 ; 관절의 유착과 위축 방지, 관절연골의 영양상태 유지 ,
관절삼출을 감소시켜 통증완화, 관절 구조를 강화하여 관절을 안정
- 근력운동 ; 등척성 운동- 근력강화 , 등장성 운동 - 지구력 강화 실시)
② 보조기구 사용 훈련
- 힘을 덜 들이고 보다 안전하게 걸을 수 있도록 보행기나 지팡이 제공,
( 사용법 및 주의 점 교육 )
- 목욕 시에 손이 닿지 않는 부위까지 닦을 수 있도록 긴 손잡이가 달린 목욕 솔 이용
③ 주의해야 할 점
; 노인의 활동을 촉진하기 위해서는 환경을 안전하고 편리하며 편안하게 조성하고 관리해 야 한다.
일상생활 운동을 방해하는 물건, 건물 구조 , 조명등을 확인 하고 교정
미끄럽지 않으며 굴곡이 없는 바닥
걸리거나 밀려서 넘어지기 쉬운 카페트 등은 제거
계단에 난관 설치, 경사는 높지 않아야 한다.
의자는 높아야 함→ 슬관절과 고관절을 90도로 유지하여 관절 강직예방
지지하고 일어설 수 있도록 팔걸이 설치
샤워기는 낮은 위치, 샤워 의자사용
노인의 작업시설은 동선이 짧게 배치, 기구들은 작동이 간단해야 한다.
변기 옆에 손잡이 설치
주방 작업대의 높이 (앉은 자세 - 24인치, 선 자세 - 32~37인치)
6. 간호 관리
1) 간호사정
; 훈련 시작하기 전에 면담을 통하여 건강력, 활동수준과 신체적 한계, 의학적 진단 및 치료 상황, 사회 심리적 요구, 운동과 활동에 대한 인식 및 편견 등을 평가
2) 간호진단
① 활동의 지속성 장애 위험성
② 비사용 증후군 위험성
③ 운동장애
④ 피로
⑤ 사회적 고립
3) 간호계획
; 노인의 활동과 운동 간호계획은 노인의 신체적 조건과 환경조건 등을 고려하여 개별화해 야 한다.
4) 간호수행
노인운동요법 기본지침
- 운동 금기 질환을 파악
- 현재 활동수준을 파악
- 투약 상황을 확인
- 최대 심박동수의 40~50% 정도의 매우 낮은 수준으로 시작
- 10분 이상 준비운동 실시하여 유연성 높이고 근육 손상 방지
- 저 강도 활동에 의한 내 인력을 사정
- 활동의 강도, 기간, 빈도를 서서히 증가시킨다.
- 안정 시 심박동수로 돌아올 때 까지 마무리 운동을 실시
- 운동기간 중간 중간 충분한 휴식기간을 둔다.
- 프로그램을 개인의 능력에 맞게 수정한다.
⑴ 신체활동
- 동작은 간단하고, 긴장을 유발하지 않게 해야 한다.
(새로운 동작은 정서적 긴장을 유발)
- 어느 환경에서든 실시할 수 있어야 한다.
- 일상생활에 쉽게 통합될 수 있어야 한다.
- 규칙적으로 꾸준히 실시하도록 격려해야 한다.
- 서두르지 않는 태도를 보여야 한다.
⑵ 정신활동
- 노인이 관심을 가지고 재미를 느끼는 활동을 선정
- 긴장을 유발하지 않는 새로운 취미활동을 권장
- 독서권장 ( 흥미 유발, 긴장 완화, 여가시간을 유익하게 함 )
⑶ 집단 활동
- 춤, 합창, 요리, 정원 가꾸기, 장보기, 집단 영화 감상 , 카드놀이, 연주, 장기, 바둑
목공예나 페인트 칠, 바느질과 같은 수공예 작업 등
⑷ 개별 활동
- 독서, 글쓰기, 걷기, 음악 감상
* 노인의 건강상태와 취향, 이동가능성을 감안하여 선정
5) 간호평가
; 운동프로그램 참여 정도, 신체/사회/심리적 안녕수준, 제한된 신체 능력을 최대한 발휘 하여 일상 활동을 영위할 수 있는 정도를 점검
※ 참고문헌
송미순.가정간호사를 위한 노인간호학,현문사
설민신외(2000).노인건강을 위한 운동 프로그램.학문사
김주희외(1996).노인간호학.현문사
윤혜상지음(2006).노인간호학.청구문화사
최영희외(2006).노인과건강.현문사
박명화 외(2004년). 노인간호학. 서울. 정담미디어.
http://medcity.com/jilbyung/noinundong.html
http://user.chollian.net/~kkhoo99/kssisilversports.htm
체중부하
저항운동
자세유지 근력강화, 골 성장 자극, 골 상실 감소
비만관리 운동
- 수명 단축, 고혈압, 관상동맥 질환, 당뇨병, 담낭 질환의 요인으로 비만이 지적
- 인체의 여분의 에너지 저장 수준 지표로 삼각근 피하지방 두께를 이용해 비만도 측정
- 노인은 근육 대비 지방 비율이 증가하고, 대사율이 떨어지므로 열량섭취를 극도로 제한 하는 식이는 근육소모와 탈수만 유발할 뿐 과잉의 지방 제거는 하지 못함
- 여성 노인의 하루 최소 열량 : 1200kcal, 남성 노인 : 1500kcal
- 고강도 운동 열량 소모, 식욕 조절, 기초대사율↑. 근육의 효율성과 긴장도 개선
- 저강도 운동 에너지 소모, 근긴장 이완, 정서적 문제 개선 : 식사 패턴 변화
(가벼운 산보, 골프, 볼링, 낚시, 물건 들기, 체조 등)
5. 일상 활동 훈련
; 일상 활동 훈련은 노인의 기본적인 생활기능을 개선 할 뿐 아니라 삶의 질에도 영향을 미친다.
1) 일상 활동 기능 평가
;노인의 일상 활동 기능을 평가하기 위해서는 기본적인 일상 활동 기능과 도구적 이상 활동 기능을 모두 점검해야 한다.
① 기본적인 일상 활동
- 식사, 옷 입기, 목욕, 화장실 사용, 이동, 보행 등 일상생활에 필수적인 활동이다.
② 기본적인 일상 활동 사정 도구
- Bathel Index , PULSES profile, Katz Index, FIM 등
③ 도구적 일상 활동 기능 사정
- 고도의 신체적/정신적 활동과 기술을 요하는 복잡한 활동 능력을 평가 하는 것
노인이 어느 정도 독자적으로 살아갈 수 있을 것인가를 파악
④ 체계적인 생활기능 사정도구
- 최근에 개발
- 노인이 독립적으로 생활하는 데 필요한 운동과업과 인지적 과업수행 능력을 평가
( 운동과업 ; 정교한 운동기술, 대 근육 운동기술, 옷 입는 기술, 식사기술
인지적 과업 ; 언어표현 기술, 언어이해 기술, 시간 지남력, 금전관리 기술 )
- 도구적 일상 활동 기능과 사회적 상호작용을 평가
2) 일상 활동 훈련 운동
① 준비운동
- 관절 가동범위 운동과 근력운동을 실시
- 통증과 강직이 심한 경우 수동적 관절 가동범위 운동으로 시작 보조적 관절운동 능동적 관절운동으로 진행
(관절 가동범위 운동 ; 관절의 유착과 위축 방지, 관절연골의 영양상태 유지 ,
관절삼출을 감소시켜 통증완화, 관절 구조를 강화하여 관절을 안정
- 근력운동 ; 등척성 운동- 근력강화 , 등장성 운동 - 지구력 강화 실시)
② 보조기구 사용 훈련
- 힘을 덜 들이고 보다 안전하게 걸을 수 있도록 보행기나 지팡이 제공,
( 사용법 및 주의 점 교육 )
- 목욕 시에 손이 닿지 않는 부위까지 닦을 수 있도록 긴 손잡이가 달린 목욕 솔 이용
③ 주의해야 할 점
; 노인의 활동을 촉진하기 위해서는 환경을 안전하고 편리하며 편안하게 조성하고 관리해 야 한다.
일상생활 운동을 방해하는 물건, 건물 구조 , 조명등을 확인 하고 교정
미끄럽지 않으며 굴곡이 없는 바닥
걸리거나 밀려서 넘어지기 쉬운 카페트 등은 제거
계단에 난관 설치, 경사는 높지 않아야 한다.
의자는 높아야 함→ 슬관절과 고관절을 90도로 유지하여 관절 강직예방
지지하고 일어설 수 있도록 팔걸이 설치
샤워기는 낮은 위치, 샤워 의자사용
노인의 작업시설은 동선이 짧게 배치, 기구들은 작동이 간단해야 한다.
변기 옆에 손잡이 설치
주방 작업대의 높이 (앉은 자세 - 24인치, 선 자세 - 32~37인치)
6. 간호 관리
1) 간호사정
; 훈련 시작하기 전에 면담을 통하여 건강력, 활동수준과 신체적 한계, 의학적 진단 및 치료 상황, 사회 심리적 요구, 운동과 활동에 대한 인식 및 편견 등을 평가
2) 간호진단
① 활동의 지속성 장애 위험성
② 비사용 증후군 위험성
③ 운동장애
④ 피로
⑤ 사회적 고립
3) 간호계획
; 노인의 활동과 운동 간호계획은 노인의 신체적 조건과 환경조건 등을 고려하여 개별화해 야 한다.
4) 간호수행
노인운동요법 기본지침
- 운동 금기 질환을 파악
- 현재 활동수준을 파악
- 투약 상황을 확인
- 최대 심박동수의 40~50% 정도의 매우 낮은 수준으로 시작
- 10분 이상 준비운동 실시하여 유연성 높이고 근육 손상 방지
- 저 강도 활동에 의한 내 인력을 사정
- 활동의 강도, 기간, 빈도를 서서히 증가시킨다.
- 안정 시 심박동수로 돌아올 때 까지 마무리 운동을 실시
- 운동기간 중간 중간 충분한 휴식기간을 둔다.
- 프로그램을 개인의 능력에 맞게 수정한다.
⑴ 신체활동
- 동작은 간단하고, 긴장을 유발하지 않게 해야 한다.
(새로운 동작은 정서적 긴장을 유발)
- 어느 환경에서든 실시할 수 있어야 한다.
- 일상생활에 쉽게 통합될 수 있어야 한다.
- 규칙적으로 꾸준히 실시하도록 격려해야 한다.
- 서두르지 않는 태도를 보여야 한다.
⑵ 정신활동
- 노인이 관심을 가지고 재미를 느끼는 활동을 선정
- 긴장을 유발하지 않는 새로운 취미활동을 권장
- 독서권장 ( 흥미 유발, 긴장 완화, 여가시간을 유익하게 함 )
⑶ 집단 활동
- 춤, 합창, 요리, 정원 가꾸기, 장보기, 집단 영화 감상 , 카드놀이, 연주, 장기, 바둑
목공예나 페인트 칠, 바느질과 같은 수공예 작업 등
⑷ 개별 활동
- 독서, 글쓰기, 걷기, 음악 감상
* 노인의 건강상태와 취향, 이동가능성을 감안하여 선정
5) 간호평가
; 운동프로그램 참여 정도, 신체/사회/심리적 안녕수준, 제한된 신체 능력을 최대한 발휘 하여 일상 활동을 영위할 수 있는 정도를 점검
※ 참고문헌
송미순.가정간호사를 위한 노인간호학,현문사
설민신외(2000).노인건강을 위한 운동 프로그램.학문사
김주희외(1996).노인간호학.현문사
윤혜상지음(2006).노인간호학.청구문화사
최영희외(2006).노인과건강.현문사
박명화 외(2004년). 노인간호학. 서울. 정담미디어.
http://medcity.com/jilbyung/noinundong.html
http://user.chollian.net/~kkhoo99/kssisilversports.htm
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