정신병으로부터 회복과정에서 병식과 병에 대한 해석

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개요
연구방법
결과
토의

본문내용

찰”에 대한 조사 연구와 그것이 협조된 것에 대해 도움을 제공하는 것이다. 예를 들면 얼마간 몇몇의 연구들은 10년 전에 보여주었던 최선의 정신병 치료법은 입원 환자들을 그들 자신이 정신병으로 생각하는 것이었다. (joint Commission이 1961년, 정신병과 건강과의 관계; Levenson & Gallagher 그리고 다른 사람들.) 미국에서 이루어졌던 비교 연구와 독일에의 정신이상 환자들(쌔준둘 1975a, 1975b)는 기초했는데, 주요한 환자들을 그룹으로 동시에 나누었다. 하나는 자신의 정신병을 부정하는 그룹으로, 다른 50%는 동시에 그들이 전혀 병원에 속해있지 않은 그룹으로 나누었다. 우리의 결과가 제안하는 것은 각각의 결과가 설명해준다, 그것은 아마도 본질적으로 생각해서 단지 매우 한정된 연구였을 것이다. 그 연구에 의해 알게 된 결과는 어떤 물음들에 대한 질문과 환자들의 병의 지속을 예방하는 것이었을 것이었을지도 모른다.
아마도 최선의 구상 모델은 우리가 찾는 것이 적당하게 가까워진 것은 Kleinman(1980)의 연구였다. 타이완에서 그의 문화 교차 연구가 이루어졌다. Kleinman은 건강 보호 체계에 대해 연구했는데, 일반적인 병과 구체적인 병을 설명하는 모델들은 환자와 임상학자들 의해 동시에 사용된다. 그의 주요한 개념의 일부는 병과 구별되는 특징을 포함한다.(생물학적 기능 부전 그리고/또는 심리적 과정)그리고 질병(심리 사회적 경험과 병의 예방의미)
그리고 이 모델을 설명하는 것이 중요한 것은 환자들과 임상학자들을 동시에 설명할 수 있기 때문이다. Kleinman 모델이 기술하는 것은 일부 자각하거나 일부 표면적으로 깨닫는 것이 충분하게 예기하지 못했던 부분들에 대해 보충분하고 명백하게 분명히 말할 수 있는 것이다.
그는 아마도 이 모델이 시대의 흐름에 따라 당연하게 변화하는 것과 의사-환자의 관계가 의사의 처치에 따라 개념화할 수 있는 것에서 환자와 의사의 관계로서 설명할 수 있는 모델로 될 것이라고 알려준다. 그의 분석에 따른 모델의 기술 한계는 질병 의 에피소드에 한정된 것이었고 다음 5가지 주요 구성 논의를 포함한다.
①병인학 ②시간과 형식에 따른 병의 징후 ③ 병리 생리학 ④ 아픈 과정들; 그리고 ⑤ 치료
초창기에는 이를 이해하려는 시도가 증가되었다. 함축적으로 평소의 일에 대해 통찰할 필요성이 있었고, 아마도 이런 현상들에 대해 복잡성이 있었을 것이다. 예를 들면 모든 임상학자들이 동의하지 않는 것은 통찰의 촉진이 환자들을 입원치료시키는 것이 목표를 불가능하게 한다는 것이었다. 게다가 소수 연구자들은(기타, Goff-man 1961; Zusman 1993)은 만성적 의존을 가정해서 시도했는데, 정신이상 환자들이 통찰이 해를 끼치는 것을 촉진하는 것과 “규정된”발달을 촉진하는 것이-아픈 것을 용인하는 역할과 만성적으로 제도상 보호받는 것에 의존하는 것이다, 대조적으로 최근 일부 임상학자들의 학술연구의 효과와 치료의 지점이 “환자 교육 ”활동에서 강조된다. 그의 질병, 그 과정은 종종 포함한다.
그의 병에 관해 진행 과정은 종종 일관된 것과 적극적 시도를 제공하는 것을 포함한다. 환자와 그(그녀)의 가족 구성원과 함께 정신병과 그것의 치료에 있어 현대 과학이 증명 하는 것과 이론상 사실이라고 생각하는 것을 포함한다. (Seltzeret al. 1980; Hogarty et al.1986; Brown et al 1987) 어느 경우나 사례가 개입하는 것처럼 보이는 것이 이해되는 것처럼 보인다. 이는 대부분 정확하게, 개입에 있어 도움이 된다면 많은 통찰에 대한 양상이 고려되고 명확하게 다루어져한다는 것을 뜻한다.

키워드

정신병,   회복,   병식