[간호] 당뇨DM 질병보고서

목차

1. 병태생리

2. 분류

3. 원인

4. 진단검사

5. 증상

6. 치료

7. 합병증

본문내용

큰 위험이 된다. 새 혈관이 초자체까지 생성된다. 증식성 망막 손상에서는 초자체 출혈이나 망막박리로 인해 시력을 잃게된다.
② 다른 안과 합병증
백내장, 수정체 변화, 복시, 외안근 마비, 녹내장 등이 시력에 영향을 미칠 수 있다.
③ 당뇨병성 신장증(Diabetic nephropathy)
당뇨병이 발생하면 즉시 신장에서의 여과작용이 증가한다. 몇 년에 걸친 만성적인 고혈당의 결과로 사구체의 기저막이 두꺼워지고, 그 투과성도 증가하여 소변으로 혈중 단백질이 손실된다.
당뇨병 발병 후 특히 혈당이 상승되었을 때 신장의 여과기전은 압박을 받게 된다. 그 결과로 신장의 혈관에 미치는 압력이 증가하며, 증가된 압력이 신장 손상을 일으키는 것으로 본다.
(2) 당뇨병성 신경증(Diabetic neuropathy)
당뇨병성 신경증이랑 감각운동신경의 모든 종류의 신경에 영향을 미치는 질병들을 일컫는다. 당뇨병성 신경증의 가장 흔한 2가지 동류는 감각운동신경의 다발성 신경증, 자율신경의 신경 손상이다.
정상적인 혈당치를 유지하지 못하고 고혈당이 지속될 경우 흔히 말초신경 손상을 유발하여 신경병변 통증이 나타난다.
3) 대혈관 합병증
대혈관의 죽상경화성 변화는 당뇨병 환자에게 흔히 나타난다. 죽상경화증을 진전시키는 위험 요인에는 높은 혈중 지질 농도, 고혈압, 흡연, 비만, 운동 부족, 가족력 등이 있다.
4) 발과 다리의 합병증
신경증, 말초혈관병변, 면역 손상의 3가지 당뇨병 합병증이 발의 감염 위험을 증가시킨다.
신경증 : 감각신경의 병변은 통증과 압력에 대한 감각을 없애고, 자율신경의 병변은 땀의 분비를 감소시켜 발을 건조하게 하고 갈라지게 한다.
말초혈관질환 : 하지의 혈액순환이 불충분하여 괴저가 잘 생기고 상처 또한 잘 낫지 않는다.
면역손상 : 고혈당증은 박테리아를 파괴하는 특정 백혈구의 능력을 손상시키고 감염에 대한 저항력을 감소시킨다.
당뇨병성 발 궤양은 발의 연조직 상처로 시작한다. 이 상처들은 뜨거운 것의 접촉, 화학물질, 외상 등에 의해 초래된다.
5) 치주질환
당뇨병 환자에는 치은출혈, 치주염 등의 치주질환이 잘 발생하며, 나이, 유병 기간, 고혈당 상태에 따라 더욱 증가한다.
6) 피부질환
당뇨병 환자에서는 고혈당에 의한 삼투압 증가로 백혈구의 능력이 감소하여 작은 상처를 입어도 치유가 지연된다. 이외에 말초혈관질환, 신경증, 땀분비 저하에 의한 피부건조증 등으로 피부 감염이 잘 일어난다.

키워드

당뇨,   DM,   case,   질병보고서