Aseptic (무균술) 에 대하여

목차

1. 무균술의 주요 원리

2. 내과적 무균술 (Medical Asepsis)
가. 의료인의 개인건강 및 위생
나. 환자의 개인 위생 관리
다. 손씻기 (Handwashing)

3. 외과적 무균술 (Surgical asepsis)
가. 외과적 무균술의 3 대 원리
나. 무균 지역의 준비

4. 마스크. 장갑. 가운의 사용지침
가. 마스크
나. 장갑
다. 가운
라. 마스크. 장갑. 가운의 사용 순서

5. 소독과 멸균법
가. 물리적 소독법
나. 화학적 소독법

본문내용

사체 외에 종이 · 의복 · 천 등에 이용된다.
ⓑ 건열멸균법 : 보통 실험기구 · 의료기구 등에 이용되고 있으며 150∼180 ℃ 에서 30 분간이면 멸균된다.
ⓒ 자비 (煮沸) 처리 : 식기 · 의복 · 천 등의 소독에 가장 많이 이용되며 65 ℃ 에서는 10 분간 80 ℃ 에서는 5 분 이내 100 ℃에서는 아포 (芽胞) 를 제외한 대부분의 미생물이 곧바로 살균된다.
ⓓ 고압증기멸균법 : 2 기압 · 고온 (132 ℃)에서 증기소독을 하는 것으로 아포도 사멸된다. 가장 확실하고 안전한 멸균법으로 병원 등에서 널리 이용되고 있으나 고온에서 변질되는 것이나 분말 · 기름 등의 멸균에는 부적합하다.
② 자외선 : 침구 · 서적 등의 일광소독의 살균효과는 자외선에 의한 것이다. 인공자외선인 살균등의 경우는 주로 2.537 Å 의 파장을 조사한다 (1 Å 은 10 m). 자외선 살균은 공중이나 물건표면에 있는 거의 모든 미생물에 효과가 있지만 자외선량은 거리의 제곱에 반비례하여 약해지고 그림자 부분에서는 효과가 없다.
③ 여과법 : 여과효율이 높은 섬유필터를 이용한다. 제품의 발달로 모든 부유미생물이 여과되므로 병실 · 수술실의 배기와 각종 멸균실에 이용되고 있다.
나. 화학적 소독법
소독제를 사용하여 살균하는 것으로 계면활성제 · 할로겐 및 그 화합물 · 알코올류 · 가스 상태로 작용하는 약품 등이 있다.
① 크레졸 비누액 : 보통의 세균과 결핵균에 효과가 있으나 아포나 바이러스에는 효과가 없다.
② 계면활성제 : 역성비누와 양성계면활성제가 있으나 양자 모두 아포에는 효과가 없다. 또 바이러스에 대해서는 종류에 따라 효과가 일정하지 않다. 역성비누는 결핵균에 효과가 있으나 양성계면활성제는 효과가 없다.
③ 할로겐계 소독제 : 표백분 · 차아염소산나트륨 등의 염소계와 요오드와 계면활성제 등의 혼합물이 있다. 유리염소로 살균하는 염소계는 세균 · 아포 · 바이러스에는 효과가 있으나 결핵균에는 효과가 없다. 요오드계는 거의 모든 미생물에 효과가 있다.
④ 알코올류 : 에탄올 (에틸알코올) 과 이소프로판올 (이소프로필알코올) 이 있으며 에탄올은 70 ％ 용액이 사용된다. 결핵균을 비롯하여 거의 모든 세균 · 바이러스 · 리케차에 효과가 있으나 아포에는 효과가 없다.
⑤ 가스 상태로 작용하는 것 : 포름알데히드 및 에틸렌옥시드가 사용된다. 포름알데히드가스는 포르말린액을 가열하거나 포르말린액에 과망간산칼륨을 투입하여 얻는 것으로 병실의 훈증 등에 이용된다. 에틸렌옥시드 가스 (EO 가스) 는 에틸렌옥시드의 끓는점이 낮기 때문에 비교적 저온에서 작용시킬 수 있고 가스의 발산도 빠르다. 살균 효과가 포름알데히드가스보다 강하기 때문에 열과 습기 등에 약한 물건의 소독에 적당하다. 양자 모두 아포 · 바이러스 · 결핵균을 포함한 모든 미생물에 효과가 있으며 요즘에는 특히 많이 이용되고 있다.
⑥ 기타 : 생석회 (석회유 등) 는 값이 매우 싸고 입수하기가 쉽기 때문에 수로 (水路) · 하수구 · 건물 등의 옥외소독에 사용된다.

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