만성 폐쇄성 폐질환 케이스 스터디

목차

1. 서론
A. 연구의 필요성
B. 연구대상 및 방법

2. 본론
A. 문헌고찰
1. 질병의 정의 및 원인
2. 질병의 병태생리
3. 진단방법
4. 증상
5. 치료와 간호
B. 간호과정
1. 간호사정
일반정보, 간호력, 신체검진, 혈액화학검사, 의사의 치료내용
2. 간호과정적용

Ⅲ. 결론 및 제언

본문내용

1회(취침시) 또는 1일 2회(아침, 취침시) 경구투여)
소아(6세이상) : 1회 25mg 1일 1회(취침시) 또는 1일 2회(아침, 취침시) 투여.
부작용 : 심계항진, 진전, 두통, 이명.
⑧ Erdos Capsule 300mg(대웅제약)
약리기전 : 점액조절제, 항산화제, 자유분자단 억제제로 작용
효과/효능 : 급만성 호흡기질환에서의 점액용해 및 거담
용법/용량 : 1일 2-3회, 1회 1Cap
부작용 : 발한, 현훈, 조홍
⑨ Gasmotin 5mg
약리기전 : 5-HT4수용체를 자극하여 acetylcholine의 유리를 촉진시켜 소화관 운동 항진.
효과/효능 : 기능성 소화불량(만성위염)에 수반되는 소화기능 이상(가슴쓰림, 오심, 구토)
용법/용량 : 1일 3회, 5mg씩 식전 또는 식후 투여
부작용 : 간기능장애(ASTALT상승), 설사, 연변, 구갈, 권태감, 호산구증가, 중성지방의
상승, 과민증
[경과/결과]
severe COPD, Bronchiectasis소견보이고 있는자로 Dyspnea를 주호소로 내원하였다.
내원하여 시행한 Chest CT상 2/1일 시행한 chest CT와 비교하여 큰 변화 없었으며
infection sign 저명하지 않았습니다. oral anti(Cravit) 유지하며 early discharge 고려하던
중 chest PA상 변화는 없으나 CRP 4.8로 증가되고 sputum purulent하게 증가된 양상 보여 anti 유지하며 경과 관찰 결과 CRP 감소 소견보이고 Sx. 호전소견 보여 Discharge도록 하였습니다.
2. 간호과정적용
날짜
간호진단 및 치료
목표
계획 및 수행
평가
3/24
#1. 숨참, 피로로 인한 폐기능의 저하와 관련된 활동의 지속성 장애
S. "감기 기운이 있으면서 숨이 차서 왔어요.“
“숨이 차서 걸어다니기가 힘들어요.”
O. 1분당 호흡수가 28회 이상
1. 1분당 호흡수가 18~24회로 된다.
2. 4시간에 한번씩 병동을 3~5바퀴 돈다.
1. 호흡곤란을 감소시키기 위해 파울러 체위를 취하게 한다.
2. 호흡곤란을 감소시키기 위해 입을 오므린 호흡법을 시행한다.
분당 호흡횟수가 24회로 줄었다.
4시간에 한번씩 병동을 3바퀴씩 돈다고 하셨다.
날짜
간호진단 및 치료
목표
계획 및 수행
평가
3/25
#2. 점액생산 증가, 비효율적 기침과 관련된 기도개방 유지불능
S. “가래가 너무 많이 나와요.”
O. 황색의 객담 배출, 객담량의 증가
1. 효율적으로 객담이 배출된다.
2. 객담의 양이 감소된다.
1. 객담을 묽게 하기 위해 1일 수분 3000ml 섭취한다.
2. 객담을 묽게 하기 위해 Nebulizer를 하루에 6시간 간격으로 4번 시행한다.
3. 효율적인 객담 배출을 위해 측위를 취한다.
4. 거담 용해 및 처방된 점액조절제, 용해성 거담제를 먹는다.
객담의 양이 감소했다.
Ⅲ. 결론 및 제언
이○○ 환자분은 asthma로 전남대학교병원 외래 F/U 중인 자로 3일전부터 URI 증상 후 dyspnea 발생하여 종합 병원에 내원하였다가 대학교병원 응급실로 오셨다.
3월 20일 입원당시 dyspnea를 호소하시고 다량의 객담을 배출하셨지만 점액조절제, 용해성 거담제 medication 치료와 nebulizer를 하루에 6시간 간격으로 4번씩 시행, 호흡곤란 감소위한 파울러체휘 등 처치 후 증상이 줄어 3월 26일 퇴원하셨다.
[참고문헌]
고일선외 공저, 제7판 최신 임상간호메뉴얼, 현문사, 2006, 429p
전시자외 공저, 제4판 성인간호학(상), 현문사, 2005, 604p
최순희외 공저, 간호과정, 정문각, 2006, 81p
http://www.healthkorea.net/

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