혈액투석과 간호

소개글

혈액투석과 간호에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 혈액투석이란

2. 혈액 투석의 원리

3. 혈액 투석이 필요한 경우

4, 혈액 투석의 방법

5. 혈액 투석의 합병증

6. 혈관(동정맥루)관리

7. 혈액 투석기의 기본 구조

8. 혈액투석의 장점과 단점

9. 혈액투석과 간호활동

본문내용

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손목을 꼭 죄는 옷을 입지 않는다.
혈압을 잴 때에는 투석하지 않는 팔에서 재며, 투석하는 쪽의 팔을 베고 자지 않도록 한다.
따뜻한 물수건으로 찜질을 자주 해준다.
투석받는 혈관에서 쉭쉭소리가 나는지 자주 확인한다.
7. 혈액 투석기의 기본 구조
투석기와 투석액, 그리고 투석 기계를 필요로 하며 투석기계 내에는 혈액 배달 장치와 투석액 배달 장치가 포함된다.
8. 혈액투석의 장점과 단점
① 장점
병원에서 시행되므로 안전하며 의료요원이 치료를 담당하며 다른 환자와 의료요원과의 정기적 접촉이 가능하며 폐기능의 장애를 초래하지 않는다.
② 단점
동정맥루를 만들기 위한 수술이 필요하며 고정된 스케줄로 기계에 시간이 구속되며 혈액내 전해질 변화가 심하며 심장 혈관계에 부담을 줄 수 있고 투석간 식이 요법 및 수분 섭취 제한이 필요하다.
10. 혈액투석과 간호활동
● 투석 시작 : 대상자의 체중/ 활력징후 측정, 혈관통로 개존성 여부 확인
● 동정맥루의 개존성 여부확인
- 촉진 : 진동(thrill)
- 청진 : 잡음(bruit)
- 대상자가 집에서 하루에 1~2회 정도 기능을 확인할수 있도록 교육
● 투석중
- 혈압 : 최소 30분마다 측정
- 적절한 투석 이루어지는지 여부 확인
● 동정맥루관리 교육
- 혈류 흐름을 잡음과 진동으로 확인하는 방법
- 감염 증상
- 깨끗하고 건조한 상태 유지 위해 비눗물로 씻을 수 있는 시기
- 혈전증 예방 위해 저혈압 예방
- 동정맥루에서 혈액 채취, 정맥주사, 혈압 측정 금지
- 혈관 조이는 장신구, 조이는 옷 착용 금지
- 무거운 것을 들지 않도록 주의
● 동정맥루 수술 후
- 수술 직후 : 팔을 상승 → 부종예방
- 수술 후 약2일째 : 통증, 부종 없으면 운동 시작
→ 팔을 펴서 베개 등으로 약간 올려 작은 공을 주므 르는 운동
● 식이요법
- 질 좋은 단백질, 적절한 열량, 염분과 수분섭취 체한
→ 체중 증가량이 과다하지 않도록 주의!!
- 칼륨 섭취 제한 : 고칼륨 혈증으로 심장에 미치는 영향을 줄이기 위해
● 복용해야할 필수 약제
- 수용성 비타민
- 철분제제
- 인결합제 : 흔히 암포젤 사용
→음식의 인과 결합하여 대변으로 배설되므로 반드시 식중이나 직후 씹어먹는 것이 효과적
- 칼슘보충제
- 활성비타민 D₃
- 항고혈압제
● 투석중 여행도 가능하나 투석가능한 병원이 준비되어 있어야 한다.
● 대상자가 견딜수 있는 정도의 운동 가능
● 외식 주의

키워드

혈액투석,   혈액투석 관리,   혈액투석 간호,   투석