목차
1. 문제제기
2. 알코올가족과 약물중독가족 정의
3. 알코올가족의 변화 단계
4. 현황과 실태
5. 사례-동영상
6. 분석-가계도, 생태도
7. 분석-가족의 문제점
8. 개입-프로그램
9. 외국 기관의 성공적 운영 사례
10. 결론-해결책제시 및 사회적 변화
11. 참고문헌
2. 알코올가족과 약물중독가족 정의
3. 알코올가족의 변화 단계
4. 현황과 실태
5. 사례-동영상
6. 분석-가계도, 생태도
7. 분석-가족의 문제점
8. 개입-프로그램
9. 외국 기관의 성공적 운영 사례
10. 결론-해결책제시 및 사회적 변화
11. 참고문헌
본문내용
할 것이다. 알코올중독은 중독자 개인의 치료 뿐 아니라 그 가족까지 치료해야 한다는 인식을 가져야 할 것이다. 제일 중요한 것은 치료를 한다는 것에 그치지 않고 문제가 해결되더라도 정기적인 가정방문을 통해 사후관리에 힘써야 한다. 앞의 내용들을 상세히 살펴보면 아래와 같다.
첫째, 국가 차원의 체계적인 재활서비스 전달체계 개발이 필요하다.
현재까지는 입원위주의 치료가 주로 이루어지고 있으며 아직까지 입원치료조차 제대로 받지 못하고 있는 알코올중독자가 더 많다. 앞으로 상당기간 동안은 현재의 추세대로 정신과병실에서 차지하는 알코올중독자 병상점유율이 더 증가될 전망이다. 그러나 입원기간이 장기화되고 잦은 재발로 인한 회전문현상이 심각한 실정이다. 반면에 연계된 지역사회재활은 거의 전무한 상태이다.
둘째, 각 지역 사회 특성을 고려한 알코올 중독 정보 밑 재활센터를 설치하는 것이 필요하다. 미국의 경우 인구 5만 명당 센터가 있으며 그 기능은 지역사회내 알코올중독에 대한 정보교환, 알코올관련환자의 조기발견, 적절한 치료센터에 의뢰하는 기능을 담당한다. 독일의 경우도 DSH 가 유사한 기능을 담당하고 있다고 볼 수 있다. 정보부재나 각 기관간의 연계성 부족으로 중독자 및 가족들의 자원접근성이 절대적으로 떨어져 있다. 특히 서울과 수도권을 제외한 지역에서의 서비스 접근성은 더욱 낙후되어 있다. 따라서 기존의 지역사회 정신보건센터나 사회복지, 보건소 등을 활용하여 지역실정에 적합한 알코올정보 및 재활센타를 설치한다면 지역에 숨겨진 알코올중독자나 문제음주자의 초기발견과 적절한 의뢰, 치료 후 지역사회 ; 보호(care)의 중요한 매개체 역할을 할 수 있을 것이다.
셋째, 지역사회 중심의 재활프로그램 개발이 시급하다. 우리나라 알코올중독자들 중 가장 많은 비율을 차기하고 있다고 추정되는 만성중독자가 장기간 병원이나 시설 내에서 거주하거나 입. 퇴원을 반복하는 상황을 고려해 볼 때 이들을 위한 중간집이나, 그룹 홈, 회복의 집 등과 같은 중간단계시설이나 프로그램 개발이 절대적으로 요구된다.
넷째, 각 프로그램간의 상호연계성 및 전문성 향상이 필요하다. 현재 시행중인 치료 및 재활프로그램들 사이에는 상호연관성이 거의 없고, 알코올중독의 문제정도에 따른 표준화된 프로그램이 없다. 이에 따라 음주문제와 관련한 다양한 종류의 문제들 (예: 성학대, 강간, 도박, 배우자 학대 등)에 대한 전문적 개입이 거의 없고, 중독자재활에 절대적으로 필요한 단주유지기술(sobriety maintenance skill) 및 재발예방프로그램(relapse prevention program)에 대한 접근이 절대적으로 빈약하다. 따라서 연령, 중독의 정도, 관련 문제의 유형 등을 종합적으로 고려한 프로그램의 연계 개발이 요구된다고 하겠다.
다섯째, 예방에서 재활까지 포괄적이고 체계적인 연계망 구축이 시급하다. 알코올 문제는 연령, 음주량, 음주기간, 관련문제 및 손상 면에서 다양한 양상을 보이기 때문에 아직까지 매우 미흡한 서비스 개발과 연계가 시급하다. 따라서 학교정신건강관계자 및 교사, 사회복귀시설, 사회복지관, 등 복지 시설, 보건소 및 보건지소 등 공공기관, 병원 지역사회정신보건 센터 및 사회복귀시설, 민간상담기관, 종교기관 등 관련 물적, 인적자원들을 유기적으로 연계하는 망의 구성방안이 필요하다.
끝으로 알코올중독전문가 양상이 필요하다. 외국의 경우 전문 인력 양성을 위해 기존의 정신의학, 사회복지, 심리, 간호 등 관련학문을 전공한 전문인들을 약물중독 전문가 훈련과정(3,6,9,12개월)에 연수 시키거나 관련교과목 개설 등으로 전폭적인 지원을 하고 있다. 전문 인력의 부재는 필연적으로 서비스의 질적 저하와 프로그램의 효율성을 저하시키는 주요인이 될 수밖에 없다. 따라서 알코올중독전문가 양성을 위해 국내 관련과목이나 학과의 개설, 전문인들의 알코올중독 연구 활동의 적극적 지원, 기존의 정신의학자 및 정신보건전문요원(정신보건사회복지사, 정신보건임상심리사, 정신보건간호사 )등 관련 전문인들을 위한 재보수교육 실시 등을 통한 포괄적이고 장기적인 대책이 절실하다.
11. 참고문헌
- 이원숙, 2006, 가족복지론, 학지사
- 장수미(1991) 알코올 중독자 자녀의 자존감 고취를 위한 단기집단치료 프로그램효과에 관한 연구, 석사 학위 논문, 이화여자대학교 대학원, 1991.
- 최승희(1997) 알코올 중독자 자녀들을 위한 집단프로그램의 개발과 효과성 연구 대인관계와 자아정체감의 향상을 중심
첫째, 국가 차원의 체계적인 재활서비스 전달체계 개발이 필요하다.
현재까지는 입원위주의 치료가 주로 이루어지고 있으며 아직까지 입원치료조차 제대로 받지 못하고 있는 알코올중독자가 더 많다. 앞으로 상당기간 동안은 현재의 추세대로 정신과병실에서 차지하는 알코올중독자 병상점유율이 더 증가될 전망이다. 그러나 입원기간이 장기화되고 잦은 재발로 인한 회전문현상이 심각한 실정이다. 반면에 연계된 지역사회재활은 거의 전무한 상태이다.
둘째, 각 지역 사회 특성을 고려한 알코올 중독 정보 밑 재활센터를 설치하는 것이 필요하다. 미국의 경우 인구 5만 명당 센터가 있으며 그 기능은 지역사회내 알코올중독에 대한 정보교환, 알코올관련환자의 조기발견, 적절한 치료센터에 의뢰하는 기능을 담당한다. 독일의 경우도 DSH 가 유사한 기능을 담당하고 있다고 볼 수 있다. 정보부재나 각 기관간의 연계성 부족으로 중독자 및 가족들의 자원접근성이 절대적으로 떨어져 있다. 특히 서울과 수도권을 제외한 지역에서의 서비스 접근성은 더욱 낙후되어 있다. 따라서 기존의 지역사회 정신보건센터나 사회복지, 보건소 등을 활용하여 지역실정에 적합한 알코올정보 및 재활센타를 설치한다면 지역에 숨겨진 알코올중독자나 문제음주자의 초기발견과 적절한 의뢰, 치료 후 지역사회 ; 보호(care)의 중요한 매개체 역할을 할 수 있을 것이다.
셋째, 지역사회 중심의 재활프로그램 개발이 시급하다. 우리나라 알코올중독자들 중 가장 많은 비율을 차기하고 있다고 추정되는 만성중독자가 장기간 병원이나 시설 내에서 거주하거나 입. 퇴원을 반복하는 상황을 고려해 볼 때 이들을 위한 중간집이나, 그룹 홈, 회복의 집 등과 같은 중간단계시설이나 프로그램 개발이 절대적으로 요구된다.
넷째, 각 프로그램간의 상호연계성 및 전문성 향상이 필요하다. 현재 시행중인 치료 및 재활프로그램들 사이에는 상호연관성이 거의 없고, 알코올중독의 문제정도에 따른 표준화된 프로그램이 없다. 이에 따라 음주문제와 관련한 다양한 종류의 문제들 (예: 성학대, 강간, 도박, 배우자 학대 등)에 대한 전문적 개입이 거의 없고, 중독자재활에 절대적으로 필요한 단주유지기술(sobriety maintenance skill) 및 재발예방프로그램(relapse prevention program)에 대한 접근이 절대적으로 빈약하다. 따라서 연령, 중독의 정도, 관련 문제의 유형 등을 종합적으로 고려한 프로그램의 연계 개발이 요구된다고 하겠다.
다섯째, 예방에서 재활까지 포괄적이고 체계적인 연계망 구축이 시급하다. 알코올 문제는 연령, 음주량, 음주기간, 관련문제 및 손상 면에서 다양한 양상을 보이기 때문에 아직까지 매우 미흡한 서비스 개발과 연계가 시급하다. 따라서 학교정신건강관계자 및 교사, 사회복귀시설, 사회복지관, 등 복지 시설, 보건소 및 보건지소 등 공공기관, 병원 지역사회정신보건 센터 및 사회복귀시설, 민간상담기관, 종교기관 등 관련 물적, 인적자원들을 유기적으로 연계하는 망의 구성방안이 필요하다.
끝으로 알코올중독전문가 양상이 필요하다. 외국의 경우 전문 인력 양성을 위해 기존의 정신의학, 사회복지, 심리, 간호 등 관련학문을 전공한 전문인들을 약물중독 전문가 훈련과정(3,6,9,12개월)에 연수 시키거나 관련교과목 개설 등으로 전폭적인 지원을 하고 있다. 전문 인력의 부재는 필연적으로 서비스의 질적 저하와 프로그램의 효율성을 저하시키는 주요인이 될 수밖에 없다. 따라서 알코올중독전문가 양성을 위해 국내 관련과목이나 학과의 개설, 전문인들의 알코올중독 연구 활동의 적극적 지원, 기존의 정신의학자 및 정신보건전문요원(정신보건사회복지사, 정신보건임상심리사, 정신보건간호사 )등 관련 전문인들을 위한 재보수교육 실시 등을 통한 포괄적이고 장기적인 대책이 절실하다.
11. 참고문헌
- 이원숙, 2006, 가족복지론, 학지사
- 장수미(1991) 알코올 중독자 자녀의 자존감 고취를 위한 단기집단치료 프로그램효과에 관한 연구, 석사 학위 논문, 이화여자대학교 대학원, 1991.
- 최승희(1997) 알코올 중독자 자녀들을 위한 집단프로그램의 개발과 효과성 연구 대인관계와 자아정체감의 향상을 중심
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