노인장기요양보험제도의 문제점과 개선방안

소개글

노인장기요양보험제도의 문제점과 개선방안에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ.노인장기요양보험제도의 도입배경 및 운영현황
1. 장기요양보호에 대한 일반적인 개념
2. 노인장기요양보험제도의 도입 배경
3.노인장기요양보험제도의 운영현황
1) 노인장기요양보험의 대상자 및 등급판정
2) 노인장기요양급여의 급여 종류 및 이용현황
3) 재정관리 및 본인 부담금
4) 시설 및 인력 인프라관리

Ⅲ. 노인장기요양보험제도의 문제점
1. 중증노인에 한정한 급여대상자 선정방식
2. 과도한 본인부담
3. 서비스 종류, 양 및 질의 문제
4. 민간부문에 시설 공급을 의존하는 문제
5. 요양보호사의 무차별적인 양상과 열악한 근로조건

Ⅳ. 개선방안
1.급여대상자의 포괄성문제
2. 비급여항목의 축소 및 본인부담비율의 축소
3. 서비스 양 및 질의 개선
4. 공공시설의 확충 및 민간부문에 대한 규제.감독의 강화
5. 요양보호사의 교육기관에 대한 규제.감독

Ⅴ. 결 론

본문내용

진, 2008)
3) 서비스의 양 및 질의 개선
현재 우리나라 장기요양보험제도에서 제공되는 급여는 시설급여와 재가급여가 있으며 재가급여에는 방문요양, 방문목욕, 주야간보로, 단기보호, 방문간호가 포함된다. 그러나 재가노인이 지속적으로 보호를 받을 수 있도록 실질적인 night care의 개념인 야간보호서비스 등을 포함한 24시간 대응체계의 재가보호서비스 구축이 선행되어야 할 것이다. 또 서비스의 양 및 질의 개선을 위해서는 시설·재가보호의 인력기준을 상향 조정할 필요가 있다. 특히 근로기준법에 근거한 8시간 근무를 기준으로 하여 오전·오후·저녁·야간대별 필요인력기준을 달리 산출하여야 하며(박종연, 2008) 단기보호의 인력기준은 요양시설의 인력기준과 동일한 수준으로 상향 조정되어야 한다. 방문간호의 경우에도 상해보험료가 보험수가에 반영됨으로써 방문간호서비스제공기관이 안정적으로 사업을 수행하도록 도울 필요가 있으며, 단기보호의경우에도 기능재정립을 통해 실질적인 단기보호·휴식보호(shirt-stay or break)서비스가 제공 될 수 있어야 한다(이미진,2008).
4) 요양보호사 교육기관에 대한 규제. 감독
정부에서는 노인장기요양보호 수요체계를 고려하여 교육기관을 설립하기보다는 단시일 내에 본제도의 운영에 필요 되는 인력을 공급하기 위하여 교육기관의 설립을 원하는 모든 자와 단체들에게 개방한 결과 요양보호사의 교육과정의 부실을 초래했다. 앞으로 이러한 문제점들을 개선하기 위해서는 우선적으로 그동안 노인장기요양 관련분야에서 경험을 축적한 기관, 법인(사회복지법인. 사단법인. 학교법인 등) 및 단체 등으로 요양보호사 교육기관의 자격을 제한하여 일정한 기존과 자격을 구비한 기관이나 단체만으로 한정하여 허가제로 교육기관을 설립할 있는 제한된 규정을 마련해야 한다(허준수, 2008) 현재까지 설립된 요양보호사교육기관에 대한 교육환경(강사. 강의, 환경 등)에 대한 철저한 관리감독을 강화하여 본제도의 양성과정의 규정을 위반하는 기관들에 대한 행정적 및 법적조치를 위해야 한다(허준수,2008)
Ⅵ. 결 론
세계 어느 나라에서도 찾아보기 어려울 정도로 급속히 진행되는 우리나라의 고령화 추세를 볼 때 이에 대비한 준비를 지금부터 철저히 해야 한다는 것에 대해서는 누구도 이견이 없을 것이다. 그동안 우리나라에서는 고령사회에서 나타나는 여러 가지 문제 가운데 치매나 중풍 등으로 거동이 어려운 노인을 간병, 수발하고 보호하는 문제는 가족의 몫이었다. 장기간의 간병, 수발로 인해 가족이 받는 정신적, 육체적 부담은 말할 것도 없고 과다한 비용부담 문제로 가정이 파탄에 이르는 경우도 있었다. 이러한 때에 국가와 사회 구성원들이 연대하여 이 문제를 해결해 보고자 노인장기요양보험제도를 도입한 것은 실로 반가운 일이다.
그러나 아직 시행되고 있는 과정에서 나타나는 여러 가지 어려움이 있으며 전문가들의 후속 연구가 계속적으로 이루어져서 노인들이 인간의 존엄성을 유지하면서 노후를 맞이하고 가정 부담도 덜 수 있을 뿐 아니라 전 국민에게 모든 혜택이 돌아갈 수 있는 안정적이고 성공적인 제도가 될 필요가 있다. 그러나 이명박 정부는 신자유주의 시장원리의 강화 정책을 시도하면서 사회 전반적으로 우려의 목소리가 커지고 있는데, 사회복지 분야에서는 예산의 삭감을 비롯하여 복지공급자들을 민간부문에 의존하는 방향으로 나가고 있으므로 오히려 복지의 후퇴가 되는 상황이라고 판단되어 진다. 장기요양보험도 이미 실행을 하고 있으나 충분한 사회여론과 앞서 시행하고 있는 독일이나 일본 등의 장·단점을 충분히 연구하고 우리나라의 실정에 적절하도록 그리고 철저한 준비와 안전망이 구축된 상황에서 시작한 것인지 의심스럽다. 심심찮게 졸속행정이 들먹여지는 한국정부이지만 국민을 위해 만든 노인장기요야보험이 여러 가지 어려운 상황들과 문제점들이 보완되고 강화되어 전 국민에게 좋은 결과로 나타나기를 기대해본다.
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국민건강보험, 내부자료

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