본문내용
식이 제공
③ 심호흡 운동 교육
④ 수분 섭취 장려
⑤ 체위 변경
정답: ①
정답해설: 심근경색은 심근 허혈이 진행되므로 안정 유지와 산소 공급이 최우선이다. 이후 통증 조절과 약물치료가 이어진다.
36. 출산 직후 산모의 자궁수축이 약할 때 가장 먼저 해야 할 간호중재는?
① 자궁저부 마사지
② 수액 공급
③ 옥시토신 투여
④ 철분제 투여
⑤ 산모 안위 제공
정답: ①
정답해설: 산후 자궁수축이 약하면 출혈 위험이 크므로 즉시 자궁저부를 마사지하여 수축을 촉진한다. 이후 약물투여나 수액공급을 시행한다.
37. 뇌졸중 환자의 삼킴장애 관리로 옳은 것은?
① 눕힌 상태에서 식사한다
② 묽은 음식 제공
③ 턱을 뒤로 젖히게 한다
④ 음식은 작은 양씩 제공한다
⑤ 식후 바로 눕게 한다
정답: ④
정답해설: 삼킴장애 환자에게는 소량씩 제공하여 흡인 위험을 줄인다. 머리는 앞으로 숙이고, 농도가 진한 음식을 제공하는 것이 좋다. 따라서 정답은 ④이다.
38. COPD 환자의 산소요법에서 옳은 것은?
① 고농도 산소를 단기간 투여한다
② 저농도 산소를 투여한다
③ 산소투여는 금기이다
④ 환자가 원할 때만 산소를 준다
⑤ 산소포화도는 관찰하지 않는다
정답: ②
정답해설: COPD 환자는 만성 고탄산혈증 상태이므로 호흡 자극이 저산소혈증에 의존한다. 따라서 저농도 산소를 투여해야 한다.
39. 골다공증 예방을 위한 생활습관 교육으로 옳은 것은?
① 칼슘과 비타민 D 섭취
② 흡연 권장
③ 과도한 카페인 섭취
④ 운동 제한
⑤ 저단백 식이
정답: ①
정답해설: 골다공증 예방에는 칼슘과 비타민 D 섭취, 규칙적 체중부하 운동이 필요하다. 흡연과 카페인은 칼슘 흡수를 방해한다. 따라서 정답은 ①이다.
40. 간질환 환자의 식이 관리로 옳은 것은?
① 고단백 식이
② 저단백 식이
③ 고지방 식이
④ 무염식
⑤ 고탄수화물 식이
정답: ②
정답해설: 간질환 환자는 단백질 대사가 어려워 고암모니아혈증을 유발할 수 있다. 따라서 저단백 식이가 권장된다.
41. 수혈 시 발열, 오한이 발생하였다. 가장 먼저 해야 할 간호는?
① 해열제를 투여한다
② 수액을 더 빠르게 주입한다
③ 수혈을 즉시 중단한다
④ 환자를 따뜻하게 해준다
⑤ 혈액백을 폐기한다
정답: ③
정답해설: 수혈 부작용이 의심되면 가장 먼저 수혈을 중단해야 한다. 이후 의사 보고, 활력징후 확인, 혈액백 보관 등이 이어진다.
42. 욕창 예방을 위한 간호 중재로 옳은 것은?
① 8시간마다 체위변경
② 피부를 건조하게 유지
③ 단백질 섭취 제한
④ 마사지는 뼈 돌출부에 강하게 시행
⑤ 압박부위의 혈액순환을 막는다
정답: ②
정답해설: 욕창 예방은 피부를 청결·건조하게 유지하고, 최소 2시간마다 체위 변경하며, 단백질 섭취를 충분히 한다. 따라서 정답은 ②이다.
43. 갑상선 기능항진증 환자 간호로 옳은 것은?
① 고열량, 고단백 식이 제공
② 따뜻한 환경 유지
③ 활동 증가 권장
④ 고요오드 식이 제공
⑤ 변비 예방 교육
정답: ①
정답해설: 갑상선 기능항진증 환자는 대사율이 높아 영양소 소모가 많다. 따라서 고열량·고단백 식이가 필요하다.
44. 폐렴 환자 간호로 옳은 것은?
① 깊은 호흡과 기침 격려
② 수분 섭취 제한
③ 산소요법 금기
④ 체위변경 금지
⑤ 진해제 우선 투여
정답: ①
정답해설: 폐렴 환자는 분비물 배출을 위해 기침과 심호흡을 격려해야 한다. 수분 섭취도 충분히 권장된다.
45. 뇌압 상승 환자의 간호로 옳지 않은 것은?
① 머리를 30도 올려준다
② 진정제를 투여한다
③ 기침, 발살바법을 피한다
④ 수분섭취를 늘린다
⑤ 조용한 환경을 유지한다
정답: ④
정답해설: 뇌압 상승 시 수분 과다는 뇌부종을 악화시킨다. 따라서 수분 제한이 필요하다.
46. 노인환자의 낙상 예방 간호로 옳은 것은?
① 조명을 어둡게 한다
② 침상 난간을 항상 내린다
③ 미끄럼 방지 신발을 착용시킨다
④ 이동 시 지팡이 사용을 금한다
⑤ 자주 혼자 움직이게 한다
정답: ③
정답해설: 낙상 예방에는 미끄럼 방지 신발, 침상 난간 올리기, 조명 확보, 보조도구 사용 교육이 필요하다.
47. 기관절개관 관리로 옳은 것은?
① 습도를 낮게 유지한다
② 흡인은 무균적으로 시행한다
③ 분비물은 가능한 쌓이게 둔다
④ 튜브 고정은 매일 푼다
⑤ 삽관 위치는 자주 바꾼다
정답: ②
정답해설: 기관절개관은 감염 위험이 크므로 흡인은 반드시 무균적으로 시행해야 한다.
48. 쇼크 환자의 간호로 옳은 것은?
① 따뜻하게 유지한다
② 다리를 올린다
③ 산소를 공급한다
④ 수액을 투여한다
⑤ 위의 모든 것
정답: ⑤
정답해설: 쇼크 간호는 순환을 유지하고, 산소 공급, 체온 유지, 수액 공급, 체위조절 등이 모두 필요하다.
49. 간호사 윤리강령에서 가장 기본적인 원칙은?
① 환자에 대한 책임
② 동료에 대한 책임
③ 간호 전문직 발전
④ 지역사회에 대한 책임
⑤ 자기계발에 대한 책임
정답: ①
정답해설: 간호윤리의 가장 기본은 환자의 생명과 건강을 보호하는 책임이다.
50. 알코올 금단 환자에게서 가장 먼저 나타나는 증상은?
① 경련
② 환각
③ 불안, 손떨림
④ 섬망
⑤ 고열
정답: ③
정답해설: 알코올 금단 증상은 불안, 손떨림이 먼저 나타나고, 이후 환각, 섬망, 경련 등이 진행된다.
51. 결핵 환자 관리로 옳은 것은?
① 음압격리실 사용
② N95 마스크 착용
③ 항결핵제 규칙적 복용
④ 기침 예절 교육
⑤ 위의 모든 것
정답: ⑤
정답해설: 결핵 관리에는 격리, 마스크 착용, 약물 복용, 기침 예절 교육 등 종합적 관리가 필요하다.
52. 화상 환자 응급 처치에서 가장 우선되는 것은?
① 기도 유지
② 통증 조절
③ 수액 공급
④ 상처 소독
⑤ 체온 유지
정답: ①
정답해설: 화상 환자의 응급 처치에서 가장 중요한 것은 기도 유지이며, 이후 수액 공급과 통증 관리가 뒤따른다.
53. 수술 전 교육으로 옳지 않은 것은?
① 심호흡, 기침 방법 교육
② 조기이상 운동 교육
③ 수술 후 통증 관리 교육
④ 수술 과정 자세히 설명
⑤ 수술 후 합병증은 설명하지 않는다
정답: ⑤
정답해설: 합병증과 예방 교육까지 반드시 포함해야 한다. 따라서 ⑤는 옳지 않다.
③ 심호흡 운동 교육
④ 수분 섭취 장려
⑤ 체위 변경
정답: ①
정답해설: 심근경색은 심근 허혈이 진행되므로 안정 유지와 산소 공급이 최우선이다. 이후 통증 조절과 약물치료가 이어진다.
36. 출산 직후 산모의 자궁수축이 약할 때 가장 먼저 해야 할 간호중재는?
① 자궁저부 마사지
② 수액 공급
③ 옥시토신 투여
④ 철분제 투여
⑤ 산모 안위 제공
정답: ①
정답해설: 산후 자궁수축이 약하면 출혈 위험이 크므로 즉시 자궁저부를 마사지하여 수축을 촉진한다. 이후 약물투여나 수액공급을 시행한다.
37. 뇌졸중 환자의 삼킴장애 관리로 옳은 것은?
① 눕힌 상태에서 식사한다
② 묽은 음식 제공
③ 턱을 뒤로 젖히게 한다
④ 음식은 작은 양씩 제공한다
⑤ 식후 바로 눕게 한다
정답: ④
정답해설: 삼킴장애 환자에게는 소량씩 제공하여 흡인 위험을 줄인다. 머리는 앞으로 숙이고, 농도가 진한 음식을 제공하는 것이 좋다. 따라서 정답은 ④이다.
38. COPD 환자의 산소요법에서 옳은 것은?
① 고농도 산소를 단기간 투여한다
② 저농도 산소를 투여한다
③ 산소투여는 금기이다
④ 환자가 원할 때만 산소를 준다
⑤ 산소포화도는 관찰하지 않는다
정답: ②
정답해설: COPD 환자는 만성 고탄산혈증 상태이므로 호흡 자극이 저산소혈증에 의존한다. 따라서 저농도 산소를 투여해야 한다.
39. 골다공증 예방을 위한 생활습관 교육으로 옳은 것은?
① 칼슘과 비타민 D 섭취
② 흡연 권장
③ 과도한 카페인 섭취
④ 운동 제한
⑤ 저단백 식이
정답: ①
정답해설: 골다공증 예방에는 칼슘과 비타민 D 섭취, 규칙적 체중부하 운동이 필요하다. 흡연과 카페인은 칼슘 흡수를 방해한다. 따라서 정답은 ①이다.
40. 간질환 환자의 식이 관리로 옳은 것은?
① 고단백 식이
② 저단백 식이
③ 고지방 식이
④ 무염식
⑤ 고탄수화물 식이
정답: ②
정답해설: 간질환 환자는 단백질 대사가 어려워 고암모니아혈증을 유발할 수 있다. 따라서 저단백 식이가 권장된다.
41. 수혈 시 발열, 오한이 발생하였다. 가장 먼저 해야 할 간호는?
① 해열제를 투여한다
② 수액을 더 빠르게 주입한다
③ 수혈을 즉시 중단한다
④ 환자를 따뜻하게 해준다
⑤ 혈액백을 폐기한다
정답: ③
정답해설: 수혈 부작용이 의심되면 가장 먼저 수혈을 중단해야 한다. 이후 의사 보고, 활력징후 확인, 혈액백 보관 등이 이어진다.
42. 욕창 예방을 위한 간호 중재로 옳은 것은?
① 8시간마다 체위변경
② 피부를 건조하게 유지
③ 단백질 섭취 제한
④ 마사지는 뼈 돌출부에 강하게 시행
⑤ 압박부위의 혈액순환을 막는다
정답: ②
정답해설: 욕창 예방은 피부를 청결·건조하게 유지하고, 최소 2시간마다 체위 변경하며, 단백질 섭취를 충분히 한다. 따라서 정답은 ②이다.
43. 갑상선 기능항진증 환자 간호로 옳은 것은?
① 고열량, 고단백 식이 제공
② 따뜻한 환경 유지
③ 활동 증가 권장
④ 고요오드 식이 제공
⑤ 변비 예방 교육
정답: ①
정답해설: 갑상선 기능항진증 환자는 대사율이 높아 영양소 소모가 많다. 따라서 고열량·고단백 식이가 필요하다.
44. 폐렴 환자 간호로 옳은 것은?
① 깊은 호흡과 기침 격려
② 수분 섭취 제한
③ 산소요법 금기
④ 체위변경 금지
⑤ 진해제 우선 투여
정답: ①
정답해설: 폐렴 환자는 분비물 배출을 위해 기침과 심호흡을 격려해야 한다. 수분 섭취도 충분히 권장된다.
45. 뇌압 상승 환자의 간호로 옳지 않은 것은?
① 머리를 30도 올려준다
② 진정제를 투여한다
③ 기침, 발살바법을 피한다
④ 수분섭취를 늘린다
⑤ 조용한 환경을 유지한다
정답: ④
정답해설: 뇌압 상승 시 수분 과다는 뇌부종을 악화시킨다. 따라서 수분 제한이 필요하다.
46. 노인환자의 낙상 예방 간호로 옳은 것은?
① 조명을 어둡게 한다
② 침상 난간을 항상 내린다
③ 미끄럼 방지 신발을 착용시킨다
④ 이동 시 지팡이 사용을 금한다
⑤ 자주 혼자 움직이게 한다
정답: ③
정답해설: 낙상 예방에는 미끄럼 방지 신발, 침상 난간 올리기, 조명 확보, 보조도구 사용 교육이 필요하다.
47. 기관절개관 관리로 옳은 것은?
① 습도를 낮게 유지한다
② 흡인은 무균적으로 시행한다
③ 분비물은 가능한 쌓이게 둔다
④ 튜브 고정은 매일 푼다
⑤ 삽관 위치는 자주 바꾼다
정답: ②
정답해설: 기관절개관은 감염 위험이 크므로 흡인은 반드시 무균적으로 시행해야 한다.
48. 쇼크 환자의 간호로 옳은 것은?
① 따뜻하게 유지한다
② 다리를 올린다
③ 산소를 공급한다
④ 수액을 투여한다
⑤ 위의 모든 것
정답: ⑤
정답해설: 쇼크 간호는 순환을 유지하고, 산소 공급, 체온 유지, 수액 공급, 체위조절 등이 모두 필요하다.
49. 간호사 윤리강령에서 가장 기본적인 원칙은?
① 환자에 대한 책임
② 동료에 대한 책임
③ 간호 전문직 발전
④ 지역사회에 대한 책임
⑤ 자기계발에 대한 책임
정답: ①
정답해설: 간호윤리의 가장 기본은 환자의 생명과 건강을 보호하는 책임이다.
50. 알코올 금단 환자에게서 가장 먼저 나타나는 증상은?
① 경련
② 환각
③ 불안, 손떨림
④ 섬망
⑤ 고열
정답: ③
정답해설: 알코올 금단 증상은 불안, 손떨림이 먼저 나타나고, 이후 환각, 섬망, 경련 등이 진행된다.
51. 결핵 환자 관리로 옳은 것은?
① 음압격리실 사용
② N95 마스크 착용
③ 항결핵제 규칙적 복용
④ 기침 예절 교육
⑤ 위의 모든 것
정답: ⑤
정답해설: 결핵 관리에는 격리, 마스크 착용, 약물 복용, 기침 예절 교육 등 종합적 관리가 필요하다.
52. 화상 환자 응급 처치에서 가장 우선되는 것은?
① 기도 유지
② 통증 조절
③ 수액 공급
④ 상처 소독
⑤ 체온 유지
정답: ①
정답해설: 화상 환자의 응급 처치에서 가장 중요한 것은 기도 유지이며, 이후 수액 공급과 통증 관리가 뒤따른다.
53. 수술 전 교육으로 옳지 않은 것은?
① 심호흡, 기침 방법 교육
② 조기이상 운동 교육
③ 수술 후 통증 관리 교육
④ 수술 과정 자세히 설명
⑤ 수술 후 합병증은 설명하지 않는다
정답: ⑤
정답해설: 합병증과 예방 교육까지 반드시 포함해야 한다. 따라서 ⑤는 옳지 않다.
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