진폐증 (pneumoconiosis)의 대상자에 대한 CASE STUDY

소개글

진폐증 (pneumoconiosis)의 대상자에 대한 CASE STUDY에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서 론 2p

Ⅱ. 자료 및 방법 3p
1. 입원기간
2. 병 동
3. 대 상
4. 연구방법

Ⅲ. 문헌 고찰
1. 정의 및 원인 4p
2. 질병의 Pathophysiologic Mechanism 4p
3. 진단방법 5p
4. 증상 5p
5. 치료와 간호 5p
6. 예후와 합병증 6p

Ⅳ. 간호 과정
1. 간호 사정 7 ~ 25p
(1) 간호 사정을 위한 기초자료 수집 도구 7 ~ 1p
(2) 검사자료 11 ~ 13p
(3) 의사, 간호사 기록지 13 ~ 15p
(4) 투약중인 약물 15 ~ 21p (5) 자료 분석 21 ~ 22p
2. 간호진단 22p
3. 우선순위에 따른 간호 목표, 계획, 수행, 평가 22 ~ 25p

Ⅴ. 결 론 26p

※ 참고 문헌

본문내용

근염, 부신생식증후 군, 상과염, 건초염, 알레르기성비염, 관절수종, 부종성경화증 등.
④용량 : 1일 5-60mg을 2-4회 분복.
⑤금기 : 유효한 항균제가 없는 감염증, 전신 진균 감염증자, 본제 또는 본제 성분 과 민증 및 그 기왕력자, 단순포진, 대상포진, 수두, 생백신 투여자.
⑥신중투여 : 녹내장, 결핵성 질환, 단순 포진성 각막염, 후낭하 백내장, 고혈압, 전해 질 이상, 혈전증, 최근 장문합술을 받은 환자, 급성 심근경색을 일으킨 환자, 소화성 궤양, 정신병, 중증 골다공증, 감염증, 당뇨병, 신부전, 울 혈성 심부전, 골다공증, 갑상선기능저하증, 간경변, 지방간, 지방색전증, 중증 근무력증, 고령자, 간질 환자, 골다공증, 고혈압, 울혈성 심부전, 심각한 감정이상, 당뇨병, 결핵, 녹내장, 간장애, 신부전, 간질, 소화성 궤양 기왕력자.
(18) 벤토린 흡입액 5㎎/㎖
①분류 : 진해거담제
②제형 : 흡입액
③적용 : 중증 급성천식(천식지속상태의 치료), 통상요법에 효과 없는 만성기관지 경 련의 처치.
④용량 : 1일 4회까지. 본제는 생리식염수로 희석하여 흡입 투여. 간헐투여법: 성인: 0.5-1ml(2.5- 5mg), 최대 2ml(10mg). 12세 이하 소아: 0.5ml(2.5mg), 최 대 1ml(5mg). 연속투여법: 50-100mcg/ml 희석액을 1-2mg/hr 속도로 흡 입.
⑤금기 : 교감신경 흥분성 아민류 과민자, 비후성 심근병증
⑥신중투여 : 갑상선기능항진증, 고혈압, 심부전증, 부정맥 등 심질환, 당뇨병
(19) 아벤트로 흡입액 500mcg/2ml
①분류 : 진해거담제
②제형 : 흡입액
③적용 : 기관지천식, 만성기관지염, 폐기종 드으이 기도폐쇄성 장애에 기인한 호흡곤 란 등 제 증상의 완화
④용량 : 적당한 네블라이저 또는 간헐정 양압환기 요법기기를 이용하여 투여 성인 : 0.4-2.0ml(100-500ㅡcg)fmf 1dlf 4ghl,
⑤금기 : 아트로핀 또는 그 유도체 및 본제 부형제에 과민증, 녹내장, 전립성비대증, 대두레시친/대두/땅콩 유사 식품과민증기왕력자
⑥신중투여 : 방광경 폐쇄, 소인자, 낭성 섬유
(20) 다이아벡스 정 500mg
①분류 : 당뇨병 용제
②제형 : 정제
③적용 : 제 2형 당뇨병 : 식사요법, 운동요법으로 충분한 효과를 얻을 수 없는 경우, 설폰요소계만으로 효과가 불충분한 경우 또는 부작용 등에 의해 사용이 부 적당한경우
④용량 : 반드시 저용량으로 시작, 1일 2~3회, 1회 500mg 식사와 함께 투약, 용량 의 증가는 매주 500mg씩 점차적으로 증량하며, 2000mg까지 투약할 경우 1일 2회 아침, 저녁으로 분할 투여 .2000mg을 초과하는 경우 1일 3회로 나누어 식사와 함께 투약, 1일 최대용량 2500mg
⑤금기 : 심혈관계 허탈(쇽), 급성심근경색과 패혈증과 같은 상태로부터 야기될 수 있 는 신장질환이나 신기능부전, 약물치료가 필요한 울혈성 심부전, 방사선 요 오드 조영물질을 정맥내 투여하는 검사 환자, 이 약 또는 비구아니드계 약 물에 과민반응 기왕력자, 제 1형 당뇨병, 혼수를 수반하거나 그렇지 않은 당뇨병케톤산증을 포함하는 급성 또는 만성 대사성산증 환자 및 케톤산증의 병력이 있는 환자, 중증감염증, 수술 전후, 중증의 외상환자, 영양불량상태, 기아상태, 쇠약상태, 뇌하수체기능부전 또는 부신기능부전, 간 기능장애, 폐 경색, 중증의 폐기능 장애 및 기타 저산소혈증을 수반하기 쉬운 상태, 과도 한 알코올 섭취자, 탈수증, 설사, 구토 등의 위장장애, 임부, 가임부, 수유 부.
⑥신중투여 : 불규칙한 식사, 식사 섭취량 부족, 격렬한 근육운동, 상호작용이 있는 약물을 투여하는 자.
3. 자료분석
주관적 자료
객관적 자료
간호문제
자료분석
\"내가 왜 이러고있나 모르것어, 농사짓고 싶어 죽겠네“
“늙은이가 뭐 사는데 만족하겠어? 얼른 죽는게 도와주는 거지”
“취미? 라디오랑 애들이 사준테이프 듣는게
취미지 뭐 ”
“손자가 보고 싶은데 애들도 바쁘니까 뭐 맨날 볼 수도 없지”
늘 TV나 라디오 즐겨보심
이야기 잘 하지 않으심
보호자가 10일동안 아무도 찾아오지 않음
외로움 위험성
정서적인 측면
“가끔 가다가 숨이 안쉬어지면 죽겠어”
“요새 좀 괜찮았는데 가래가 목구멍까지 차있어”
산소공급 받으심
숨을 가쁘게 쉼
만성통증
신체적인 측면
“빨리 잘것이지 이 사람들은 불은 안껴, 그럼 또 새벽까지 껌뻑거리다가 자”
병실환자들과 이야기 잘 누지 않으심
사회적 상호작용장애
정서적인 측면
“담배 끊어야한디 50년동안 핀걸 어찌 끊어, 째끔만 피고 있재”
“내가 뭐 좋은거보자고 그냥 피다 죽을라네”
하루에 5개피 피심
(줄이신거라고 함)
치료요법의 비효율적 이행
신체적인 측면
(1) 신체적인 측면
진폐증으로 인해 호흡곤란을 호소함
많은 가래가 나옴 (노랗고 진한 가래)
백내장 수술로 인해 잘 보이지 않음
담배를 끊어야 하지만 끊지 않으심
(2) 정서적인 측면
병원 생활로 인해 갑갑해 하시고 빨리 농사짓고 싶어하며, 손자들을 그리워함
라디오와 책이 유일한 취미임
‘그냥 피다 죽을라네’ 라고 하며 ‘늙은이가 얼른 죽어주는게 도와주는거지’등 무력감과 삶의 의미가 없는 것 같다.
병원 사람들과 친하게 지내시지 못함
4. 간호진단
＃1. 진폐증으로 인한 비효과적 호흡양상
＃2. 담배 피는 것으로 인한 치료요법의 비효율적 이행
＃3. 수면을 방해하는 것으로 인해 수면장애
<우선순위>
1. ＃1. 진폐증으로 인한 비효과적 호흡양상
2. ＃2. 담배 피는 것으로 인한 치료요법의 비효율적 이행
3. ＃3. 수면을 방해하는 것으로 인해 수면장애
5. 우선순위에 따른 간호 목표, 계획, 수행, 평가
＃1. 진폐증으로 인한 비효과적 호흡양상
① 간호 목표
- 장기목표 : 1주 이내로 가래의 양을 줄이고 호흡곤란을 없앤다.
- 단기목표 : 2일 이내로 호흡곤란을 줄인다.
② 간호 계획
- 호흡이 기본선에서 5회 내로 유지한다.
- 호흡하기가 편안하다고 느낀다.
- 심호흡을 주기적으로 해야 하는 중요성을 알고 있다.
- 휴식 시간을 자주 가져야 하는 중요성을 알고 있다.
- 호흡하기 어려움과 관련된 불안을 말할 수 이

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진폐증,   분진,   증상,   Pneumoconiosis