갑상선기능항진증 간호케이스

소개글

갑상선기능항진증 간호케이스에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1.질병기술

2.간호사정

3.간호진단
-대사항진과 관련된 영양결핍
-면역억제와 관련된 감염가능성

본문내용

로 바꾼다. 일시적인 백혈구 감소증이 나타날 수 있다. 드물지만 위험한 부작용으로 무과립구증이 있는데 갑자기 고열, 인후통, 발진이 발생할 때 의심해야 한다. 즉시 약의 복용을 중단하고 적절한 치료를 하여야 한다. 그 외에 간기능 이상, 관절염, 부종, 혈관염 등이 나타날 수 있다.
베타차단제 (Indenol)
갑상선 기능항진증의 보조 치료제 이다. 전통적으로 사용하던 것은 propranolol 이나 지금은 다양한 종류의 베타차단제가 개발되어 있는상태다. 심계항진을 조절하기 위해서 사용하며 초기에 얼마간 사용하다가 중단한다.
mucosta→면역억제제
Ⅱ.간호사정
-일반적 사항
이름:김ⅹⅹ
성별:F
입원일:2007.4.23
Ⅲ.간호 과정
1)가능한 간호진단 목록
문제번호
간호진단목록
1.
2.
대사항진과 관련된 영양결핍
면역억제와 관련된 감염가능성
2)간호과정 적용
간호진단
#1 대사항진과 관련된 영양결핍
주관적 자료
-“밥맛이 없어요”
-보호자:“밥을 반도 못먹어요”
객관적 자료
- 대상자 키 163cm의 표준체중 56kg에 못미치는 49kg이다
목표
장기
- 대상자는 6개월 이내에 표준체중이 유지된다
- 대상자는 대사요구에 맞는 식이를 섭취한다
단기
- 대상자는 1개월 이내에 자신에게 적합한 식이조절의 목표를 세울 것이다.
.
간호 계획
진단적
- 대상자의 교육정도를 사정한다.
-체중을 규칙적으로 측정한다.
- 변비를 예방하기 위해 섬유질이 풍부한 음식이나 요쿠르트, 요플레 등과 같은
장운동에 도움이 되는 음식섭취를 권장한다.
-식사하는 동안 환자 옆에서 지지와 관심을 보여준다.
- 대상자의 영양상태, 섭취량 및 식습관을 사정한다.
치료적
- 대상자가 올바른식이 요법을 할 수 있도록 프린트 물로 제작한다.
- 이야기 할 때 대상자가 잘 이해하고 있는지 중간에 질문도록 격려한다.
- 대상자에게 필요한 식이요법을 위해 전문영양사와 상담하도록 연계 해 준다.
교육적
- 환자에게 적절한 영양과 수분 섭취의 중요성을 교육한다
간호진단
#2. 면역억제와 관련된 감염가능성
주관적 자료
-“
객관적 자료
- 대상자는 면역억제제를 투여하고 있다.
-WBC감소
목표
장기
- 대상자는 6개월 이내에 표준체중이 유지된다
- 대상자는 대사요구에 맞는 식이를 섭취한다
단기
- 대상자는 1개월 이내에 자신에게 적합한 식이조절의 목표를 세울 것이다.
.
간호 계획
진단적
- 대상자의 교육정도를 사정한다.
-체중을 규칙적으로 측정한다.
- 변비를 예방하기 위해 섬유질이 풍부한 음식이나 요쿠르트, 요플레 등과 같은
장운동에 도움이 되는 음식섭취를 권장한다.
-식사하는 동안 환자 옆에서 지지와 관심을 보여준다.
- 대상자의 영양상태, 섭취량 및 식습관을 사정한다.
치료적
- 대상자가 올바른식이 요법을 할 수 있도록 프린트 물로 제작한다.
- 이야기 할 때 대상자가 잘 이해하고 있는지 중간에 질문도록 격려한다.
- 대상자에게 필요한 식이요법을 위해 전문영양사와 상담하도록 연계 해 준다.
교육적
- 환자에게 적절한 영양과 수분 섭취의 중요성을 교육한다

키워드

갑상선,   성인간호학,   대사항진과 관련된 영양결핍,   간호진단,   간호과정,   갑상선기능항진증,   성인케이스,   면역억제와 관련된 감염가능성