성 전파성 질환(성병) REPORT

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성 전파성 질환(성병) REPORT에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 전체적 개요
2. 성병 발생의 배경
3. 공통적인 증상
4. 다양한 임상 검사
5. STD 주요 원인 균

Ⅱ. 성병의 종류
1. 임질(Gonorrhea)
2. 클라미디아(Chlamydia)
3. 매독(Syphillis)
4. 음부포진(Genital Herpes, HSV 2)
5. 서혜육아종(Granuloma Inguinale)
6. 성병성 림프육아종(Lymphogranuloma venereum)
7. 첨형콘딜로마(Condyloma Acuminatum, Genital wart, HPV infection)
8. 연성하감(Soft Chancre, Chancroid)
9. 비임균성 요도증(Nongonoccal urethritis)
10. HIV/AIDS
11. 사면발이
12. 트리코모나스 질염
13. 비특이성 질염 (박테리아성 질염)

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

id를 함께 복용하고, 임의로 증상이 완화되었다고 복용을 중단해서는 안 된다.
성 파트너도 함께 치료한다.,
완치될 때까지 성관계를 자제한다.
예방
매독은 한 번 감염되어 완전히 치료되어도 면역이 형성되지 않으므로 동일한 질병에 다시 걸릴 수 있어서 예방이 매우 중요함.
1) 성관계를 하지 않는다.
2) 일대일 성 관계를 유지한다.
3) 모든 성 관계에서 콘돔을 사용한다.
4) 콘돔은 음경과 질을 통한 전염을 막을 수 있지만 음낭 등의 다른 부위는 전염될 수 있다.
4. 음부포진(Genital Herpes, HSV 2)
- 흔한 성인성 질환으로 미국의 경우 1970년 후반부터 1990년 초기까지 30% 증가하였고, 매 년 백반명이 발생하고 있으며, 성 접촉과 밀접한 관련이 있다.
- 성별로 볼 때 남성보다 여성에게서 더 흔함.
- 다수의 성 파트너를 가진 청소년이나 젊은 청년에게서 많이 나타난다.
전파경로
성적 접촉
원인균
단순포진 바이러스 Ⅱ형(herpes simplex virus type Ⅱ)
진단방법
1) 시진으로 경부, 질, 외음의 다발성 궤양, 소포 등을 확인한다.
2) 병소로부터 얻은 삼출물로 균배양을 하여 확진한다.
3) pap도말 및 Tzanch‘s 검사, 혈청검사, 직접 면역 형광법을 이용한다.
증상
잠복기는 최대 14일이며, 생식기 부위에 수포가 형성되면 얼얼한 느낌과 함꼐 서혜부의 임파관이 종창될 수 있으며 발열, 무력감 등의 전신증세가 나타날 수 있음.
이차 감염은 7～10일후에 발생된다.
- 일차 감염보다는 증세가 약하고 10일 이내에 수포가 소실된다.
치료 및 관리
재발을 방지할 수 있는 치료방법을 없으나 증세에 따른 대증요법을 적용한다.
- 항바이러스 제제일 acyclovir연고를 3시간 간격으로 충분히 바른다. 베타딘 소독법과 좌욕, 건열 요법도 병행한다.
감염성이 높은 고위험 집단과의 성적접촉을 극소화한다.
성관계시 콘돔이나 다른 예방적 기구를 사용한다.
매독과 임질을 일으키는 병원균은 비누와 물에 아주 민감하므로 성적인 접촉을 전후하여 생식기를 씻으면 병에 걸릴 가능성이 줄어 든다.
성병에 걸릴 가능성을 줄이기 위해 혼전이나 혼외의 성생활을 하지 않는다.
질병 특성을 잘 알고 대처한다.
5. 서혜육아종(Granuloma Inguinale)
- 성교로 인해 초래되는 성병이며, 한 개의 림프샘 질환으로 나타나는데 화농이 동반되기도 함.
- 외음이나 인접한 회음부에 발생하며 한 개 또는 다수의 작은 궤양이 있다,
- 열대 지방과 우리나라의 남쪽 지방에서 발견되며, 백인보단 흑인에게 흔다.
- 잠복기는 며칠에서 몇 달까지 다양하다.
전파경로
성접촉
원인균
도노반 봉입체(calymatobacterium granulomatis)
진단방법
현미경적으로 도노반 소체를 발견함과 동시에 과립상 서혜 부위 병소의 특징적 소견으로 진단가능하다.
- 병소는 연성하감보다 통증이 경하며, 원인균인 도노반 봉입체는 도발검사로써 발견된다.
증상
소음순이나 서혜부위에 작은 피부유두 병소가 나타나서 몇 주일 내에 특징적인 포행상 형태의 궤양이 된다.
- 궤양의 표현은 붉은 과립모양으로 장액농성의 삼출행기 있다.
- 현미경으로 관찰하면 초기에 형질세포, 백혈구, 큰 단핵세포 등이 피하에 침윤되어 있다.
치료 및 관리
클로로마이세틴 10g을 매일 하루 1g씩 또는 하루 2g씩 5일간 투여하면 국소적인 병소가 완전히 회복된다.
- 그러나 병소가 충분히 국소화 되어 있으면 수술하는 것이 낫다.
6. 성병성 림프육아종(Lymphogranuloma venereum)
- 최근 몇 년간 유행되고 관심이 집중되고 있는 질환이다.
- 보통 며칠의 잠복기 후에 질, 자궁경부, 또는 외생식기에 초기 병소가 발생한다.
전파경로
성접촉
원인균
여과성 바이러스
진단방법
현미경상으로 병소의 농양형성을 확인한다.
Frei검사
- 임파선 종창의 농을 무균적으로 또는 바이러스에 감염된 쥐의 뇌로부터 추출한 항원을 주사한 후 양성 피부반응을 보는 것이다.
증상
초기에 소농포는 급속히 없어서 거의 볼 수 없으나 곧 화농성 서혜부위샘염 또는 서혜 부위 샘종이 나타남으로써 림프관의 이상비대성 변화, 림프수종 및 배농루를 초래한다.
육아종은 외생식기 병소, 대장과 뇌막에 발생한다고 보고되었다.
샅샘종을 형성하는 동안 보통 열과 권태감을 느낌.
치료 및 관리
최근에 설파제와 항생제 치료로 효과를 얻고 있다.
- 항생제로는 클로로마이세틴, 스트렙토마이신, 그리고 아크로마이신이 있다.
- 용량은 250～500mg을 하루 4번씩 5～10일간 투여하며 페니실린도 효과가 크다.
외과적 치료 : 상피병의 큰 덩어리를 제거하는 것.
직장 협착시 : 결창창냄술을 해야 함.
모든 육아종성 질병 시에는 생검하여 악성종양과 감별해야 함.
7. 첨형콘딜로마(Condyloma Acuminatum, Genital wart, HPV infection)
- 콘딜로마가 나타나는 부위는 넒으며, 양배추 같은 덩어리가 있거나 작고 단순하기도 하고, 넓게 분산되어 나타나기도 한다. 콘딜로마는 보통 다발성이며 외음, 질, 경관, 항문 등에서 발견된다. 발생 부위에 따라 성교통, 외음부 소양증이 있고 배변시 동통과 출혈이 나타난다.
전파경로
성적 접촉
피부 접촉
원인균
Human Papilloma Virus(HPV)
진단방법
질 확대경으로 시진
pap 도말검사, 사마귀 생검
증상
성기나 항문주위에 닭 벼슬 모양의 다양한 크기의 사마귀가 발견됨.
가려움이나 통증은 없음.
영향
여성 : 자궁 경부암 유발
분만 동안 신생아 감염 시에 인후사마귀가 나타나고, 호흡곤란이 있음.
치료 및 관리
비임신 시에는 주위 조직에 묻지 않도록 바세린을 바르고 25% podophylline tincture of benzoin을 도포하고 4시간 후 물비누로 세척해내면 약 50%에서 병변이 소실된다.
질과 경부의 콘딜로마의 경우에는 podophylline을 못쓰고 외과적 절개나 레이저 등으로 전기소작을 하며, 수영을 금하고 건조하게 유지한다.
임신시에는 teratogenic effect 때문에 podophylline 사용을 금지한다.
배우자도 검사하여 치료한다.
완치될

키워드

성병,   성 전파성 질환,   AIDS,   임질,   매독