사례관리모델을 통한 실제 위기가족 사례 개입 보고서

소개글

사례관리모델을 통한 실제 위기가족 사례 개입 보고서에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 사례관리의 정의
2. 사례관리의 기본원칙
3. 사례관리의 목적 및 특징
4. 사례관리자의 역할
5. 사례관리의 과정
6. 사례분석
참고문헌

본문내용

한을 가질 수 있고 직접적으로 어떤 서비스를 통제할 수도 있다.
2) 옹호자
흔히 CT를 위한 서비스 전달에 필요한 자원이 전혀 없거나 어떤 CT에게는 이러한 자원이 제공되지 않는 경우가 있는데, 이 경우 CT에게 필요한 것에 대해 적절한 서비스가 제공되도록 CT의 입장에 서서 대변하는 역할을 한다.
3) 상담가
사례관리자는 CT와 그 외 가족이 그들 자신의 문제와 욕구를 스스로 파악하고 인식하도록 돕고, 서비스의 질과 적합성을 판단하는 방법을 교육시키며 CT의 문제에 대한 책임을 어느 정도 분담하도록 격려해 주어야 한다.
5. 사례관리의 과정
1)사례발견
CT를 발견하고 확인 후 서비스를 제공할 것을 약속하고 계약하는 과정이 필요한데 이것이 사전적격심사이다. 이는 부적절한 의뢰를 방지하고 필요한 사람에게 집중할 수 있도록 한다. 사전적격심사에서 기준이 되는 사항은 다음과 같다.
①시설보호에 대한 욕구
②배우자나 중요한 타자의 상실로 인한 고통
③복합적인 욕구와 문제
④일상생활과업에 대한 원조에 있어 비공식적 지원체계의 원조 불충분성
⑤기관에 대한 원조의 회수
⑥원조를 제공할 수 있는 장소
⑦진료기록의 유무
⑧이상행동과 같은 행동적 특성
⑨보호자나 후견인의 유무
⑨자기보호의 능력
2)사정
사정은 CT의 기능적 수준, 사회적지지, 서비스욕구, 서비스 태도다양한 욕구, 강약점 등의 개인의 종합적인 평가를 제공하여 서비스계획을 위한 자료와 정보를 체계화하는 과정이다. 사정과정의 특징은
①CT의 욕구에 구체적으로 기초
②욕구의 모든 영역을 포괄적으로 사정
③다양한 전문체계의 전문성을 이용
④CT의 최대한 자기결정을 도모하여 참여를 유도
⑤단편적인 단계가 아니라 변화해나가는 일종의 역동적 상호작용의 지속적인 과정
⑥잠재적 욕구에 대한 각 영역을 충분히 체계적으로 검토
3)계획
CT의 사정을 통한 정보를 선택하고 구체적인 목표를 달성하기 위해서 취하는 일련의 행동을 조직하는 것이다. 장단기목표설정과 해결방안을 모색하여 개별적인 보호계획을 협의 하에 수립하는 과정이다. 구체적인 항목을 살펴보면
①필요한 서비스의 우선순위를 설정
②각 영역내의 CT의 진행과정을 평가하기 위한 장단기의 측정목표
③목표성취 위한 구체적 행동
④CT가 의뢰되는 기관, 이런 기관 내에서 접촉 하게 된 구체적인 요인을 정함
⑤활동완결의 실질적인 시간계획 수립
⑥서비스활용과 전달에 잠정적인 방해물을 확인하고 해결책 정함
4)계획이행(개입)
서비스계획과 확립된 절차에 따라 이루어지는 업무 수행하는 과정이다. 개입을 위한 공급주체는 비공식적인 지지체계(가족, 친척, 친구, 이웃, 자원봉사)와 공식적인 서비스체계(행정, 사회복지법인, 제도화된 자조단체, 지역의 유상서비스 제공단체)로 분류된다. 사례관리자는 기관과 좋은 관계를 기본으로 하여 CT의 대변자나 옹호자의 노력을 해볼 수 있고 불가능하면 계획의 일부를 수정 할 수 있다.
5)점검
CT에게 제공되는 서비스의 적시성, 적절성, 및 연속성을 보장하기 위해 서비스 제공자를 포함한 CT 지원체계의 서비스 전달과 실행을 추적하는 과정이다. 이 과정은 다음과 같은 목적을 가진다.
①서비스계획의 수정을 필요로 하는 욕구와 서비스 목표의 재정립
②모든 것이 잘 진행되고 있으며 서비스계획이 효과적으로 유지되고 있다는 것을 확인
③더욱 철저한 점검, 문제해결, 혹은 옹호를 위한 서비스계획상의 문제를 확인
④해결된 CT의 서비스 욕구를 인식
⑤기본적인 서비스 욕구를 충족되며 사례관리체계에 대한 참여보다는 간헐적인 사후관리의 필요성 인식
6)모니터링
모니터링은 주기적인 사정을 통해 CT에게 제공되는 서비스가 적합한지, 사례계획의 변화가 필요한지, 어떤 방식으로 변화될 지를 결정하는 과정이다. 평가는 가치와 종결을 포함하는 과정을 사례계획이 CT의 삶에 어떠한 변화를 가져왔는지 효과성에 초점을 두는 과정이다.
모니터링에서 검토해야할 사항은
①건강-측정지침으로서 초기 건강기록, 복용량, 빈도를 포함한 약물치료
②기능적 상태-일상생활동작(ADL), 도구를 사용한 생활 활동(IADL)
③인지-인지적 능력 및 특정변화
④행동/감정-CT의 느낌과 행동 평가
⑤지지체계-부양자의 특정 변화, 문제, 요청
⑥환경-생활설비의 검토와 CT의 환경상태
⑦재정-수입, 지출에 있어서 CT와 지지자에 의한 보고된 변화 기록.
7)사례종결
사례가 종결되기도 하고 계속 프로그램에 의뢰하거나 새로운 서비스계획을 하는 활동이다. 대체로 CT 특성상 평생 동안 이루어지는 경우가 많고 사례관리자의 이직이나 전근, CT의 사망 혹은 시설입소로 종결되는 경우가 있다.
종결을 준비할 때는
①욕구 충족을 시키는데 필요한 능력의 강화 정도
②독립성 향상의 정도
③원조망의 효과적인 활용 정도
등을 고려해야한다.
또한 사례관리의 목표가 어느 정도 달성되었는지에 관한 여부를 판단하는 평가작업도 이루어지는데 사례관리실천의 평가는
①서비스가 어느 정도 가치있는 것인가의 여부를 결정
②특정한 목적과 결과에 관한 상관관계 판단
③사례관리의 전 과정이 효과적 효율적인지 평가
④CT의 만족정도를 규명해야 한다.
6. 사례분석
1)사례개요
(1)가족구성
①아버지
CT 모에게 생활비를 주지 않으며 철저히 자신이 돈 관리를 한다. 자녀들에게 하루에 1000원씩의 용돈을 주고, 자녀들만 데리고 나가서 자주 외식을 시킨다. 술은 잘 못 마시지 않지만, 담배는 하루에 세 갑을 피울 정도로 흡연 양이 많아 폐가 좋지 않다. CT의 모와는 10살 차이가 나고, 2남 중 막내이며 어머니는 영광에 계신다.
②어머니
어렸을 때 소아마비를 앓아 초등학교도 자주 빠지고 중학교 진학도 하지 않아 한글을 잘 모르며 그 뒤 집에서 농사일을 도왔다. 그러다가 24살에 현재의 남편을 중매로 만나 결혼하였다. CT의 모는 어려서 자신이 배우지 못한 것에 대한 학구열이 높은 것으로 보인다. CT의 부는 자녀들을 방과 후 교실에 보내지 않으려 하는 반면, CT의 모는 적극적으로 보내고자 하며, 집에서 따로 방문 학습지를 신청하여 가르칠 정도이다. 현재 아이스크림 공장에 다니고 있다.
③CT
세 자매 중 첫째로, 초

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