목차
1. 우울증의 정의
2. 우울증의 특징
1) 우울증의 역학적 특징
2) 연령에 따른 우울증의 특징
3) 우울증의 임상적 특징
3. 우울증의 분류와 진단기준
4. 우울증의 원인
1) 생물학적 원인
2) 심리학적 원인
3) 사회학적 원인
5. 우울증의 종류
6. 우울증관련 통계
7. 상담사례
8. 우울증의 사회사업적 접근방법과 정신보건사회복지사의 역할
2. 우울증의 특징
1) 우울증의 역학적 특징
2) 연령에 따른 우울증의 특징
3) 우울증의 임상적 특징
3. 우울증의 분류와 진단기준
4. 우울증의 원인
1) 생물학적 원인
2) 심리학적 원인
3) 사회학적 원인
5. 우울증의 종류
6. 우울증관련 통계
7. 상담사례
8. 우울증의 사회사업적 접근방법과 정신보건사회복지사의 역할
본문내용
작했다. 점점 아침에 일어나기가 힘들어지고 식욕도 없으며 아이와 집안일을 돌보는 것이 귀찮고 힘들어졌다. 남편과의 관계도 점점 소원해지고 잠자리에서도 느낌도 없고 오히려 고통스러워졌다. 갑자기 내 인생이 백지장처럼 느껴지면서 자신이 초라하게 느껴지고 부적절하게만 느껴져 죽고 싶다는 생각이 들었다.
8. 우울증의 사회사업적 접근방법과 정신보건사회복지사의 역할
1) 사회사업적 접근방법
사회기술이 부족한 사람은 대인관계에서 스트레스를 경험하게 되고 또한 효과적으로 극복하지 못하기 때문에 병이 생기게 된다. 세로토닌의 부족의 영향으로 보기도 하지만 그러한 생리적 결함으로 우울증이 생기는 것만은 아니다. 그래서 정신보건사회복지사의 역할도 중요하다. 사회생활을 하면서 또는 살아가는 환경 속에서 다양한 감정 즉, 타인에 대한 친밀감과 호감, 분노와 성가심, 즐거움과 행복감, 슬픔과 기쁨, 신뢰 그리고 흥미와 관심 등을 표현하는데 많은 어려움을 겪는다. 이러한 어려움으로 우울증에 걸릴 가능성이 높아지는 것이다.
어린시절부터 감정을 잘 표현하지 못한다든지 대인관계가 의존적인 사람이 우울증에 걸리기 쉽고, 자위환경의 스트레스로 빠르게 변화하는 사회에 적응하지 못해 자존감이 낮아지거나 의욕이 상실되는 등 문제가 생긴다. 이러한 사람들은 사회기술습득능력이 부족해진다.
그래서 개인 한 사람을 두고 약물치료 보다는 사회환경 속에서 더불어 살 수 있고 적응 할 수 있도록 접근하고 치료하는 것이 사회사업적 접근 방법이다.
대상의 삶에 직접 개입하기보다는 그들에게 영향을 미칠 수 있는 가족, 이웃주민, 등에 개입하여 교육을 실시하거나 주위 인력들을 활용하여 우울증이 있는 사람들에게 도움을 줄 수 있어야 한다. 또한 치료보다도 예방이 중요하므로 병에 걸리지 않도록 예방할 수 있는 활동을 하거나 이미 병에 걸린 사람들이 또 다른 사회에서의 장애를 방지하기 위한 재활 적 예방을 해야 한다.
2) 정신보건사회복지사의 역할
정신보건법에서는 정신보건사회복지사의 역할과 다른 정신보건전문요원들의 공통 업무를 나누어 규정하고 있지만 정신보건법이 나오기 이전 사회복지사가 정신보건분야에서 수행하던 사회복지사 고유의 업무가 있고, 법에서 규정된 공통 및 고유 업무가 있으므로 현실적으로는 정신보건사회복지사는 이들을 통합적으로 수행하고 있다.
우울증에 대한 정신보건사회복지사의 역할 및 개입방안을 살펴보면
① 사회심리적 조사 및 평가 : 사회심리적 조사를 통해 우울증 발병의 요인을 찾아낼 가 능성이 있기도 하지만 앞으로의 치료에 밑바탕이 된다.
② 가족치료 : 우울증 환자로 인한 가족 모두의 스트레스 등과 같은 문제도 해결할 수 있 지만 무엇보다 발병 요인이 가족에게 있는 경우가 많으므로 이 경우엔 가족치료를 통 해 적극적인 재활과 재발 방지를 위해 사회복지사가 개입할 수 있다.
③ 집단치료, 집단활동 지도 및 평가 : 자조집단이나 집단상담 등을 이끌며 우울증 환자 에 대한 치료와 재활에 도움을 줄 수 있다.
④ 오락 및 작업 치료활동지도 : 오락 레크리에이션이나 미술, 음악 치료 같은 기법을 적 절히 활용할 수 있다.
⑤ 케이스과정 기록 및 평가
⑥ 극빈자, 요구호 대상자의 치료비 감액조치 : 정신과 영역의 진료비도 최근 들어 보험 혜택이 적용되는 것들이 많아졌지만 여전히 정신과 병원비는 타 진료비보다 부담이 되 는 것이 사실이다. 그래서 극빈자나 요구호 대상자들에게 더욱더 많은 장애가 있음에 도 불구하고 제대로 치료받지 못하는데 이러한 사람들에게 자원연계나 제도를 이용하 여 치료비를 감액해 줄 수 있다.
⑦ 정신질환에 대한 조사연구 : 우울증 및 다른 정신질환에 대해서도 조사와 연구를 통해 이해를 넓히고 위험군을 미리 진단 예방하여 지역의 정신보건을 위해 힘쓴다.
⑧ 지역사회자원의 정보수집 및 활용 : 자원봉사자나 지역 복지관의 관련 프로그램과 연 계하여 멘토링 등 다양한 자원을 발굴하여 클라이언트와 연계해 줄 수 있다.
⑨ 자원봉사자 활용 : 정신보건영역에 관심있거나 공부중인 지역의 자원봉사자를 발굴하 고 조직하여 자원봉사자 활용을 연계할 수 있다.
⑩ 퇴원 및 재활계획 상담 및 지도 : 정신장애인에 대한 편견이 아직까지 팽배한 사회에 서정신장애인에 대한 재활계획은 중요하다. 정신보건사회복지사는 클라이언트가 퇴원 으로 끝나는 것이 아니라 퇴원 이후의 삶까지 생각을 해보고 계획을 세워야 한다.
⑪ 퇴원 환자 실태파악 후 사후지도 : 재발률이 매우 높기 때문에 퇴원 후에도 환자의 실 태를 파악하고 일상생활에 문제가 없는지 확인하고 재발의 위험성이 있으면 즉시 조치 를 취하고 부적응 등의 문제가 있을시 관련 프로그램을 연계하거나 실시한다.
⑫ 사회복귀를 위한 퇴원 후 지도 : 재발을 방지하고 사회의 일원으로 살아가게 하기 위 해 사회복귀를 위한 다양한 방법들이 모색되어야 할 것이고 그러한 지도를 담당해야 한다.
⑬ 타 전문직에 대한 정신의료사회사업 교육 : 정신의료사회사업 뿐만 아니라 정신장애인 에 대한 올바른 인식을 위한 교육을 통해 정신장애인에 대한 편견의 벽을 서서히 허물 어가고 우리 사회가 그들을 바르게 감싸 안을 수 있도록 도와야 한다.
참고문헌
김규수. 2006. 정신보건사회복지실천론. 형설
김성희. 2000. 정신보건사회복지사와 다른 정신보건전문가의 업무 및 역할중첩에 관한 연구. 이화여대
김혜련, 신혜섭 2005. 겅신건강론. 학지사
민성길. 『최신정신의학』제4개정판. 서울: 삼신문화사, 1999.
이난이. 2005. 인지치료를 통한 우울증 연구. 상명대 정치경제대학원 석사학위청구논문
안민숙. 2006. 도시주부 우울에 관한 실증적 연구. 동국대행정대학원
인터넷 사이트 - 세브란스병원 우울증 클리닉(임상적 사례)
최훈동. 2001. 마음의 문을 열어주는 정신의학 이야기. 한울.
허은정. 2003. 우울증에 관한 정신분석학적 연구. 호서대 석사학위청구 논문
Gerald C. DavisonJohn M. Nea.『이상심리학』개정증보판. 이봉건 역. 서울: 성원사, 1989.
Robert G. Meyer Yvonne Hardaway Osborne. 『이상심리학』 김영애역. 서울: 하나의학사, 1997.
8. 우울증의 사회사업적 접근방법과 정신보건사회복지사의 역할
1) 사회사업적 접근방법
사회기술이 부족한 사람은 대인관계에서 스트레스를 경험하게 되고 또한 효과적으로 극복하지 못하기 때문에 병이 생기게 된다. 세로토닌의 부족의 영향으로 보기도 하지만 그러한 생리적 결함으로 우울증이 생기는 것만은 아니다. 그래서 정신보건사회복지사의 역할도 중요하다. 사회생활을 하면서 또는 살아가는 환경 속에서 다양한 감정 즉, 타인에 대한 친밀감과 호감, 분노와 성가심, 즐거움과 행복감, 슬픔과 기쁨, 신뢰 그리고 흥미와 관심 등을 표현하는데 많은 어려움을 겪는다. 이러한 어려움으로 우울증에 걸릴 가능성이 높아지는 것이다.
어린시절부터 감정을 잘 표현하지 못한다든지 대인관계가 의존적인 사람이 우울증에 걸리기 쉽고, 자위환경의 스트레스로 빠르게 변화하는 사회에 적응하지 못해 자존감이 낮아지거나 의욕이 상실되는 등 문제가 생긴다. 이러한 사람들은 사회기술습득능력이 부족해진다.
그래서 개인 한 사람을 두고 약물치료 보다는 사회환경 속에서 더불어 살 수 있고 적응 할 수 있도록 접근하고 치료하는 것이 사회사업적 접근 방법이다.
대상의 삶에 직접 개입하기보다는 그들에게 영향을 미칠 수 있는 가족, 이웃주민, 등에 개입하여 교육을 실시하거나 주위 인력들을 활용하여 우울증이 있는 사람들에게 도움을 줄 수 있어야 한다. 또한 치료보다도 예방이 중요하므로 병에 걸리지 않도록 예방할 수 있는 활동을 하거나 이미 병에 걸린 사람들이 또 다른 사회에서의 장애를 방지하기 위한 재활 적 예방을 해야 한다.
2) 정신보건사회복지사의 역할
정신보건법에서는 정신보건사회복지사의 역할과 다른 정신보건전문요원들의 공통 업무를 나누어 규정하고 있지만 정신보건법이 나오기 이전 사회복지사가 정신보건분야에서 수행하던 사회복지사 고유의 업무가 있고, 법에서 규정된 공통 및 고유 업무가 있으므로 현실적으로는 정신보건사회복지사는 이들을 통합적으로 수행하고 있다.
우울증에 대한 정신보건사회복지사의 역할 및 개입방안을 살펴보면
① 사회심리적 조사 및 평가 : 사회심리적 조사를 통해 우울증 발병의 요인을 찾아낼 가 능성이 있기도 하지만 앞으로의 치료에 밑바탕이 된다.
② 가족치료 : 우울증 환자로 인한 가족 모두의 스트레스 등과 같은 문제도 해결할 수 있 지만 무엇보다 발병 요인이 가족에게 있는 경우가 많으므로 이 경우엔 가족치료를 통 해 적극적인 재활과 재발 방지를 위해 사회복지사가 개입할 수 있다.
③ 집단치료, 집단활동 지도 및 평가 : 자조집단이나 집단상담 등을 이끌며 우울증 환자 에 대한 치료와 재활에 도움을 줄 수 있다.
④ 오락 및 작업 치료활동지도 : 오락 레크리에이션이나 미술, 음악 치료 같은 기법을 적 절히 활용할 수 있다.
⑤ 케이스과정 기록 및 평가
⑥ 극빈자, 요구호 대상자의 치료비 감액조치 : 정신과 영역의 진료비도 최근 들어 보험 혜택이 적용되는 것들이 많아졌지만 여전히 정신과 병원비는 타 진료비보다 부담이 되 는 것이 사실이다. 그래서 극빈자나 요구호 대상자들에게 더욱더 많은 장애가 있음에 도 불구하고 제대로 치료받지 못하는데 이러한 사람들에게 자원연계나 제도를 이용하 여 치료비를 감액해 줄 수 있다.
⑦ 정신질환에 대한 조사연구 : 우울증 및 다른 정신질환에 대해서도 조사와 연구를 통해 이해를 넓히고 위험군을 미리 진단 예방하여 지역의 정신보건을 위해 힘쓴다.
⑧ 지역사회자원의 정보수집 및 활용 : 자원봉사자나 지역 복지관의 관련 프로그램과 연 계하여 멘토링 등 다양한 자원을 발굴하여 클라이언트와 연계해 줄 수 있다.
⑨ 자원봉사자 활용 : 정신보건영역에 관심있거나 공부중인 지역의 자원봉사자를 발굴하 고 조직하여 자원봉사자 활용을 연계할 수 있다.
⑩ 퇴원 및 재활계획 상담 및 지도 : 정신장애인에 대한 편견이 아직까지 팽배한 사회에 서정신장애인에 대한 재활계획은 중요하다. 정신보건사회복지사는 클라이언트가 퇴원 으로 끝나는 것이 아니라 퇴원 이후의 삶까지 생각을 해보고 계획을 세워야 한다.
⑪ 퇴원 환자 실태파악 후 사후지도 : 재발률이 매우 높기 때문에 퇴원 후에도 환자의 실 태를 파악하고 일상생활에 문제가 없는지 확인하고 재발의 위험성이 있으면 즉시 조치 를 취하고 부적응 등의 문제가 있을시 관련 프로그램을 연계하거나 실시한다.
⑫ 사회복귀를 위한 퇴원 후 지도 : 재발을 방지하고 사회의 일원으로 살아가게 하기 위 해 사회복귀를 위한 다양한 방법들이 모색되어야 할 것이고 그러한 지도를 담당해야 한다.
⑬ 타 전문직에 대한 정신의료사회사업 교육 : 정신의료사회사업 뿐만 아니라 정신장애인 에 대한 올바른 인식을 위한 교육을 통해 정신장애인에 대한 편견의 벽을 서서히 허물 어가고 우리 사회가 그들을 바르게 감싸 안을 수 있도록 도와야 한다.
참고문헌
김규수. 2006. 정신보건사회복지실천론. 형설
김성희. 2000. 정신보건사회복지사와 다른 정신보건전문가의 업무 및 역할중첩에 관한 연구. 이화여대
김혜련, 신혜섭 2005. 겅신건강론. 학지사
민성길. 『최신정신의학』제4개정판. 서울: 삼신문화사, 1999.
이난이. 2005. 인지치료를 통한 우울증 연구. 상명대 정치경제대학원 석사학위청구논문
안민숙. 2006. 도시주부 우울에 관한 실증적 연구. 동국대행정대학원
인터넷 사이트 - 세브란스병원 우울증 클리닉(임상적 사례)
최훈동. 2001. 마음의 문을 열어주는 정신의학 이야기. 한울.
허은정. 2003. 우울증에 관한 정신분석학적 연구. 호서대 석사학위청구 논문
Gerald C. DavisonJohn M. Nea.『이상심리학』개정증보판. 이봉건 역. 서울: 성원사, 1989.
Robert G. Meyer Yvonne Hardaway Osborne. 『이상심리학』 김영애역. 서울: 하나의학사, 1997.
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