성인간호학 (정형외과) 간호진단 3 (TKRA와 관련된 급성통증, 양쪽다리 TKRA와 관련된 낙상위험, 부동과 관련된 피부손상 위험)

목차

TKRA와 관련된 급성통증 (3/18, TKRA 당일)
양쪽다리 TKRA와 관련된 낙상위험 (3/20)
부동과 관련된 피부손상 위험

본문내용

돌출부위가 받게 되는 압력은 40~60mmHg 정도이므로 2시간 후면 욕창의 병리적 변화가 나타난다.
3-마사지는 이완효과를 가져와 순환장애를 완화 시켜준다.
4-압박완화 보조기구는 압력을 골고루 분산시켜준다.
5-물침요, 공기 침요 등은 압력을 골고루 분산시켜 준다.
평가
피부의 불쾌함 호소 없이 누워있을 수 있음.
대상자에게 욕창이 생기지 않음.

키워드

성인간호학,   정형외과,   OS,   컨퍼런스,   간호진단