[정신건강론] 정신분열증

소개글

[정신건강론] 정신분열증에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 정신분열증
★ 정신분열증이란?
★ 정신분열증의 원인
★ 정신분열증의 증상
★ 정신분열증 진단
★ 정신분열증의 경화 & 합병증
 
Ⅱ. 뷰티풀 마인드로 보는 정신분열증
★ 발병원인
★ 진단
★ 진단준거에 따른 분석
★ 정신분열증 치료가 필요한 이유

Ⅲ. 면담을 통해 보는 정신분열증
★ 대표적 진단 근거 - 환청, 망각, 사고흐름의 장애

Ⅳ. 정신분열증 환자의 사회복귀를 위한 재활치료

Ⅴ. 재활치료를 통한 사회복귀 성공 사례

본문내용

향상시킨다.
2. 통합활동 치료레크리에이션은 분리활동 치료레크리에이션 보다 사회기술 수준을 향상시키는데 효과가 크다.
3. 통합활동 치료레이션은 분리활동 치료레크리에이션보다 사회기술에 더 긍정적인 효과를 가진다. (대인관계, 자기주장, 사회행동 문제해결 등에 큰 영향을 미침.)
프로그램 진행 시 주의할 점
1. 사회학습이론을 통하여 장애인과 일반인을 같이 배치하면 장애인의 사회적 상호작용과 수용능력 및 모방학습이 증가하므로 통합교육으로 진행하여야 한다.
2. 장애인과 일반인을 함께 상호작용 시키기 위해서는 통합의 지속성과 스포츠 유형을 고려하여 운동에 참가시키는 것이 중요하다. (사회적 행동을 기르고 적극적으로 신체활동에 참가할 수 있도록)
Ⅴ. 재활치료를 통한 사회복귀 성공 사례 -1
영화배우가 꿈이고 반복된 증상의 재발과 장기간의 입원으로 증상이 만성화 되어있으신 분으로서 심리사회적 기능의 위축 저하와 잔존증상이 남아있는 문제가 있는 회원 이였다. 아버지는 고 1때 돌아가시고 어머니는 대학 2학년 때 돌아가셨으며 여동생이 보호자로 군인인 남편과 결혼하여 2녀의 자녀를 두고 있고 생활형편이 어렵다고 하나 꾸준히 관심과 연락을 두고 있다. 과거에 아버지가 사망하신 후 자다가 일어나서 혼자 울고 공부도 안 되었다 하며 대학교 2학년 때는 파괴적이고 공격적인 행동을 하고 청와대에 투서 보내고 주변 돌아다니다가 체포되기까지도 했다 80년도에는 영화 촬영 갔다가 사람들이 화를 내는 것 같다고 해서 청량리 정신병원에 6개월 동안 입원후 증상 호전 후에 약물 중단한 다음 다시 재발해서 기도원에서 6개월 동안 있었고 복학후 학교 겨우 졸업 하여 여동생과 지냈다. 84년도에는 밤에만 밥을 한 끼만 먹고 불면증과 옷을 벗는 등의 행동을 보였고 87년도에 야행성 생활과 혼자 웃는 모습이 지속되어서 다시 입원하게 되었다. 주요 문제로는 잠을 자지 않고 야행성 생활을 한다는 것, 혼자 웃고 얘기한다는 것, 간헐적으로 환청이 들리고, 어린이가 어른을 대하는 듯 자신감이 결여되어 있다는 것이다. 성교육, 세탁, 직업력/구직기술, 개인목표 평가가 집중으로 교육을 필요로 했고 자신의 욕구와 감정을 적절히 표현하는 것이 부족하고 사회적 상황에서 눈치가 있으며 현실적인 문제를 신속하게 이해하고 판단하는 능력이 부족하다. 사회적인 상호작용에 필요한 기술은 갖추고 있으나 자신의 욕구와 감정을 적절히 표현 못하고 있었다. 직업에 대한 관심도 조사로서 써빙업과 기계다루는 것, 정비하는 작업에 관심이 있다는 것을 알게 되고 장기적으로 증상관리를 통한 지역사회 직업유지 그리고 단기적으로 재발을 막고 가족의 지지를 얻으며 직장적응과 유지 등을 시킨다는 목표를 가지고 개입을 시작하였다. 물론 비장애인과의 갈등이라던가 동료들과의 어울림 그리고 관계적 망상과 약물관리의 어려움이라는 문제 등이 나타나기는 하였지만, 환자의 능력과 특성에 맞는 직업재활 프로그램 적용, 지원과 개발 그리고 장애인 고용주, 관리자, 일반인, 타 기관과 더불어 하는 자세와 편견 극복을 위한 노력 등을 통하여 직업에 대한 만족이 높고 치료자, 직장 관리자 및 동료들의 이해와 도움으로 생활을 잘 유지하고 있다.
Ⅴ. 재활치료를 통한 사회복귀 성공 사례 - 2
본 사례는 43세의 정신장애 2급의 남성으로, 조울증 발병 당시 약에 대한 병식이 부족하여 수차례의 재발을 반복하다가 1994년 이후 재발없이 투약관리를 잘 하고 있는 사례이다. 직업을 선택해야 하는 나이 즈음 발병하여 직업의 경험이 없고 자신감이 부족하며 사회적응에 대한 두려움, 알코올 남용문제, 많은나이, 직업유지의 어려움을 겪고있는 Client였다. 부모와 부인 모두 Client에게 무슨 일이든 해볼 수 있으면 하라고 하며, 나이를 생각해서 자영업을 원하고 끈기가 없으므로 어딘가에 소속되어 일해보기를 원하고 있었다. 그래서 기관에서는 총 42차 개입을 통해서 직업을 갖고, 규칙적인 생활을 유지하며 알코올 사용을 조절하고자 노력하였다. 주간 재활프로그램에 적응하고 타 Cloent들과 대인관계가 원만하고 좋은 형님으로서의 역할을 수행하면서 Client의 자신감도 많이 회복되었다. 하지만 낯선곳에 갔을 때 표정과 태도가 불안한 상태여서 지지적 환경이 매우 중요한 요소임을 알게 되었고 장애인 등록으로서 공적지원을 활용하여 지원고용 형태로 취업을 시도하여 현장훈련을 거친후 취업이되어 현재 4개월째 취업을 유지하고 있어 안정된 모습을 보여주고 있다. Client는 취업을 통해 출근하는 아빠의 모습을 보여주게 되었고, 가장으로서 경제적 활동을 시작했으며, 규칙적인 일상생활관리와 습관성 알코올 문제를 스스로 해결하게 되었다. 습관성 알코올 남용은 취업준비교육 시간을 활용하여 문제해결 5단계를 습득하도록 하였다. 알코올로 인해 발생할 수 있는 문제를 예측하고, 이를 적용하여 거절하기 연습, 대처방법을 습득하여 현재 취업을 유지하고 있는 4개월동안 지각없이 출근 하고 있으며 고용주로부터 좋은 평가를 받고있다. 이러한 Client의 개입에서는 강점을 최대한 발휘시켜 재활의 도구로 삼아야 하고 재발의 위험 또한 간과할수 없는 바로서 세심한 주의를 기울여 Client의 약물관리, 알코올 문제 등에 지속적으로 관심을 가져야 한다. 또한 취업을 유지하는데 필요한 여러 가지 신체적, 정서적인 문제에도 지속적으로 개입을 하여야한다. 그리고 이 Client의 경우 가족들의 지원이 바탕으로 되어있었기 때문에 책임감이 형성되었고, 적정시기에 취업이 되어 취업으로 인해 Client가 가진 많은 문제들이 함께 좋아진 Case라고 할 수 있다.
(참고문헌)
무용요법이 정신분열증 환자의 신체상에 미치는 영향 - 만성 정신분열증 환자를 중심으로 (김명숙)
음악치료가 정신분열증환자의 정서와 대인관계에 미치는 영향 (추정엽, 최애나)
집단미술치료가 만성정신분열증 환자의 자아존중감과 사회적 회피 및 불안에 미치는 효과(홍지연)
퇴원한 정신분열병 환자에 대한 지역사회복지관에서의 단기가족교육 프로그램의 효과 (설진화)
정신분열병 환자의 재활에 미치는 원예치료프로그램의 횟수의 비교한국식물 인간 환경학회지 2003 (한인자 김홍열 김이영)

키워드

전신분열증,   정신건강론,   뷰티풀마인드,   사고,   장애