[정신간호학] 간호진단 7개 모음 !!

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[정신간호학] 간호진단 7개 모음 !! 에 대한 보고서 자료입니다.

목차

#1. 불면증으로 인한 수면장애
#2. 자기중심적 사고로 인한 대인관계결핍
#3. 충동성과 관련된 비효율적 대응
#4. 옷차림의 변화와 관련된 행동 장애
#5. 상황에 맞지 않은 발언과 관련된 언어 장애
#6. 재발방지와 관련된 퇴원교육
#7. 부적절한 자가간호의 수행과 관련된 피부장애

본문내용

4. 간호과정
#1. 불면증으로 인한 수면장애
간호사정
간호목표
간호계획
간호수행
이론적 근거
평가
주관적 자료
객관적 자료
\"잠들기도 어렵고 잠을 자면 일찍 깨요.\"
\"자도 잔 것 같지가 않아요.\"
\"자려고 하면 잠이 안와요.\"
1~3시간/1일 수면 취함.
새벽에 일어나 돌아다닌다.
하품을 자주하며 멍한 표정이다.
침상에 누워 눈을 뜬 채로 있는다.
■단기목표
대상자는 오늘밤 처방된 수면제를 먹고 6~8시간 동안 깨지 않고 수면을 취한다.
대상자는 방해받지 않고 만족스런 수면을 취한다.
■장기목표
대상자는 퇴원 시까지 약을 먹지 않고 매일 6~8시간 동안 깨지 않고 수면을 취한다.
1. 수면양상(잠드는 시간, 수면 지속시간, 일어나는 시간)에 대해 계속적으로 정확히 사정 한다.
2. 낮 동안 수면을 금한다.
3. 홍차, 커피, 콜라와 같은 카페인 음료를 제한한다.
4. 잠들기 전 따뜻한 무자극성 음료, 가벼운 스낵, 온수욕, 등마사지, 부드러운 음악 듣기, 책읽기, 이완요법을 권한다.
5. 필요시 처방된 수면제를 투여한다.
6. 밤에 수면을 취할 수 있는 분위기를 조성한다.
1. 대상자에게 잠드는 시간, 수면 지속시간, 일어나는 시간 등에 대해 물었다.
2. 함께 복도를 거닐며 각성 기간 동안 신체활동량을 늘였다.
3. 커피 섭취를 제한하였다.
4. 집단요법에서 배운 이완요법을 함께 해보며 잠들기 전 하도록 교육하였다.
5.Stilnox 12.5mg투여하였다.
6. 옆 침상 환자들한테 도움을 청한다.
1. 대상자의 정확한 수면양상을 사정함으로써 수면장애의 원인을 정확히 파악할 수 있다.
2. 낮에 활동이 많으면 피로로 인해 수면을 취할 수 있다.
3. 카페인은 중추신경을 흥분시켜 수면을 방해한다.
4. 잠들기 전 따뜻한 무자극성 음료, 가벼운 스낵, 온수욕, 등마사지, 부드러운 음악 듣기, 책읽기, 이완요법은 수면을 돕는다.
5. 수면제는 수면을 유도한다.
6. 조용한 환경이 수면을 돕고 안전한 환경이 불안을 감소한다.
1. 대상자의 수면양상을 대상자 스스로 알게 되어 수면장애 개선에 대상자의 노력이 더 적극적으로 이루어 졌다.
2. 낮 동안에는 병동에서 같이 많은 시간을 보내고 함께 활동에 참여 권유했고 같이 참석했다.
3. 커피 구매를 더 이상 하지 않는다.
4. 이완요법을 실행했다고 환자는 말하였고 만족하였다.
5. 수면제를 투여하는 것을 직접 보진 못했지만 차트로 확인할 수 있었다.
6. 다음 날 환자에게 물어보니 주위는 조용했으나 일찍 깻다고 한다. 아직 불면을 호소한다.
#2. 자기중심적 사고로 인한 대인관계결핍
간호사정
간호목표
간호계획
간호수행
이론적 근거
평가
주관적 자료
객관적 자료
\"그 애는 계속 전화를 하고...짜증이 나서 그냥 전화를 끊었어요. 난 다른 사람이 전화 끊어도 괜찮아요.\"
\"나는

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정신간호학,   간호진단,   정신